小儿川崎病护理中舒适护理的临床效果评价

海 盼

（徐州市儿童医院心血管内科，江苏 徐州 221006）

小儿川崎病全称皮肤粘膜淋巴结综合症，是临床儿科一种血管炎综合征。病发后，能够对患儿全身的中小型血管造成影响，使其出现血管炎病变。随着病情不断发展，最终则会使冠状动脉扩张，诱发脉瘤发生风险增加，严重威胁其身心健康[1]。因此，有必要在治疗过程中增强对患儿的护理，从而提高患儿家属对疾病的认知程度，给予预防疾病的发生[2]。本研究对小儿川崎病护理中舒适护理的效果进行评价，以期减少疾病对患儿造成的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究经医院医学伦理委员会审核批准，选取我院2017年1月～2018年1月收治的40例川崎病患儿，采取抛硬币方法分为对照组和观察组，各20例。对照组男9例，女11例，平均年龄（3.2±0.4）岁；观察组男10例，女10例，平均年龄（3.3±0.4）岁。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准[3]：（1）符合川崎病诊断标准，经临床诊断确诊为川崎病；（2）年龄≤6岁；（3）患儿及其家属均同意参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重心、肾、肺等器官疾病；（2）合并神经系统疾病，精神状态异常者；（3）参与其他研究者。

1.3 方法

对照组采取常规护理；观察组采用舒适护理，具体内容为：（1）心理舒适护理。患儿生理及心理均为发育完全，面对疾病自然而然会存在恐惧、不安、烦躁等负性心理，从而产生抗拒治疗或抵触护理的行为。故而护理人员应针对患儿自身特点实施心理干预，通过播放音乐、视频或开展交流等方式使其注意力得到缓解，从而降低其负性心理。（2）生活舒适护理。为患儿营造良好舒适的病房环境，根据其性格爱好更换病房内装潢，并保证室内温度及湿度，在保证空气处于流通状态的同时，将其控制在合理范围。（3）饮食舒适护理。保证患儿饮食状态，日常生活以富含蛋白质、维生素、微量元素等食物为主，结合其口味食用适量瓜果蔬菜，禁止食用辛辣、生冷等刺激性食物。（4）健康宣教。护理人员将疾病有关知识详细对患儿家属进行讲解，通过发放健康知识宣传册、讲座、问答等方式提升家属对知识的了解程度。（5）体位舒适护理。辅助患儿在休息时采取舒适体位，并指导患儿家属患儿处于何种体位下能够获得最舒适体位，避免长时间保持统一动作而造成肌肉僵硬或压疮，从而影响身体状态。

1.4 研究指标

对比两组并发症发生率、健康知识掌握评分及护理满意评分。

健康知识掌握评分包括疾病形成、发展、治疗干预及治疗后预防等内容，总分为100分，分值越高说明掌握程度越高[4]。

护理满意度通过自制的护理满意度调查问卷进行评价，包括住院环境、沟通状况、护理态度、护理技巧等方面，总分为100分，分数越高表示护理满意度越高。

1.5 统计学方法

研究数据采用统计学软件SPSS 21.0进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验。当样本容量n＞40，理论频数T＞5时，采用x2检验；当n＞40，但1＜T＜5时，用校正x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 并发症发生率

观察组并发症发生率为10.00%（2/20），低于对照组的50.00%（10/20），差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2 健康知识掌握评分及护理满意评分对比

观察组健康知识掌握评分及护理满意评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组健康知识掌握评分及护理满意评分对比（±s，分）

组别 n 健康知识掌握评分 护理满意评分观察组 20 92.60±1.41 97.61±1.05对照组 20 70.62±1.86 78.91±1.10 x2 42.115 54.994 P 0.000 0.000

3 讨 论

小儿川崎病是临床儿科常见疾病，具体病因至今未明，发病初期有发热皮疹、眼结合膜充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等临床表现，随着疾病不断发展，则能够诱发严重心血管并发症，对患儿身心健康造成威胁[5]。因此，有必要在小儿川崎病治疗过程中给予有效护理，以减少相关疾病病变风险的遗留，保证预后效果。常规护理是临床普遍干预手段，虽具有一定效果，但不具灵活性，无法满足患儿的合理需求。而舒适护理则是一种新型的护理模式，以患者为核心开展护理内容，通过心理舒适护理、生活舒适护理、饮食舒适护理、健康宣教、体位舒适护理等多个方面实施护理，有效保证患儿生理及心理，从而提高干预效果。

本研究结果显示，观察组采用舒适护理后并发症发生率明显减少，且心理状态得到改善，均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。与部分学者研究[6]结果一致，且护理干预后，患儿家属对健康知识了解程度明显提升，从而提高干预效果，降低相关疾病发生的风险，充分满足患儿对护理及治疗的需求。

综上所述，舒适护理在小儿川崎病护理中的效果显著，可准确降到并发症发生的风险，保证患儿心理状态，提升患儿家属对疾病及健康知识的掌握程度，进一步提升干预效果。