新辅助治疗对早期巨块型宫颈癌的近期及远期疗效探究

刘 莎

（长江大学第二临床医学院，湖北 荆州 434000）

众所周知，宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤，具有疾病发病率高，死亡率高的突出特点。在宫颈癌的早期阶段，手术和放疗可用于宫颈癌的治疗，且具有良好的治疗效果，但是对于巨块型宫颈癌的治疗效果非常差[1]。所谓新辅助治疗，即是指在患者手术之前或者放疗之前实施短程的辅助化疗，这样能够有效地消灭播散的亚临床转移灶，从而更加有效地缩小局部病灶，大大减低了肿瘤的负荷，这样就为根治宫颈癌和提升患者的生活品质创造了良好的条件[2]。为了研究新辅助治疗在早期巨块型宫颈癌中的应用，作者将选择120名早期巨块型宫颈癌患者作为新辅助治疗效果的分析资料，他们于2014年5月～2016年5月在我院接受治疗，现将研究过程报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月～2016年5月在我院接受诊治的120例早期巨块型宫颈癌患者作为研究资料。根据入院治疗的时间顺序，分为实验组和对照组，每组各有60例巨块型宫颈癌患者，患者年龄均在30～62岁，平均年龄为（45.3±5.2）岁。两组巨块型宫颈癌患者在性别、年龄和身体素质等基础资料方面，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于对照组患者，直接进行宫颈癌根治术，实验组患者需要在宫颈癌根治术前接受新辅助治疗。两组患者术后均需辅助化疗，以提高根治性手术的临床疗效。巨块型宫颈癌患者需要在手术和化疗前进行妇科检查和影像学检查，以准确掌握局部宫颈病变的大小，准确把握宫颈、阴道和盆腔等相关组织的具体状况，并对比分析新辅助治疗和刚开始治疗之前的状况，准确合理地判断新辅助治疗的应用效果和价值。详细记录患者在治疗期间的不良反应和严重程度，以科学评估新辅助治疗的临床效果[3]。收集上述120例患者的临床和病理资料，并跟踪巨块型宫颈癌患者的术后情况。

1.3 统计学方法

所有研究数据都要利用SPSS20.0统计学分析软件开展分析，组间比较采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

在新辅助治疗的总有效率方面，在进行根治性手术的一个月内统计了患者的治疗有效率，实验组总有效率为96.67%，对照组总有效率仅为83.3%。实验组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），表明新辅助治疗具有良好的应用效果；在患者存活率方面，根治性手术后两年的统计数据显示，实验组的存活率为95%，对照组的存活率为81.67%，实验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），因此可以得出结论，新辅助治疗在巨块型宫颈癌治疗中的价值很高，值得医务工作者的推广和应用。

3 讨 论

如今，随着社会经济的快速发展和人们生活品质的逐步提升，人们对于巨块型宫颈癌的认识也在不断加深，采用新辅助治疗的方式能够显著缩小肿瘤体积，大大减少临床分期，为肿瘤的彻底消除创造良好的条件，大大降低了癌细胞的扩散能力，有效地将临床病灶消除，切实降低宫颈癌的复发率[4]。相关研究结果显示，新辅助化疗的总有效率在66%～87%，从本次的研究结果可以看出，新辅助治疗的总有效率＞75%，两个疗程的治疗总有效率达到了96.67%，获得了良好的临床治疗效果。在根治性手术之前采取放疗的方式给予辅助，能够给予肿瘤细胞很大的杀伤力，显著缩小肿瘤的体积，为根治性手术创造了良好的条件，大大增强了手术的彻底性，抑制了肿瘤细胞的生物活性，有效降低了癌细胞扩散和复发的可能性[5]。与此同时，化疗药物不仅仅具有直接杀死癌细胞的积极作用，还能够减小肿瘤体积和降低肿瘤中的氧细胞数量，从而和放疗形成协同作用，大幅度提升了新辅助治疗的效果。

相对于对照组直接实施根治性手术的患者而言，实施新辅助治疗的实验组在手术时间、手术过程中的出血量和术后并发症等方面并未表现出优势作用，在实际的研究过程中发现，实验组患者的术中肿瘤与周围组织的粘连比较显著，直接提升了分离组织间隙的难度，很容易出现出血的情况[6]。新辅助治疗方式的近期与远期效果呈现出较大的优势作用，在本次选取的2014年5月～2016年5月在我院接受诊治的120例早期巨块型宫颈癌患者中，研究结果表明实验组患者的治疗总有效率（96.67%）明显高于对照组83.3%，实验组患者两年后的生存率（95%）明显高于对照组（81.67%），差异有统计学意义（P＜0.05），从上述数据可以看出新辅助治疗在巨块型宫颈癌治疗中有着一定的积极效果，但是新辅助治疗的长期疗效容易受到各种复杂因素的影响，必须要完善术后病理检查机制，不断提升病理的检测水平，这样才能更加客观地评价新辅助治疗的疗效，为新辅助治疗的广泛应用奠定良好的基础。

4 结 论

总而言之，新辅助治疗作为一种增强巨块型宫颈癌临床治疗效果的一种方式，在提升患者近期的临床治疗效果和延长患者生存时间方面具有很大的积极作用，相关医务工作者必须要尽可能地减少新辅助治疗带来的一些负面作用，增强患者临床总体治疗的充分性，避免对患者预后带来负面影响，并逐步完善术后病理检查制度，加强随访监测，切实体现出新辅助治疗的近期和远期疗效，以此来提升患者的生活质量。