雅拉热措
(青海省海南州妇幼保健计划生育服务中心,青海 海南州 813099)
产妇分娩会导致盆底平滑肌的松弛,因此常常会引产妇盆底的功能障碍,主要表现为盆腔器官的脱垂现象、尿失禁以及阴道的损伤等现象[1]。如果产妇在顺产之后就立即接受盆底肌的康复治疗的话,此病症的发生几率就会大大降低。本文宗旨为认识以及了解那些因素能够对产妇产后盆底康复治疗的依从性产生影响,从而为临床治疗提供更多的数据参考。
统计并分析于2017年4月~2018年5月期间入住本院分娩后42天并且接受了产后盆底的肌肉康复治疗及护理的初产妇98人,并对其进行依从性的评估并进行对照比较,按照得分情况分为A、B两组。其中评分结果良好的产妇归为A组,即依从性良好的产妇共51人;而评分结果低的产妇归为B组,即依从性差的产妇共47人。
人员选取的标准:(1)产妇,年龄在20岁到40岁之间。(2)本院伦理委员会已经批准。(3)经过患者及其家属的同意。(4)产后时间已经超过42天。
人员排除的标准:(1)阴道异常出血。(2)精神有严重的障碍。(3)重要器官有重要疾病。(4)盆腔急性感染。
在患者进行治疗以后进行电话访问的措施进行回顾访查。
采用 SPSS 20. 0 统计软件处理数据,用“”表示,采用t检验,以率(%)表示,采用x2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
A、B两组产妇的年龄分娩方式以及居住情况数据,差异无统计学意义(P>0.05)。见表 1。
产妇的康复认知情况:A组了解的占90.20%,B组74.47%;不了解的A组占9.80%,B组占25.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。
医护监督:有医护监督的A组占86.27%,B组占63.83%;没有监督的A组13.73%,B组36.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。
家属监督:家属对其进行监督的A组66.67%,B组53.19%;没有监督的A组33.33%,B组46.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。
文化水平:高中或高中以上A组39.22%,B组23.40%;初中A组43.14%,B组31.91%;小学和小学以下A组17.65%,B组44.68%,差异有统计学意义(P<0. 05)。
依从性的独立影响因素为产妇的康复认知情况、医护监督情况、其亲属的监督情况以及其文化程度等,差异有统计学意义(P<0.05)。
近年来,由于人们生活质量的提高以及医学水平的迅猛发展,产后盆底康复治疗开始逐渐应用于如今的临床治疗。如果产妇在顺产之后就立即接受盆底肌的康复治疗的话,此病症的发生几率就会大大降低。但是,在如今的临床治疗中,即使产妇接受了对其盆底肌进行测评,但在其结果显示其有接受治疗的必要时,也总会受到各种因素的干扰最终导致产妇放弃了治疗。不难看出,患者的依从性对于临床的治疗效果有着重大的意义。
临床上应该尽量让产妇全面的深入的了解到妊娠及分娩对其机体的影响及威胁,加强产妇及其家属的孕期健康意识,并且积极的联合其亲属做好全面的严格的督促工作,进而起到提高孕妇依从性的目的,减少妊娠对其机体的危害。