刘俊丽,高 秋,吕东阳*
(原沈阳军区总医院中医科,辽宁 沈阳 110000)
消化性溃疡发生于胃、十二指肠的球部,是一个慢性过程,其形成与胃蛋白酶或胃酸的消化作用有关,依据溃疡发生的部位不同,可分为胃溃疡(gastric ulcer,GU)、十二指肠溃疡(duodenal ulcer,DU)[1]。现抽选我院收治的32例消化性溃疡患者的临床资料作为研究对象,以探究消化性溃疡的护理效果。报告如下。
抽选我院收治的32例消化性溃疡患者的临床资料作为研究对象,其中男性患者18例,女性患者14例,年龄26~52岁,平均年龄(37.3±2.4)岁。
2.1 全身症状:可有多汗、失眠、缓脉等症状,疼痛比较剧烈的患者会影响到进食,可出现贫血、消瘦的症状。
2.2 疼痛症状:上腹部疼痛是消化性溃疡最典型的症状表现,其疼痛特点具有周期性、节律性及反复发作性[2]。
2.3 胃肠道症状:可与疼痛症状同时发生,主要包括嗳气、泛酸、呕恶、流涎等,这些症状也可以独立发生。
3.1 护理要点
3.1.1 一般护理:
(1)严重的溃疡患者应积极治疗,并结合卧床休息,病情较轻的患者可以一边工作一边治疗,但要切记不可过度疲劳,劳逸结合才是明智之举;
(2)要多与患者交流,多给予鼓励和关怀,从而缓解患者的焦躁情绪;
(3)嘱咐患者注意规律饮食,不要食用过于刺激、生冷、粗糙及过热的食物,鼓励患者要细嚼慢咽,在溃疡的急性期应采取少食多餐的饮食方式[3]。
3.1.2 疼痛护理
根据患者的疼痛特点,指导其采用针灸、理疗、局部热敷等方法缓解疼痛。
3.1.3 并发症护理
观察病情并予以护理,预防可能发生的并发症或及时处理已经发生的并发症,主要包括穿孔、消化道大出血、癌变的护理[4]。
3.1.4 用药护理
(1)嘱患者按照医嘱正确服药,且遵照在用药期间需注意的事宜,如胃黏膜保护药应该在餐前服用;胃动力药应该在餐前1小时及睡前1小时服用;抗酸药应避免与牛奶同服,应在用餐后1小时及睡前服用,不可自行停药,服药时若出现不适要及时告诉医生;若患者需要同时服用降压药应在饭后服用;
(2)在患者服药期间应注意观察其是否有药物不良反应,若发生不良反应要尽快通知医生。
3.2 健康指导
3.2.1 作息指导
嘱患者注意劳逸结合,作息时间保持规律,不可过于疲劳,不可熬夜,在冬季及春冬交汇时节要注意保暖。
3.2.2 饮食指导
每日进餐4~5次,不可过于频繁,进餐时要多加咀嚼,不要食用过热、过冷及过于粗糙的食物,注意戒烟、戒酒。病情稳定后,可恢复每日三餐。睡前禁食。
3.2.3 注意复查
嘱患者若出现排黑便、疼痛症状持续存在无缓解等情况,应即刻到医院复查。
32例消化性溃疡患者经护理干预后,21例患者显效,8例患者有效,治疗总有效率达90.6%;19例患者对护理非常满意,7例满意,护理满意度达81.3%。
消化性溃疡病主要包括的临床辅助检查有血清促胃液素测定、胃液分析、胃黏膜活检、胃镜检查、粪隐血试验等。确诊消化性溃疡的首要检查措施是胃黏膜活检及胃镜检查[5]。一旦确诊为消化性溃疡要及时采取治疗措施,避免发生严重并发症。在治疗的过程中护理干预也发挥了至关重要的作用。
综上所述,通过对本组32例消化性溃疡患者实施护理干预效果研究,结果表明:有效的护理干预能够提高消化性溃疡的临床治疗效果及患者对护理的满意度,值得临床推广。