探析临床护理路径应用于白内障手术患者中应用效果

孔 静

（山东省曲阜市红十字会医院，山东 曲阜 273100）

白内障是眼科常见疾病，多见于老年群体，随着我国老龄化趋势的不断加重，该病症的发病率也在跟着提升，临床除视力逐渐下降症状外无其他典型表现特征，而且它呈进行性状态发展，严重情况可导致患者失明。本文旨在探讨对白内障手术治疗患者在临床护理路径模式下开展护理服务的临床效果，特选取2016年11月～2017年11月来我院眼科就诊并采用手术方式治疗的1500例白内障患者进行研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2017年11月来我院眼科就诊并采用手术方式治疗的1500例白内障患者，其中男788例，女712例，年龄38～93岁，平均年龄（59.48±9.8）岁。按就诊顺序编号应用双盲抽签法将患者分为A组和B组。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者手术方法、麻醉方式、基础专科护理方面无明显差异，A组在临床护理路径模式下实施护理服务，护理程序及主要内容如下。

1.2.1 成立临床护理路径小组并展开培训

院内眼科护理人员共同参与成立临床护理路径小组，科室护士长担任组长负责领导护理工作的执行，副组长由主管护师担任，协助护士长开展路径护理，并负责普通护师疑问的解答。对所有小组成员展开路径护理相关知识培训，教育形式有一对一模式、集体讲座、多媒体视频播放、书面资料教育、口头阐述等，同时理论教育和实际案例相结合，强化护士护理技术，为护理质量的提升保驾护航，提高病人护理满意度。

1.2.2 临床护理路径方法

在路径小组成员的共同努力下制定适宜白内障手术患者的临床护理路径表格，护理工作中严格按照相关内容展开服务。（1）入院当日，首先护理人员应主动行自我介绍，接着对患者进行入院宣教，宣教内容包括病房管理条例、病房环境介绍、出入人员管理制度、专科介绍、医院作息、用餐时间等；协助医生完整病情诊断评估，如彩色图示检测等，并进行入院护理评估；了解患者对白内障疾病的认知度，过程中病人有疑问应详细、耐心解答，对不同患者实施针对性健康知识宣教。（2）次日，护理人员细心观察评估患者心理状态，并根据患者兴趣爱好、生活环境、受教育水平、年龄特点等给予个性化心理指导或干预；详细进行白内障疾病相关知识教育，包括致病原因、症状表现、临床诊断、治疗方式、手术治疗注意事项等；向患者介绍手术治疗恢复良好病例，从病友的角度提升其治疗信心。（3）术日，常规术前饮食护理、基础检查、物品准备等；术前对患者结膜囊进行冲洗；围术期心理护理；术后疼痛、生命体征监察、体位等护理；肌肉紧张、情绪焦虑者，护理人员应指导相应处理办法[1]。（4）术后第2天，反复讲解术后注意事项，并教导患者正确的点眼方式。（5）入院3～4天，持续心理干预、用药指导、健康知识宣教等。（6）临近出院前，评估患者术后恢复情况、了解患者知识掌握情况、调查其护理满意度、告知出院后注意事项、复查指导、用药指导等。

1.3 观察指标

出院前对每位患者进行护理满意度调查，组间行护理满意度数据统计学分析。

1.4 统计学方法

研究数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对两组患者护理满意度调查结果显示，A组护理满意度为99.0%（990/1000），明显高于B组的97.7%（977/1000），差异有统计学意义（x2=5.207，P=0.022）。

3 结 语

临床护理路径是现代医学背景下产生的一种新型护理模式，它以路径小组为基础，集思广益为某种手术、某类疾病或某种患者统一制定出标准的临床护理计划，并以此为纲要对患者展开全面、系统的护理服务[2]。

对白内障患者应用临床护理路径模式前，首先应成立眼科路径护理小组，强化路径护理培训，提升护士综合素质，制定出针对性护理计划，科室护士长带领所有眼科护理人员按流程开展工作，护理的路径以表格形式呈现，时间为纵向轴，护理内容为横向轴，从患者入院当日开始，到出院当天，每天都有相应适宜、科学的护理计划，切实体现出护理的全面性、科学性和系统性[3]。研究结果显示，A组护理满意度（99%）明显高于对照组（97.7%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床护理路径在白内障手术患者中的应用效果良好，保证了护理质量，进而获得更高的护理满意度，值得临床推广应用。

[1] 侯华丽.临床护理路径在老年白内障手术围术期中的应用效果[J].实用临床医药杂志,2014,(18):66-68,71.

[2] 张 雪.实施临床护理路径在白内障手术患者优质护理中的应用分析[J].中国社区医师,2017,33(3):149-150.

[3] 吴 丹.临床护理路径在眼科白内障手术护理中的应用价值分析[J].大家健康(下旬版),2015,(7):242-242.