护理干预对胃癌手术患者麻醉恢复期的相关影响探究

许 凤，刘 燕，井伟婷，王 茹

(西安交通大学医学院第二附属医院，陕西 西安 710004)

随着人们生活环境的变化，近几年癌症的发病率正在呈现逐年增长的趋势，其中胃癌属于发病率较高的疾病之一[1]。现阶段，手术治疗属于是较为有效的治疗方式，由于此治疗措施治疗周期较长，极易对患者神经及内分泌造成影响，由于麻醉对患者体温调节中枢造成抑制作用，从而出现体温下降等现象，造成术后患者苏醒时间延迟，并且还容易出现切口感染、心脏不良事件等严重并发症。本研究以38例行手术治疗的胃癌患者为研究对象，旨在为以后的护理工作提供可借鉴性经验。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以本科室2016年11月至2017年11月期间38例行手术治疗的胃癌患者为调查对象，通过序号法将其随机分为常规组（19例）和实验组（19例）。其中常规组男性患者为10例，女性患者为9例，年龄范围在45—85岁，平均年龄为（56.46±5.87）岁，病程范围在1—16个月，平均病程（6.64±1.09）；实验组男性患者为11例，女性患者为8例，年龄范围在44—86岁，平均年龄为（57.55±5.57）岁，病程范围在1—16个月，平均病程（6.75±1.15）。对比两组患者基本资料，P＞0.05，差异无统计学意义。

1.2 护理方法

1.2.1 传统护理措施

给予常规组患者实施传统护理干预，具体护理内容为：护理人员需要严密观察患者生命体征主要包括（血压、呼吸、面色变化及心跳等），同时对患者是否苏醒以及病情发展进行详细观察。

1.2.2 针对性护理措施

给予实验组患者在传统护理的基础上实施针对性护理干预，具体护理内容为以下几点：第一，体温护理干预，严密检测患者病情，并根据患者自身情况对室温进行调节，对于患者所输液体需要采用输液加温仪进行加温，防止反对其腹腔造成刺激，影响治疗效果。护理人员还需要减少患者身体过度暴露，可以采用毛毯进行覆盖；第二，护理人员需要定期对病房内应急器械进行检查，确保仪器的正常运行，同时对病房定期进行清理、消毒，保持通风良好，降低医院感染的发生；第三，定期对患者肺功能进行检查主要包括血氧饱和度和呼吸频率等，并详细记录，防止患者发生窒息或呼吸障碍等；第四，在护士进行交接时，需要将患者具体信息告知接班人员，避免护理差错出现；第五，药物干预，护士在对患者进行用药时需要做到“三查八对”，防止出现误用及乱用事件；第六，体位干预措施，在不影响患者病情恢复的情况下协助患者取舒适体位，确保其呼吸顺畅，防止不良事件发生。同时还需要按时对引流管的流量及状态进行检查，若出现异常需要及时进行处理。

1.3 观察指标

详细记录两组患者术后拔管时间、苏醒时间、住院时间以及出现不良反应情况，并进行分析。

1.4 统计学方法

研究所得数据通过SPSS 19.0软件处理， 采用标准差（±s）来显示计量资料，采用t来检验患者资料差异。患者资料差异比较，P＜0.05，差异显示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组患者术后基本情况

结果显示，实验组患者术后拔管时间为（16.57±4.76）min，苏醒时间为（40.33±5.64）min，住院时间为（8.24±1.36）d；而常规组患者术后拔管时间为（25.49±3.51）min，苏醒时间为（63.08±6.65）min，住院时间为（11.95±1.88）d，组间比较P＜0.05，差异有统计学意义。

2.2 比较两组患者术后不良事件的发生情况

结果显示，实验组共出现1例不良事件，为恶心，发生率为5.26%，常规组共出现4例不良事件，发生率为21.05%，其中1例为低温，2例恶心，1例低氧血症。组间比较（X2=27.894，P＜0.05），差异显著有统计学意义。

3 讨 论

根据对以往患癌症患者资料的调查[2]，胃癌患病率第四，患者因为病情的发展出现贫血、营养不良等并发症，此类疾病致死率极高。目前治疗胃癌最有有效的治疗方式为手术治疗，而在对患者进行手术前需要对其进行全身麻醉，根据对以往资料研究[3]，由于患者收到麻醉药物的作用，极易使患者产生恶心、呼吸不畅以及低血氧症等[4]。本文主要根据患者自身情况对其实施针对性护理干预，此护理措施严格遵守以患者为中心的护理理念，旨在为患者提供最为优质的护理体验。研究结果显示，实验组胃癌患者术后拔管时间、苏醒时间、住院时间均短于常规组，并且实验组患者术后不良反应发生率为5.26%，明显低于常规组21.05%，P＜0.05，差异显著有统计学意义。

综上所述，给予胃癌行手术治疗处于麻醉恢复期患者实施针对性护理干预，在降低患者术后不良反应的同时缩短患者术后拔管时间和苏醒时间，此护理措施对促进患者早日康复有重要作用。