服药前后，勿食水果

文/郑州大学第二附属医院 彭永强

很多人吃药之时，为了冲淡药物的苦味、涩味等不适口味，经常喜欢在吃药后吃一些水果来调节口感，其实，这是一种不科学的做法。专家提醒，病人在服药前后半小时之内，最好不要食用水果，因为有些水果里可能含有与药物发生化学反应的物质，从而使得药效降低。某些水果含有一种鞣质成分，这在青涩的水果中存在较多，譬如未熟透的柿子、苹果、杏等，尽管这些物质是天然的植物成分，但很容易与药物发生化学反应，导致药物在人体内聚集沉淀，溶解度变小，从而造成药效降低。更有甚者，一些药物和水果中的成分发生反应后，会产生有毒物质，损害人体健康。

多数水果中含有柠檬酸和葡萄酸，它们会改变人体肠道内的pH值，进而间接影响药物作用。例如口服青霉素类药物等，与山楂、葡萄等酸性较大的水果共同进入肠胃之时，必定会影响药物的疗效。此外，人在咀嚼时会引起胃酸分泌，进一步造成胃里的酸碱度不平衡，从而影响药物的吸收率。例如，有些药物本来空腹可以吸收60%，饭后服药或者吃了水果后可能只能吸收40%。还有不少水果含有较多的纤维素，这样还会影响药物的代谢。

水果营养很丰富，一般都含有一定量的钙和镁等金属离子，这些成分可以跟某些药物如四环素等产生综合反应，形成难以溶解的复合物，从而造成药物在人体内的吸收受阻。人们经常服用的降血脂药物、抗生素、安眠药、抗过敏药物等，均可能与水果中的物质发生相互作用，使药物失效，更有甚者产生毒副作用。譬如，某些抗过敏药物可能与柚子、柑橘类水果发生反应，引起心律失常，甚至引发致命性心室纤维性颤动。过敏性鼻炎的患者在服用抗过敏药物如特非那定的同时，如果饮用了葡萄柚汁等，可能会发生严重的中毒反应。

专家提醒，一般情况下，在吃药前后30分钟内，最好不要吃东西，尤其不要吃水果、蔬菜等。