文/贺国柱
“气”是什么?“气”在中医是指人体内活力很强、运行不息的极精微物质,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气推动和调控着人体内的新陈代谢,维系着人体的生命进程。气的运动停止,则意味着生命的终止。
气滞,也称“气郁”,是指脏腑、经络之气的阻滞不畅所引发的一系列不正常现象,可因饮食邪气或七情郁结而致,亦可因体弱气虚不运而引起,随所滞之脏腑经络而出现不同症状。气滞于脾,则胃纳减少,胀满疼痛;气滞于肝,则肝气横逆,胁痛易怒;气滞于肺,则肺气不清,痰多喘咳;气滞于经络,则该经所过之部位疼痛或运动障碍,或出现与该经有关之症状;气还为血帅,气滞过甚则可引起血瘀,产生更为严重的症状。以上这些症状需要治疗或调理,主要的方法就是“理气”。
舒肝理气丸是一味理气的中成药,是理气药的代表药物,具有舒肝理气、解郁的功效,用于胸胁胀闷、气郁不舒。其组成、性状、用法等如下:①成分:该药由青木香、姜半夏、陈皮、延胡索、玫瑰花、山楂、香附、柴胡、丹参、甘草、广藿香11味药组成。其中,柴胡、香附疏肝解郁、理气止痛,共为君药;青木香、玫瑰花、延胡索行气解郁,陈皮理气调中,为臣药;姜半夏降逆止呕、消痞散结,山楂消食化积,丹参活血以行气,广藿香化湿止呕,为佐药;甘草为使药,以调和诸药。全方配伍,共奏舒肝理气、解郁止痛之功。②性状:本品为黑色的小蜜丸,味甜、苦。③常见规格:60克/瓶。④用法用量:口服,一次3~6克,一日3次。⑤注意事项:服药期间忌饮酒,忌食辛辣厚味之物。
从以上对舒肝理气丸的介绍中我们不难看出,舒肝理气丸之所以能治疗胸胁胀闷、气郁不舒等证,是因为它具有理气的功效,属理气药。理气药是以疏通气机、消除气滞、平降气逆为主要作用,治疗气滞引起的胸腹疼痛等证候的一类中药,又称“行气药”。它们多辛、苦,性温,气味芳香,具有理气健脾、疏肝解郁、行气止痛、破气散结等功效,主要用于脾胃气滞、肝气郁滞、肺气壅滞等所致的病症。根据理气药的归经部位及治疗作用的不同,可分为4类:
1.理脾和胃药。主要用于饮食不节、思虑过度、劳伤心脾,致使脾胃气滞、升降失常、气机紊乱而出现脘腹痞满胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、不思饮食、大便秘结,或泻痢不爽、里急后重等脾胃气滞的病症。常用的理脾和胃药有橘皮、枳实、枳壳、木香、乌药、沉香、降香、檀香、甘松、刀豆、柿蒂、厚朴、大腹皮、路路通、天仙藤、紫苏梗等。
2.疏肝解郁药。主要用于情志失调、寒暖不适、瘀血阻滞致使肝失疏泄、气机郁滞,出现两胁胀痛、烦躁易怒、疝气腹痛、睾丸坠胀、经闭痛经、乳房胀痛或生结块等病症。常用的疏肝解郁药有香附、青皮、橘核、川楝子、天仙藤、路路通等。
3.疏肝和胃药。主要用于情志不遂、肝气横逆、胃失和降、肝胃气滞、胸胁胃脘攻冲作痛、恶心呕吐、嘈杂吞酸、不思饮食、苔黄脉弦等病症。常用的疏肝和胃药有佛手、香橼、青木香、八月札、玫瑰花、绿萼梅花、素馨花、代代花等。
4.通宣理肺药。主行肺气郁滞,有宣降肺气、宽利胸膈、化痰止咳等作用。主要用于外邪犯肺,或痰湿阻肺、肺失宣降、胸闷喘咳及痰滞寒凝气阻、胸中阳气不得宣通所致的胸闷作痛、喘息咳嗽的胸痹证。常用的通宣理肺药有橘皮、化橘红、佛手、香橼、薤白、枳实等。
用理气药物制成的中成药除了舒肝理气丸外,还有很多,受篇幅所限,我们这里只选取有代表性的几种向读者加以介绍。
1.木香顺气丸。行气化湿,健脾和胃。用于湿浊阻滞气机、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆。
2.胃苏颗粒。理气通降,和胃,消胀止痛。用于气滞性胃脘痛,症见胃脘胀痛、窜及两肋、得嗳气或矢气则舒、情绪郁闷发作加重、胸闷食少、排便不畅、舌苔薄白、脉弦等,也用于慢性胃炎及消化性溃疡见上述症状者。
3.三九胃泰颗粒。清热燥湿,行气活血,柔肝止痛(消炎止痛,理气健胃)。用于上腹隐痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐、纳减、心口嘈杂等。
4.舒肝健胃丸。疏肝开郁,导滞和中。用于肝胃不和引起的胃脘胀痛、胸胁满闷、呕吐吞酸、腹胀便秘。
5.元胡止痛片。行气,活血,止痛。用于由气滞血瘀所致的多种疼痛,如胃痛、胁痛、头痛以及痛经等。
江苏苏北有些地方水稻还在零星追肥,都在严阵以待打好3次防治总体战。第一次7月底到8月上旬,沿太湖、沿江地区以“两迁”害虫、纹枯病为主,其他地区纹枯病、钻心虫为主攻对象;第二次8月中旬,主攻纹枯病、稻纵卷叶螟、稻飞虱、螟虫等;第三次8月下旬到9月上中旬,主攻稻曲病、穗稻瘟、纹枯病及“两迁”害虫、螟虫等,3个攻坚战忙得不可开交,理“药”不理“肥”无可厚非啊!
6.枳术丸。健脾消食,行气化湿。用于脾胃虚弱、食少不化、脘腹痞满。
7.开郁顺气丸。开郁理气,健胃消食。用于胸膈胀满,两胁攻痛,胃脘痞闷,消化不良。
8.肝胃气痛片。健胃制酸。用于肝胃不和所致的胃胀反酸作痛、积食停滞、食欲不振。
9.舒肝丸。舒肝和胃,理气止痛。用于肝郁气滞、胸胁胀满、胃脘疼痛、嘈杂呕吐、嗳气泛酸。
10.舒肝和胃丸。舒肝解郁,和胃止痛。用于肝胃不和、两胁胀满、胃脘疼痛、食欲不振、呃逆呕吐、大便失调。
12.加味左金丸。清肝泻火,降逆止痛。用于胃脘胀满、痛连两胁、胸闷嗳气、心烦易怒、嘈杂吐酸。
13.香砂和胃丸。健脾开胃,行气化滞。用于脾胃虚弱、消化不良引起的食欲不振、脘腹胀痛、吞酸嘈杂、大便不调。
用理气药制成药膳,也可以很好地帮助行气开郁止痛,恢复健康。这类的药膳很多,现介绍几款材料易得、制作简便的给大家。
1.郁金木香茶。原料:郁金5克,木香3克,莪术3克,丹皮3克,花茶3克。制法:以上材料置杯中,用300毫升开水冲泡后饮用,冲饮至味淡。功能:理气解郁。用于妇女情志所伤胁肋胀满、月经不调;还可用于肝癌、胃癌、食道癌的辅助治疗。
2.香附川芎茶。原料:川芎60克,香附子(炒)120克。制法:香附子(炒)、川芎共研细末,混匀;每服取茶叶5克,置保温瓶中,冲入沸水泡焖10分钟,取清汁,趁热兑入混合药末6克,再盖闷15分钟,摇匀后,频频代茶饮用。每日1~2剂。功能:理气解郁,止痛调经,二药再配伍降火涤烦、开郁行气的茶叶,用于郁证头痛,每可收取良效。
3.九制陈皮黄鱼。原料:黄鱼1条(约250克),九制陈皮1袋,葱4根,姜4片,盐、味精适量。制法:黄鱼洗净,将九制陈皮、葱、姜、盐、味精等调料放入鱼腹内,隔水蒸熟。功能:疏肝理气,健脾止泻。
4.橘皮粥。原料及制作:橘皮50克,研细末备用;粳米100克,淘洗干净,放入锅内,加清水,煮至粥将成时,加入橘皮末,再煮10分钟即成。功效:理气运脾。用于脘腹胀满、不思饮食。
5.梅花扁豆粥。原料:粳米60克,白扁豆60克,梅花3克。制法:粳米、白扁豆同下锅,加清水煮粥至烂熟,然后把梅花放入锅内稍煮片刻即可。空腹温服。功能:疏肝理气,健脾开胃,坚肠止泻。