隐性冠心病及治疗

李医生：

我今年58岁，不久前健康体检做心电图，出现异常情况，医生说是心肌缺血，几次检测都是如此。但是我平时没有任何不适的症状。医生说可能是隐性冠心病，请问：这是怎么回事？该如何治疗？

四川 罗贤明

罗贤明读者：

隐性冠心病又叫做隐匿性冠心病或无症状性心肌缺血，是指冠心病人没有症状，只是在心电图检查时才发现心脏有异常情况。产生原因是由于冠状动脉硬化发生的早、病程长、冠状动脉管腔闭塞、硬化变形，导致血管壁的痛觉神经被破坏，即使心肌缺血的病变存在，患者也没有自觉症状。这种情况往往造成患者病情被掩盖，不能够及时就诊，一旦发现，往往已经形成慢性冠心病，延误了治疗，危害不小。心电图对本病的诊断意义很大，尤其是动态心电图，若记录到短暂性ST段压低于或等于0.1mV持续30秒以上，即可视为无症状心肌缺血。

本病一旦确定诊断，就要及时治疗。结合具体病情，可以服用硝酸酯类、β受体阻滞剂和钙拮抗剂等药物，也可以采用经皮穿刺冠状动脉腔内成形术治疗。