治疗风湿性关节炎单味中药老鹳草

文/韦良渠

老鹳草载自《本草纲目拾遗》，别名“五叶草”“破铜钱”“老鸹筋”“鹌子嘴”，味苦、微辛、性平。归肝、肾、大肠经，有祛风除湿、通经活络、止泻等功效。用于风湿痹痛、关节不利、便泄等症。主治“风湿性关节炎”“坐骨神经痛”有良效。曾运用单味中药老鹳草治疗风湿性关节炎多例，疗效显著。兹举典型病例一则：

陆某，女，20岁。患风湿性关节炎已2年，反复发作，自诉每逢天气转变寒冷、潮湿季节，全身关节呈游走性酸痛，常累及肩、肘、腕、髋、膝、踝等处，往往此起彼伏、游走不定，痛苦不堪，严重影响正常生活和劳动，虽曾服用多种药物，当时有效，其后又发，不能根治。余观其关节痛处不红、不热，自诉病发时纳少便溏，观其舌苔薄白而腻，脉濡细。诊断为行痹。治宜祛风除湿，通经活络为主。

处方：老鹳草15克，嘱服7剂，每日1剂，加水适量浓煎2次，混合均分2小碗，上下午各服1次。

二诊：服药后关节酸痛大减，活动好转，食欲渐振，便溏转厚，原方再服7剂。

三诊：关节不痛，活动自如。嘱常服豨莶丸，并嘱注意避免受寒着凉，室内保持干燥、通风，勿坐潮湿之地，加强锻炼，增强防病能力，进食富于营养、易消化的食物，以防复发。追访1年，未见再复。

风湿性关节炎属中医痹证范畴，是一种常见病、多发病，多见于青少年，女性多于男性，病久严重者往往引发心肌炎。《素问·痹论》有“行痹”“痛痹”“着痹”之分。本例患者根据辨证属“行痹”一类。余以中药老鹳草祛风除湿、通经活络治之，促使关节经络风祛湿化，血脉畅利。经络血脉一通，通则不痛矣。风湿痹证随之迎刃而解。

据现代药理研究分析：老鹳草煎剂在试管中试验对链球菌等细菌有明显的抑制作用。风湿性关节炎是溶血性链球菌引起的疾病。所以用单味中药老鹳草治疗，具有独特之功效。老鹳草每剂的使用剂量不能超过15克。用之适量可以止泻。如果每剂超过30克，则反使肠蠕动加强，导致腹泻不止，故在临床应用时必须注意。