文/岳辉
肠梗阻是常见病,尤其在老年人中发病率高。老年人患肠梗阻,除了炎症、肿瘤等相关疾病外,大多数为粪石性肠梗阻。
完全性肠梗阻发生后,病人出现停止排气排便。老人家应注意自己的排便规律,对习惯性便秘的老人而言,更应重视自己的排便频率,不要误以为只是便秘而已,若两三天都没有排便排气,伴腹胀腹痛,必须到医院就诊,查明原因。梗阻发生一段时间后会出现腹胀,其程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。
此外,还有腹痛、呕吐等。阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。腹痛发作时伴有肠鸣,自觉有“气块”在腹中窜动,并受阻于某一部位。在肠梗阻的早期,病人会反射性呕吐,吃口饭或喝口水都会吐。
若出现以上症状,应尽快到医院就诊,一般通过X片就能确诊是否肠梗阻。
梗阻如能早期发现,可以通过药物、胃肠减压或者灌肠等方式帮助排便排气,阻止病情进一步发展。
老年肠梗阻患者的饮食选择很重要。应多选择易消化、含纤维素多的植物性食物,少食动物性食物。食物加工或烹饪要精细些,以利咀嚼;动物类食品最好熟烂后食用,以便于消化吸收;而一些不易嚼烂、易形成团块的食物,如糯米、柿子、山楂、香菇、竹笋,动物筋膜、肌腱等,要尽量少食。
进食时充分咀嚼,对于牙齿脱落的老人最好安装假牙,以免食物咀嚼不全。