小儿手足口病治疗370例的临床体会

杨顺娴

四川省凉山州宁南县人民医院儿科，四川凉山 615400

在当前危害小儿健康的疾病当中，手足口作为一种常见的传染病，对患儿的生活质量产生了严重的影响。手足口病主要在夏秋季节多发，特别是在5岁以下的儿童群体当中，传播较为迅速。患儿在感染手足口疾病之后，往往会出现皮疹以及发热的情况，皮疹的位置大多在手足、口腔以及膝盖臀部等等，呈现出红色斑丘疹以及椭圆形的水泡。大部分患儿在治疗之后能够得到良好的恢复，但是一些患儿容易出现肺水肿以及脑炎的并发症，死亡率较高。该研究中通过选取该院在2015年1月—2017年8月间收治的370例患者作为研究对象，对小儿手足口患者的治疗临床体会进行分析，实现患者的良好恢复，改善患儿的生活质量，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在收治的370例患者作为研究对象，采用随机分组的方式分为观察组与对照组，每组患者185例。样本患者中男孩193例，女孩177例，所有患儿均符合手足口病的诊断标准。从临床表现上来看，其中有273例患者是从发热开始的，发病的热度存在一定的差异，大多为低热症状，同时伴随有咽痛、流涕以及厌食等情况。患儿在手、足以及臀部等身体部位出现了小疱疹或者是斑丘疹，疱疹大多是圆形，直径在2～5 mm之间。而对于口腔黏膜疹来说，主要是在吞咽以及软硬腭的部位，在疱疹破裂之后，往往会出现溃疡的情况。两组患儿在年龄、性别以及其他一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患儿在进行治疗的过程中均采用常规的护理手段，最大程度上的保证患儿的生命安全。对照组患儿在进行治疗的过程中，采用常规的治疗方法，即物理降温、饮食清淡以及保持口腔清洁等等，同时通过服用一些维生素，保证患者的病情恢复。对于不能进食的患儿来说，通过进行静脉给药的方式，尽可能的平衡患儿的水电解质。观察组患儿在对照组的基础上，加以阿昔洛韦进行治疗，服用剂量控制在15～20 mg之间，分3～4次进行服用，治疗时间在3～7 d之间。

1.3 观察标准

小儿手足口患者在进过治疗之后，按照相应的康复标准划分显效、有效以及无效。①显效：患者在进过治疗之后，3 d左右体温恢复正常，皮疹逐渐的结痂消退，总体治疗时间在5 d左右。②有效：患儿在经过治疗之后，4 d左右体温恢复正常，皮疹的结痂消退时间在7 d左右。③无效：患儿在经过治疗之后，依旧存在高热反复的情况，3 d的治疗之后依旧没有好转的情况，甚至出现了恶化。

1.4 统计方法

对两组患儿的相关数据信息进行统计学处理，采用SPSS 18.0统计学软件进行计算，计数资料用百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

在两组患儿经过治疗之后，临床效果出现了明显的差异，观察组患儿的治疗效果要明显优于对照组。观察组患儿在经过治疗之后，总有效率达到了95.4%，对照组患儿的总有效率为82.3%，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。而就不良反应情况来看，观察组患儿的不良反应率要明显低于对照组，两组患儿之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿的不良反应情况对比

3 讨论

在当前危害小儿健康的疾病当中，手足口作为一种常见的传染病，对患儿的生活质量产生了严重的影响。手足口病主要在夏秋季节多发，特别是在5岁以下的儿童群体当中，传播较为迅速。患儿在感染手足口疾病之后，往往会出现皮疹以及发热的情况，皮疹的位置大多在手足、口腔以及膝盖臀部等等，呈现出红色斑丘疹以及椭圆形的水泡。大部分患儿在治疗之后能够得到良好的恢复，但是一些患儿容易出现肺水肿以及脑炎的并发症，死亡率较高。因此在进行治疗的过程中，必须要针对患儿的实际情况，采取有效的治疗手段，为患者的生命安全提供可靠的保障。对于小儿手足口病来说，在幼儿园、学校以及社区等场所经常发生，为了更好的进行预防，家长应该从小培养儿童形成一个良好的卫生习惯，在疾病高发期不要到人群密集的场所，同时形成良好的饮食习惯，保证儿童自身免疫力的提升。而当儿童出现持续高温以及病情加重的情况之后，家长要及时的带孩子进行治疗，避免病原体对患儿的其他重要脏器进行破坏，最大程度上的促进治疗效率的提升，为患儿的安全提供可靠的保障。除此之外，应该提升学校教师以及家长对于手足口病的认识，对于临床表现以及预防措施进行介绍，从而帮助患儿实现身体病情的好转与治愈。

患儿在进行治疗的过程中，采用常规的治疗方法，即物理降温、饮食清淡以及保持口腔清洁等等，同时通过服用一些维生素，保证患者的病情恢复。对于不能进食的患儿来说，通过进行静脉给药的方式，尽可能的平衡患儿的水电解质。观察组患儿常规治疗的基础上，加以阿昔洛韦进行治疗，服用剂量控制在15～20 mg之间，分3～4次进行服用，治疗时间在3～7 d之间。在两组患儿经过治疗之后，临床效果出现了明显的差异，观察组患儿的治疗效果要明显优于对照组。观察组患儿在经过治疗之后，总有效率达到了95.4%，对照组患儿的总有效率为82.3%，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。而就不良反应情况来看，观察组患儿的不良反应率要明显低于对照组，两组患儿之间的差异有统计学意义（P＜0.05）。除此之外，必须要采取有效的防传染措施，通过进行消毒隔离，避免病情的扩散，为患儿的身体健康提供可靠的保障。

综上所述，在对小儿手足口患者进行治疗的过程中，必须要提升重视程度，及早的发现并进行隔离治疗，通过前期的强化治疗，通过根据患者的实际情况进行分析，能够实现患者病情的有效控制，降低并发症以及死亡率，通过服用阿昔洛韦能够有效的提升治疗效果，具有较高的推广价值。

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