口腔综合保健对第一恒磨牙龋患的预防效果

杨利

张掖市甘州区党寨镇中心卫生院口腔科，甘肃张掖 734000

由于第一恒磨牙萌芽时间较早，故龋患发生率较高，但大部分均未被及时发现，因此失去最佳医治机会，从而致使患儿牙冠受损且难以修复，严重影响其咀嚼功能[1]。所以，于儿童时期对其第一恒磨牙龋患予以积极预防显得尤为重要。该文就选取的208例患儿分别行不同保健预防方案效果作对比，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择该院2013年9月—2016年2月接收的208例资料，随机分为实验组（108例）与对照组（100例）；前者年龄 3～6 岁，平均（3.62±1.47）岁，男女比 62:46；后者年龄 3～7 岁，平均（4.05±1.22）岁，男女比 57:43；基线资料在2组中比对差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组行常规口腔保健预防措施，主要包括定期检查口腔、按时刷牙等方面。实验组于此基础上行口腔综合保健预防措施，具体为：①健康教育：保健人员可通过播放动画片及发放宣传册方式，向患儿正确讲述刷牙的步骤与方法，以及口腔卫生的相关保健知识，以帮助其养成良好的口腔健康习惯。定期开展儿童口腔保健讲座，使患儿及其家长意识到口腔保健的必要性与龋齿危害，并掌握预防措施，促使其主动参与到口腔保健工作中。②正确刷牙：保健人员嘱患儿采取顺刷法每日刷3次牙，牙刷毛切勿过长，压力控制于700 g左右，反复练习刷牙，予牙线局部清洁邻面，且晚上刷牙后禁止吃东西，以纠正其不良口腔卫生习惯。③饮食指导：正确指导患儿饮食，嘱其多食粗纤维食物，食用甜食时需严格控制蔗糖摄入量，均衡饮食，咀嚼食物时切勿单侧咀嚼，且睡前切勿饮用甜性饮料及食物，同时家长需做好指导患儿饭后刷牙的工作。

1.3 观察指标

2组患者均接受为期6、12、18个月随访工作，比对2组行龋齿发生率。记录并对比2组各项指标（饭后刷牙、每日刷牙＞2次、正确刷牙）情况。

1.4 统计方法

探究数据皆由SPSS 22.0统计学软件解析，计量数据经由（±s）表达，组间之比经由t检验，而计数资料经由[n(%)]表达，且在组间对比经χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比对2组各时段龋齿发生率

与对照组不同时段比对，实验组龋齿发生率均显著更低（P＜0.05），详见表 1。

表1 比对2组各时段龋齿发生率[n(%)]

2.2 比对2组各项指标

实验组饭后刷牙108例（100%），每日刷牙＞2次98 例（90.74%），正确刷牙 105（97.22%）例；对照组分别为 71例（71.00%）、62例（62.00%）、59例（59.00%）；比对对照组，实验组各项指标均更优（P＜0.05）。

3 讨论

龋齿是由于食物及细菌过度生长而形成的一种牙体损坏口腔疾病，此病多发于儿童群体，若未得以及时治疗与有效保健措施，将严重影响其咀嚼功能[2]。为探讨有效的口腔预防措施，就选取的208例患儿资料作对比分析，以期为日后口腔保健工作提供参考。

由于儿童的第一恒磨牙萌芽时间较早，大部分家长误以为是乳牙，致使未加以重视。第一恒磨牙于口腔中具重要作用，其发挥功能时间最长，且承担咀嚼力作用最大。儿童甜食、软水于饮食结构中较为常见，且硬物较少，于刚萌出或半萌时第一恒磨牙可能出现龋患，龋患发生率高，且发病时间早，若对龋患未加以及时预防，龋齿将发展至牙髓炎、根尖炎，甚至需拔患[3]。为此，该研究实验组采取的口腔综合保健预防措施中，保健工作人员通过提升家长对患儿龋齿预防的认知水平。①由于家长的口腔卫生知识掌握程度为影响其与儿童口腔卫生的重要因素，因此科学、合理的口腔健康指导与干预显得尤为重要，同时需对患儿及其家长予以健康宣教，以促使其养成良好的口腔卫生习惯[4]。②培养儿童的养成良好生活与饮食习惯，包括挑食、摄糖量过高及偏食等方面，保健人员需为患者制定科学的营养饮食计划，以提高其身体不同营养成分及微量元素的摄入，从而增强患儿乳牙抵抗能力与钙化程度[5]。③保健人员需嘱家长与教师共同监督、指导患儿保持良好的口腔卫生习惯，正确指导其刷牙的方法，且刷牙3次/d，从而有效避免龋齿的发生[6]。经研究分析，结果显示：与对照组不同时段比对，随访实验组各时段龋齿发生率均更低，且饭后刷牙、每日刷牙＞2次、正确刷牙例数均更多；提示患儿行口腔综合保健预防能够有效降低第1恒磨牙龋患发生率，并纠正其保健卫生习惯。但就2组每日刷牙时间情况，由于该文受环境、时间等因素制约未加以分析，待进一步调查再作报告。

综上所述，口腔综合保健预防应用于患儿，不仅能够减少第1恒磨牙龋齿的发生，而且有效帮助其养成良好的口腔保健习惯，进而提高预防效果，值得临床推广、应用。

[1]杨阳,任重鸿.学龄期儿童第一恒磨牙窝沟封闭效果的相关因素分析[J].安徽医药,2015,19(6):1145-1147.

[2]季子涵.口腔综合保健对儿童龋齿的预防效果观察[J].生物技术世界,2016,13(1):171-172.

[3]梁少玲.口腔综合保健预防儿童龋齿的效果[J].深圳中西医结合杂志,2017,27(12):180-181.

[4]孔艳玲,张少波.大一新生口腔保健综合干预效果评价[J].中国学校卫生,2016,37(9):1297-1300.

[5]陈昕,张建军,任洪芋.中西部地区儿童口腔疾病综合干预项目预防儿童龋病的2年效果评价[J].中国美容医学,2014,23(21):1835-1838.

[6]许传明.口腔综合保健在预防儿童龋齿中应用[J].中国卫生产业,2015,13(10):3-4.