医院档案信息化建设的现状与对策

孟祥利

(黑龙江省第二医院，黑龙江 哈尔滨 150001)

一、现有医院档案信息化建设面临问题分析

(一)档案管理意识以及相关人员存在问题

档案管理是任何单位都不可缺少的一项工作，而现在随着科技的发展，信息的增多以及其他各种因素的影响，档案管理的信息化建设已经是一个不可逆转的潮流。而由于医院相较于其他的单位来说所具有的特殊性质，其档案管理信息化的建设甚至更为重要。但是目前在这一方面的建设还存在着一些问题，首先就是意识与人才的问题。首先来谈一谈意识方面的问题，对于这一问题，主要是由于相关领导人员对这一方面的认识程度不深，并且部分领导人缺乏长远目光所造成的。之所以这样说是因为虽然现在大多数的领导人员都能够对档案管理的作用有一个比较明确的认识，也没有哪家医院会缺乏档案管理，但是他们却并没有意识到随着社会的发展以及医院工作量的逐渐增加，信息的逐渐积累等各种因素的影响，现有的管理已经不能够完全满足其发展的需求，这时就必须要进行信息化建设。但是进行信息化建设，就难免要投入大量的人力与物力，若是缺乏这些资源的投入，那么哪怕进行了建设，建设的最终效果也一定不会达到我们所期望的程度，这样一来也就使得相关领导人员有意或无意地忽略档案管理建设的必要性。的确，任何医院的人力物力或者财力都是有限的，若是对这一方面加强投入，那么就势必要减少其他方面的一些投入，而医院中的各个领域都需要这些资源的投入，在这种情况下，相关领导人员难免会更为看重眼前的利益，对一些目前来看更为重要的领域倾斜这些资源，但是他们却忽略了如果没有进行信息化的建设，那么从长远来看，对于整个医院的发展绝对是极为不利的。同时，这也是目前管理的意识方面所存在的最大问题。除了意识之外，相关工作人员也是存在问题的。正是由于对于信息化建设的重视程度不够，所以在选拔相应的人员进行管理时就会放松标准，使得一些专业素质不够的人员进行操作，这样一来就会极大地影响其建设的推动，阻碍其发展。

(二)缺乏统一标准化管理体系

缺乏统一的标准化管理体系也是目前所面临的问题之一。而所谓缺乏统一标准化管理体系就是指医院对于这一方面没有系统化的管理模式，缺乏管理标准。可以说现在许多医院，甚至是大多数的医院对于这一方面都缺乏的统一的管理标准，哪怕是部分医院有着一些规定，但这些规定也都是较为含糊的，而这种含糊最后所直接导致的结果就是管理的匮乏，档案信息的混乱，这会阻碍其真正的信息化的建设。除了规定的含糊之外，缺乏统一管理体系也包含着监管不力的问题。现在的医院对于信息方面的监管是较为宽松的，而缺乏监管直接导致的就是在信息档案方面所面临的许多问题都无法发现。而在某些时刻哪怕是在平时工作当中发现了一些问题，但是对于问题的处理也十分草率，这样的后果就是会形成恶性的循环，使得错误不断的被放大。也许短期看来这些错误的发生，甚至是一小部分错误的积累，都不会引起什么大的问题，但是从长远来看，其不单单阻碍了信息的整理，更会使整个医院的工作受到极大的影响。

二、促进医院档案信息化建设的几点建议探索

(一)加强档案管理意识，促进人才培养

针对意识与相关工作人员的问题，要做的就是“加强档案管理意识，促进人才培养”。而加强档案管理意识，促进人才培养其实就是指要使相关领导人员明了档案信息化的重要性，并且要重视人才的选拔与培养。要想使相关领导人员明了档案信息化的重要性，就必须拓展其视野，不能让其目光局限于当前的各种建设当中，必须要使其放眼未来，从长远的角度来考虑信息化建设的重要性，也只有这样才能够是其真正的对这一方面加以重视，也才能增加资金等各方面的资源的倾斜投入。在各种资源有限的条件下，自然是要将资源倾向于更为重要的领域，而从长远的目标来看，增强档案的信息化建设是能够为整个医院的工作提高效率，并且促进其长远发展的。

(二)建立完善的标准化管理体系

要想建立完善的标准化管理体系，就要从两方面入手，一方面是要制定详细的标准管理规定，并且要使这些管理规定真正落实，另一方面则是要加强监管。在制定详细的标准管理规定方面，相关医院可以向国外一些先进的已建立完备管理体系的医院进行学习，要对现有各项规定进行纠正，对含糊不清的部分进行明确，对于未普及到的地方进行扩展。总而言之，一定要进行详细的规范，并形成书面文件。同时也要设立专人进行负责，一定要使这些规定真正的落实，不能只是空头文件，否则将会无法起到其应有的效果。用时也要加强监管，相关医院可设立专门的管理部门，并派专人进行监管，一定要在各种细节处进行管理，只有这样才能够真正的建立完善的标准化的管理体系。

三、结语

希望通过加强档案管理意识，促进人才培养以及建立完善的标准化管理体系等各种方式可以真正的对现有档案信息化建设面临的问题进行解决，同时也希望这一领域在未来会取得更好的发展。

[1]边荣云.基于数据仓库数据挖掘的医院档案信息化管理[J].现代仪器与医疗，2014(2)：9-11.

[2]方孝梅，明星辰，杨婷.档案信息化建设在医院档案管理中的价值及地位[J].办公室业务，2013(7S)：160-161.