心理护理干预对冠心病患者负性情绪的效果观察

关喜凤

（凤城市中医院内二科，辽宁 凤城 118100）

冠心病是一种常见的身心疾病，研究显示，冠心病患者由于病程长，往往伴有抑郁、焦虑等负性情绪，而负性情绪不但会影响患者的治疗效果，还会影响患者的治疗效果及预后[1]。本研究旨在探讨心理护理干预对冠心病患者负性情绪的效果，以期为冠心病的护理提供临床参考依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料：将本院收治的84例冠心病患者随机分至对照组和观察组各42例，对照组男25例，女17例；年龄50～80岁，平均（61.15±2.29）岁；病程1～10年，平均（5.52±1.16）年。观察组男26例，女16例；年龄50～80岁，平均（61.21±2.33）岁；病程1～10年，平均（5.54±1.15）年。2组患者的年龄、性别、病程等基线资料经统计学分析，结果无差异，均有P＞0.05，均衡可比。所有患者均符合冠心病的诊断标准，排除严重肝肾功能不全者，排除意识障碍者，排除精神疾病者。

1.2 方法：对照组施以常规心内科护理，主要包括生命体征监测、用药指导等。观察组在常规心内科护理基础上施以心理护理干预，具体如下：患者入院后，首先评估患者的基础状况，包括患者的生理状态及心理状态，并了解患者的生活状态及知识水平，根据患者的年龄、性格、心理特点对患者进行冠心病健康知识宣传教育，向患者讲解有关冠心病的知识，告知患者负性情绪对患者病情及预后的影响，指导患者学习疏导负性情绪的方法。在护理期间，积极与患者进行沟通交流，了解患者的情绪，在与患者交流沟通期间，积极了解患者的内心，并通过亲切温和的语言以及抚摸、握手等肢体动作来关心、体贴患者，引导患者诉说自己的焦虑及抑郁，根据患者的焦虑及抑郁程度进行针对性的心理护理干预，尽可能转移患者的注意力，从而有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪。定期组织冠心病健康知识讲座，每周进行1次，可邀请冠心病的专家作为冠心病知识讲座的主讲人，讲座的内容应丰富多彩，可讲解冠心病的危险因素，同时告知患者预防冠心病的措施。此外，邀请恢复良好的冠心病患者现身说法，以提高患者的信心。告知患者应保证足够的睡眠时间，若患者存在睡眠障碍，可指导患者促进入睡的方法，如保持舒适的卧位，听自己喜爱的轻音乐，若患者有严重睡眠障碍，可予以适量安眠药。

1.3 观察指标：采用SAS、SDS评分评价2组患者治疗前后的心理状况变化情况。SAS、SDS满分均为100分，得分越高表示患者的焦虑、抑郁状态越严重。

1.4 统计学处理：本研究所有数据统计均使用统计软件SPSS20.0进行统计，以（±s）表示计量资料，并以t检验进行计量资料的组间比较；以百分数表示计数资料，以χ2检验进行计数资料的组间比较；以P＜0.05表示统计结果有意义。

2 结 果

治疗前，对照组及观察组的SAS评分分别为（64.42±2.23）分、（64.51±2.26）分；SDS评分分别为（59.28±2.12）分、（59.26±2.15）分；经t检验，治疗前2组患者的SAS、SDS评分差异无统计学意义，均有P＞0.05；治疗后，对照组及观察组的SAS评分分别为（54.39±1.66）分、（41.12±1.31）分；SDS评分分别为（48.33±1.38）分、（39.58±1.22）分；经t检验，治疗后2组患者的SAS、SDS评分均显著低于治疗前，且观察组下降得更明显，均有P＜0.05。

3 讨 论

研究显示，由于冠心病患者病程长，极易发生失望、悲观等负性情绪，而负性情绪会在一定程度上加大并发症发生的风险[2]。本研究首先调查患者的性格、年龄、文化水平特点，并针对这些特点采取针对性的心理疏导。通过肢体语言，能改变患者烦躁、恐惧、紧张等心理，同时定期举办冠心病知识讲座，并邀请恢复良好的患者与患者沟通，提高患者的治疗信心。研究表明，睡眠也是导致患者情绪恶化及病情恶化的重要因素[3]，因此本研究针对存在睡眠障碍的患者，积极采取应对措施，有效缓解了患者的睡眠问题。

本研究结果显示，治疗后2组患者的SAS、SDS评分均显著低于治疗前，且观察组下降得更明显，结果表明，在冠心病患者中施以心理护理干预，能有效改善患者的负性情绪，具有十分重要的临床意义。

参考文献

[1] 张振香,郑蔚.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].护士进修杂志,2009,24(2):139-140.

[2] 师文华.心理护理干预对冠心病患者负性情绪的影响[J].当代医学,2013,19(14):120-121.

[3] 王探霞.心理护理干预对改善冠心病患者负性情绪的影响分析[J].中国医学工程,2013,21(9):197.