乡村全科执业助理医师考试模拟卷五

A1型选择题

1.在《存存斋医话稿》指出“医非博不能通，非通不能精，非精不能专，必精而专，始能博而约”的著名医学家赵晴初是

A.清代人

B.元朝人

C.明代人

D.唐朝人

E.宋朝人

2.女性慢性淋病引起不孕的主要原因是

A.急性输卵管炎

B.子宫内膜炎

C.输卵管卵巢脓肿

D.输卵管狭窄或闭塞

E.盆腔腹膜炎

3.过敏性皮肤病外用药治疗和内用药治疗分别选用

A.3%硼酸溶液、抗生素

B.炉甘石洗剂、抗组胺类药

C.抗生素、糖皮质激素

D.氧化锌油或糊剂

E.抗生素、3%硼酸溶液

4.关于儿童用药的品种选择，不正确的是

A.儿童应尽量避免应用氨基糖苷类药品

B.8岁以下儿童不能应用四环素类药品

C.18岁以下儿童不能应用喹诺酮类药品

D.儿童应多用镇咳药，少用祛痰药

E.婴儿腹泻，不宜首选止泻药

5.心悸发作时唯一能确定或排除心律失常的有效方法是

A.X线片

B.B超

C.心电图

D.核磁共振

E.血清分析

6.为明确上消化道大出血原因，首选的检查方法是

A.上消化道造影

B.B型超声检查

C.纤维内窥镜检查

D.选择性动脉造影检查

E.胸部X线

7.心室颤动时初次直流电单相除颤的能量是

A.360 J

B.100 J

C.150 J

D.200 J

E.300 J

8.已经成为全球前三位死因，并还在上升趋势的疾病是

A.癌症

B.车祸

C.子痫

D.自杀

E.抑郁症

9.乡村医生为辖区内老年人提供健康管理的服务流程，不包括

A.预约

B.信息采集和健康状况评估

C.评估结果的分类

D.提出针对性的运动建议

E.老年人的分类管理

10.早产儿的胎龄小于

A.28周

B.37周

C.40周

D.42周

E.44周

11.制作简单、成本低廉，在农村和城市社区、卫生服务中心、医院、街道、广场等场所被广泛应用的宣传方式是

A.招贴画/海报

B.小册子

C.标语/横幅

D.电子显示屏

E.DVD光碟/录像带

12.统计表的线条不能有

A.竖线和斜线

B.空白

C.数字和字母

D.备注

E.文字

13.重度贫血的血红蛋白浓度是

A.＜30 g/L

B.＜40g/L

C.30～59 g/L

D.60～89 g/L

E.90～120 g/L

14.关于口腔保健，建议检查的频率为

A.每半年1次

B.每三个月1次

C.每个月1次

D.每年1次

E.每三年2次

15.关于严重精神障碍的说法，下列错误的是

A.严重精神障碍是指疾病症状严重，导致患者社会适应等功能严重损害、对自身健康状况或者客观现实不能完整认识，或者不能处理自身事务的精神障碍

B.精神发育迟滞不伴发精神障碍属于严重精神障碍

C.服务对象的诊断要由精神科执业医师做出

D.诊断明确的患者才可纳入健康管理，疑似患者不是基本公共卫生健康管理的对象

E.固定居所包括家庭，疗养院、养老院、护理院等康复与照料机构等，但不包括精神专科医院和综合医院

16.传染病监测中法定的报告人应当为

A.每个医务工作者

B.每个公民

C.每个患者

D.每个易感对象

E.每个患者家属

17.提示胎儿宫内明显缺氧的指标是

A.12 h胎动数＜20次

B.12 h胎动数＜10次

C.12 h胎动数＜30次

D.12 h胎动数＜40次

E.24 h胎动数＜20次

18.对于由家庭成员督导的结核患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内随访的周期是

A.每10天一次

B.每半个月一次

C.每周一次

D.每季度一次

E.每半年一次

19.下列哪一项不属于报告事件或线索

A.食品安全

B.留守儿童安全

C.饮用水卫生安全

D.职业病危害

E.非法行医和非法采供血

20.对老年性阴道炎患着，最恰当的处理措施是

A.口服己烯雌酚

B.酸性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

C.碱性溶液冲洗阴道后置入己烯雌酚

D.碱性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑

E.酸性溶液冲洗阴道后置入甲硝唑

21.百草枯中毒后，对身体哪一部位的伤害最大

A.肝

B.肾

C.肺

D.心

E.胃

22.水痘最常见的并发症是

A.心肌炎

B.急性脑炎

C.关节炎

D.急性喉炎

E.败血症

23.配置2∶1等张含钠液120 mL需

A.0.9% NaCl 80 mL，5% NaHCO340 mL

B.0.9% NaCl 80 mL，1.8% NaHCO340 mL

C.0.9% NaCl 80 mL，10% GS 40 mL

D.0.9% NaCl 40 mL，5% NaHCO380 mL

E.0.9% NaCl 80 mL，1.4% NaHCO340 mL

24.关于疖的局部处理，操作错误的是

A.可选用热敷、超短波、红外线等理疗

B.可敷贴中药金黄散、玉露散或鱼石脂软膏

C.可用苯酚或碘酊涂脓点

D.可挤压出脓后敷以呋喃西林湿纱条

E.可用针尖或小刀头将脓栓剔出

25.下列关于2型糖尿病的描述，正确的是

A.都有“三多一少”表现

B.患者体型均较肥胖

C.患者空腹血糖都增高

D.空腹尿糖均呈阳性

E.少数以酮症酸中毒为首发表现

26.骨关节炎镇痛治疗首选

A.口服阿司匹林

B.口服氨基葡萄糖

C.关节内注射透明质酸钠

D.关节内注射激素

E.口服对乙酰氨基酚

27.治疗不寐之心肾不交证宜选的中成药是

A.龙胆泻肝丸

B.天王补心丸

C.归脾丸

D.复方枣仁胶囊

E.参芪五味子片

28.治疗热秘的首选方是

A.黄芪汤

B.麻仁丸

C.六磨汤

D.济川煎

E.补中益气丸

29.中成药中的蜜丸剂、水丸剂、糊丸剂、蜡丸剂、浓缩丸、滴丸剂、散剂、丹剂、片剂等多种固体制剂，服用方法为

A.药汁送服法

B.直接吞服法

C.开水送服法

D.沸水冲服法

E.煎服法

30.口服、外用均有效的接骨疗伤剂是

A.接骨七厘片

B.接骨丸

C.七厘散(胶囊)

D.舒筋活血片(胶囊)

E.活血止痛散(胶囊、片)

A2型选择题

31.患者，男性，9岁。突发剑突下剧烈绞痛1 h，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先孝虑的诊断是

A.急性胆囊炎

B.胆总管结石

C.胆道蛔虫病

D.急性胰腺炎

E.急性胃炎

32.男，44岁。前一日因车祸致颅底骨折。2 h前突然呕吐咖啡色液300 mL，诊断首先考虑为

A.食管胃底静脉曲张破裂出血

B.慢性胃炎急性发作

C.胃溃疡

D.应激性溃疡或急性胃黏膜病变

E.胃癌

33.男，55岁。近6个月来反复发生活动时胸骨后闷痛。每于快步行走或负重时发生，每月约发作1次，每次持续3～5 min，休息后可自行缓解。该患者的心绞痛类型是

A.变异型心绞痛

B.稳定劳力型心绞痛

C.恶化劳力型心绞痛

D.混合型心绞痛

E.初发劳力型心绞痛

34.刘某，女，30岁。近年来出现持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止，还有包括自伤、自杀。伤害自身的行为，以上行为属于危险性

A.0级

B.1级

C.2级

D.3级

E.4级

35.男，35岁。发热、气短15 d。在非洲工作8个月。查体：体温38.6 ℃，颈部、腋下及腹股沟可触及直径1.5 cm左右的淋巴结，光滑、无压痛，肺部可闻及少量湿性啰音。胸部X线片显示间质性肺炎，血白细胞4.0×109/L，多次血、痰培养无菌生长。可能的诊断是

A.淋巴瘤

B.肺炎衣原体肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺孢子菌肺炎

E.支气管结核

36.患儿，男，10岁。半个月前曾患“脓皮病”，近3 d晨起眼睑水肿，且逐日加重，尿少，尿色深。查体：血压140/90 mmHg，心率114次/分，肝肋下1.5 cm，轻压痛。首选的治疗是

A.卡托普利

B.泼尼松

C.强心剂

D.利尿剂

E.吸氧

37.男，28岁。少尿，浮肿2个月余，7岁时曾发现尿蛋白阳性。血压180/120 mmHg。尿常规：蛋白(–)，红细胞5～10个/HP，白细胞3～5个/HP；血肌酐860 μmol/L，血红蛋白65 g/L。初步诊断为

A.急性肾小球肾炎

B.慢性肾小球肾炎，肾功能不全

C.肾病综合征

D.慢性肾盂肾炎，肾功能不全

E.高血压肾病Ⅲ期

38.患者，男性，14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上，双眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒，过后不能回忆当时情况，以后反复发作。该患者诊断为

A.癔症

B.失神发作

C.肌阵挛发作

D.失张力发作

E.局限性癫痫

39.患者，男，40岁。多梦易醒，心悸健忘，头晕目眩，神疲体倦，纳食不馨，面色少华。舌淡红，苔薄白，脉细。辨证为

A.不寐之肝火扰心证

B.不寐之心脾两虚证

C.不寐之心肾不交证

D.不寐之心胆气虚证

E.不寐之阴虚火旺证

40.患者，女，50岁。最近腰痛酸软，腿膝无力，遇劳更甚，卧则减轻，常反复发作。可考虑的治法为

A.清热利湿

B.活血化瘀

C.通络止痛

D.散寒行湿

E.补肾壮腰

A3/A4型选择题

(41～42题共用题干)

患者，男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。

41.为确诊，最有帮助的酶学检查是

A.LDH

B.GOT

C.CK

D.肌钙蛋白

E.CK-MB

42.第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白。查体：血压80/50 mmHg，心率126次/min，律齐，双肺满布中小水泡音。此时不宜用

A.主动脉内气囊反搏术

B.静注速尿

C.静滴多巴胺

D.静滴多巴酚丁胺

E.皮下注射低分子肝素

(43～45题共用题干)

男，35岁。低热月余，咳痰带血3 d，两年前患过胸膜炎，胸部X线见左肺尖密度不均阴影；血沉 30 mm/h，白细胞 8.0×109/L。

43.为明确诊断，下列哪项检查最重要

A.PPD试验

B.肺CT

C.痰检癌细胞

D.痰细菌培养

E.痰检抗酸杆菌

44.需了解下列哪项病史，有助于制定正确治疗方案

A.家庭有无类似患者

B.此次病后诊断经过

C.此前健康体检情况

D.青霉素过敏史

E.胸膜炎治疗用药情况

45.如前述各项有关检查均无异常，应采取哪项治疗为宜

A.INH+RFP+EMB

B.静脉滴注红霉素

C.静脉滴注头孢氨噻肟钠

D.SM+INH+PAS

E.肌注青、链霉素与维生素K

(46～47题共用题干)

患儿，女，9个月。生后一直牛奶喂养，未添加辅食。近1周来患儿每天腹泻5～6次，质稀。伴吵闹不安，睡眠差，出汗多。尚不能扶站，未出牙。考虑为维生素D缺乏性佝偻病。

46.体检时最可能存在的体征是

A.鸡胸

B.肌张力正常

C.颅骨软化

D.方颅及前囟增大

E.“O”形腿

47.若该患儿在住院过程中突然抽搐1次，表现为四肢抽动，肌张力增高，双眼上翻凝视，口吐白沫，持续1 min后自行缓解。随后神志清楚，精神正常，但体温(肛温)为38 ℃。为明确抽搐原因，应首选查

A.血常规

B.血糖

C.血钙、磷及镁

D.脑脊液常规

E.头颅CT或MRI检查

(48～50题共用题干)

男，42岁。近半个月感口渴，饮水量增至每天2 000 mL。身高156 cm，体重71 kg，空腹血糖180 mg/dL(10.0 mmol/L)，餐后血糖252 mg/dL(14.0 mmol/L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

48.给患者的治疗建议是

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素

49.按以上建议治疗3个月后空腹血糖163 mg/dL(8.6 mmol/L)，餐后血糖225 mg/dL(12.5 mmol/L)，进一步治疗建议

A.氯磺丙脲

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.正规胰岛素

50.4 年后该患者被发现有浸润型肺结核，降血糖治疗宜

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

乡村全科执业助理医师考试模拟卷五答案

1.A 2.D 3.B 4.D 5.C 6.C 7.A 8.A 9.D 10.B 11.C 12.A 13.C 14.A 15.B 16.A 17.B 18.A

19.B 20.B 21.C 22.E 23.E 24.D 25.E 26.E 27.B 28.B 29.C 30.C 31.C 32.D 33.B 34.E 35.D

36.D 37.B 38.B 39.B 40.E 41.D 42.B 43.E 44.E 45.A 46.D 47.C 48.A 49.C 50.E