胆囊结石一定要手术治疗吗

《老友》专家门诊：

我老伴今年74岁，患高血压、高血糖多年。今年，在县医院做的两次彩超检查均显示：脂肪肝、胆囊多发性结石、右肾积水、右肾输尿管上段扩张及下段结石。医生建议进行手术治疗。请问：高血压、高血糖患者能接受手术治疗吗？胆囊结石是否一定要手术治疗？

永新县杜××

杜××同志：

你老伴患高血压、糖尿病，应按专科医生的意見，规范治疗，把血压降到140/ 90mmHg以下，血糖应保持在早晨空腹时6.1，年纪大了稍微高出6.1也没有关系。血压和血糖若能有效控制，是可以接受手术治疗的。

关于胆囊结石，只要没有经常发作出现腹痛、腹胀等症状，不进行手术治疗是可以的。胆囊内石头直径大于1厘米，是不会掉入胆总管的，也就不会引发胆源性胰腺炎；直径1厘米以下的小结石就有掉入总胆管的风险。建议你到资质较高的医院做个B超或磁共振检查，把胆囊结石的诊断搞清楚，以便选择精准的治疗方案。

教授主任医师王崇文endprint