2018年的2月里有我国最重要、最热闹的传统节日——春节,俗称“过年”。“过年”起源于我国殷商时期年头岁尾的祭神祭祖活动,起初日期并不固定,直到汉武帝实行“太初历”才正式确定在正月初一。千百年来,“过年”已形成了一些较为固定的风俗习惯,包括扫尘、守岁、拜年、贴春联、放爆竹等。随着时代变迁,虽然有些风俗因时而变,但是“过年”被赋予的团圆幸福、万物更新、积极奋发的精神内核是不变的。新年新气象,希望这期“新年出品”能够给您在新的一年里带来一些帮助和启示。为此,特向您推荐以下精品文章:
建立分级诊疗制度,是合理配置医疗资源、促进基本医疗卫生服务均等化的重要举措,是深化医药卫生体制改革、建立中国特色基本医疗卫生制度的重要内容,对于促进医药卫生事业长远健康发展、提高人民健康水平、保障和改善民生具有重要意义。全科医疗转诊是分级诊疗制度中的重要组成部分,高质量的转诊体系是患者获得连续、协调、整合性医疗服务的基础。由于转诊体系涉及机构(社区卫生服务机构、二三级医疗机构、医保机构等)和人员(全科医生、专科医生、协调者、患者等)众多,由多个环节联结构成,具有高度复杂性,因此构建一个全面的全科医疗转诊体系分析性框架十分必要。本期匡莉教授等在广泛参考国际转诊研究成果的基础上,运用系统论方法,从全科医疗核心特征出发,构建了全科医疗转诊体系的分析性框架,明确了转诊参与者及其责任、转诊决策、转诊信息的传递与整合、转诊管理系统4个核心要素;并给出了我国今后开展相关研究的建议,包括重视和发挥转诊单的医疗功能、制定转诊指南、重视转诊体系的管理属性。可以帮助研究者和政策制定者全面思考转诊制度,指导实践者建立和完善转诊体系,敬请关注!
建立和完善家庭医生制度是推进分级诊疗的重要抓手之一,其有序诊疗格局的形成最终体现在居民健康管理意识的提高和就诊行为模式的转变上,因此,任何围绕家庭医生签约服务制度的设计,都要深化供给侧结构性改革,以有价值的服务需求为导向,以“盯住人”“定得牢”为准则,切实提高签约重点人群对家庭医生服务的认知度、接受度及利用度,进而通过获得感的传导作用渐进式推广至普通居民,使家庭医生成为广大居民的“健康守门人”,负责全人群、全过程的健康管理,促进医疗卫生资源配置和服务利用的重心回归社区,有效推进分级诊疗制度和“健康中国”建设。本期刊登了关于上海市长宁区开展家庭医生签约服务的系列专题文章,本专题从居民需方角度出发,根据2013年的基线调查数据和2016年的跟踪调查数据,比较并分析了家庭医生签约服务对居民认知和行为的影响以及签约居民的就诊流向变化。研究显示,社区居民的家庭医生签约率稳步提升,居民签约后就诊行为有所改善,但对家庭医生签约服务的认知仍比较模糊,对预约、转诊服务的利用率有待提高。期望通过本专题的实证数据能为我国各地区推进家庭医生签约服务改革实践提供参考。
本期“慢病管理”栏目聚焦“移动医疗+慢性病管理”,对移动医疗在我国慢性病管理中的应用现状和尚存问题进行概述,并针对脑卒中、糖尿病这两种常见慢性病进行了移动医疗具体模式构建及应用效果的探讨。“社区康复研究”栏目关注社区精神分裂症患者这一社区重点人群,探讨了社区干预模式对患者康复效果的影响。本期其他精彩内容不胜枚举,欢迎您在新春里翻开书页,细细品味,体会《中国全科医学》在新年伊始的新面貌。也祝福广大专家、作者及读者朋友们春节快乐、万事如意!
爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏。
千门万户曈曈日,总把新桃换旧符。