民间资本举办养老机构的PEST-SWOT分析

徐淑涛 张建华

(潍坊医学院公共卫生与管理学院，山东 潍坊 261053)

民间资本，主要表现为掌握在民营企业及股份制企业中属于私人股份及家庭个人手中的资金，即所有私人资本的统称〔1〕。民间资本投资的养老机构称之为民办养老机构。民办养老机构是指政府以外的社会组织、企事业单位和个人投资兴办并经营管理，自筹资金、自行运作，自负盈亏，提供非营利性服务的养老机构〔2〕。民间资本对于养老产业的投资越来越多，如何使民间资本更好地利用政策环境，发挥自身优势，规避风险，推进养老服务业的发展是当下研究的重点。

1 民间资本投资举办养老机构的现状

截至2014年底，我国共有养老服务机构33 043个，床位数390.3万张，每千老年人口养老床位数27.20张，养老机构中约有28%属于民办。民办养老机构的规模一般不大，平均床位数只有100张左右〔3〕。《中国老年产业发展报告2015》显示，我国40%的民办养老机构长年处于亏损状态，仅有9%民办养老机构盈利，其中80%左右盈利率在5%以下〔4〕。民办养老机构如何利用国家的优惠政策，洞悉养老市场变化，发挥自身优势，积极面对风险至关重要。

2 PEST-SWOT分析模型的构建

PEST模型主要是对宏观环境的分析，是对组织外部环境进行归纳后所形成的分析模型，包括：政治(Political)、经济(Economic)、社会(Social)和技术(Technological)四大方面〔5〕。SWOT分析主要是对主体内外部环境的分析，由哈佛商学院安德鲁斯教授在1971年首次提出，主要包括优势(Strength)、劣势(Weakness)及面临的机会(Opportunity)和威胁(Threat)〔6〕。本研究将SWOT和PEST结合，建立PEST-SWOT模型，优劣势侧重民办养老机构自身的分析和与公办养老机构的比较上；而机会威胁侧重于外部环境的影响和评价，通过PEST分析来实现。两者结合使用可以更好地找出民间资本举办养老机构的优劣势及面临的机遇和威胁，并提出相应的战略性对策。

3 民间资本举办养老机构的PEST-SWOT分析

3.1优势分析

3.1.1投资者政策学习到位，投资热情高 随着经济的快速发展，我国民间资本量已经集聚到了新的高度。日益庞大的养老市场，吸引着投资者的目光。民间资本家通过对相关养老政策的学习，认识到国家对民间资本投资举办养老机构的支持，再加上投资养老市场的较低风险，极大地激发了投资者的投资热情。

3.1.2市场意识强，创新能力足 民办养老机构能够根据市场变化，迅速做出反应。并能够利用自身较强的创新能力，改革原有不合理的服务项目，提供更加灵活且个性化的养老服务，以满足老年人日益多样化的服务需求〔7〕。

3.1.3管理机制和运营机制灵活、自主 民办养老机构运营所需经费主要是自身投资和服务收费，而非政府财政拨款，经济的独立保证了运营上的自主性和灵活性。在管理决策方面，民办养老机构有足够大的权力空间，完全可以依靠自身需要，安排各项活动，真正做到机构内部的事务自主决定〔2〕。

3.2劣势分析

3.2.1资源不足(资金、设施、人才不足) 养老机构在投入运营前需做大量工作，如土地申请、基础设施建设、护理人员招用等，因此其前期投资很大。养老行业属公益性服务业，投资回报率低，现实中政府财政支持有限，所以民间资本会适当控制养老机构的投资规模和运营成本以维持生计，而服务质量就难以保证。

资金不足可能导致民办养老机构基础设施不齐全，集中体现在建筑用房不达标，运动娱乐设施不足，设施陈旧更新缓慢等问题〔8〕，无法满足老年人多层次的需求，制约着民办养老机构的发展。

养老护理需要较强的服务能力和职业技能，专业人才招收难度较大。由于民办养老机构的福利待遇低，社会地位低，稳定性差，优秀的医疗护理人才大多选择福利待遇好的公立养老机构，造成民办养老机构的专业人员数量不足、质量不高。

3.2.2规模小，竞争力差，发展定位不明确 由于投资规划不系统、前期投资偏大、后续资金不足等原因，现在多数民办养老机构资产负债率偏高，整体竞争力不足，尤其是与公立养老机构相比，处于弱势地位。再加上民办养老机构自身发展定位不明确，缺乏层次性，没有形成科学可持续的发展。

3.2.3服务能力不足，功能单一 民办养老机构提供的服务以老人的生活护理和医疗保健为主，而对于老年人的心理健康需求和权利保障维护等提供的较少，而且服务质量不高。服务能力的高低影响着老年人对养老机构的选择，民办养老机构服务能力的缺陷制约着其养老市场的扩大。

3.2.4竞争环境不公平 民办养老机构与公立养老机构存在着合作与竞争的关系，但在竞争中民办养老机构则处于绝对的弱势地位。公立养老机构在医疗护理水平、服务能力、基础设施、国家政策扶持等方面享受的优惠更大，而民办养老机构大多自我发展，加大了民办养老机构的经营成本和风险。

3.2.5社会认可度低 老年人对养老机构的选择以公立养老机构为主，对民办养老机构认可度不高。首先是传统观念的影响，对民办养老机构缺乏信任，认为民办养老机构以营利为主，服务能力差。其次是民办养老机构的自身宣传力度不够，没有树立起良好的形象，社会影响力低。

3.3机遇分析

3.3.1政治(法律)因素 为促进养老产业的健康发展，鼓励和引导民间资本举办养老机构，国家先后出台《关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发〔2013〕35号)、《关于鼓励民间资本参与养老服务业发展的实施意见》(民发〔2015〕33号)等文件，并在投融资、税费、人才保障和用地等方面提供政策支持，能够吸引更多民间资本投资举办养老机构。

3.3.2经济因素 我国经济持续发展，民间资本不断壮大，庞大的养老市场吸引着民间资本。养老机构多元化是时代的潮流，公立养老机构无法满足需求，政府财政压力大；民间资本投资举办养老机构可以缓解政府的财政压力，同时可以减轻公立养老机构“一床难求”的窘境〔9〕。

3.3.3社会因素 我国人口老龄化程度加深，对养老机构提出更高的要求，但目前养老机构和护理人员都严重不足，供需矛盾突出。个别公立养老机构存在服务态度差、效率低、内部管理不善、床位紧张等问题，也会促进民办养老机构的发展壮大，从而形成公办、民办养老机构和谐共生的局面。

3.3.4技术因素 国家重视养老机构的基础设施建设，鼓励养老机构引进国际先进设备，为老年人提供良好的护理条件和生活环境。目前，公立养老机构与民办养老机构积极推进大型设备共享，一方面可以节约成本，避免资源浪费；另一方面也可以促使双方进行更多层面的交流和合作。

3.4挑战分析

3.4.1政治(法律)环境 政府为促进民间资本参与养老机构出台了诸多优惠政策，但由于部分政策措施刚性不够，许多政策没有落到实处〔10〕。民办养老机构法律纠纷较多，我国的相关法律法规还不完善。民间资本举办养老机构在审批过程中程序复杂，时间跨度大，这也在一定程度上降低了民间资本投身养老事业的积极性〔11〕。

3.4.2经济环境 我国经济发展增速放缓，民间资本量增速降低，机构发展需要的资金投入无法得到保障。民办养老机构运营主要依靠自身资金和服务收费，资金压力大，需要其他渠道的资金援助，但是其他融资手段缺乏，影响了养老服务业的规模和质量。

3.4.3社会环境 民办养老机构一般规模比较小，服务能力有限，形象较差。人们传统观念认为民办养老机构以盈利为目的，可能忽视服务质量，因此在选择时以公立养老机构为主，造成民办养老机构市场狭小，发展困难。

3.4.4技术环境 民办养老机构在人才、设备和技术上都落后于公立养老机构。国家在鼓励和支持民间资本举办养老机构的同时，必定会实行严格审批程序和执业等级制度为养老服务把关，对现有不符合条件的民办养老机构提出整改、甚至淘汰的挑战〔12〕。

4 对策和措施

4.1SO 组合分析 抓住外部机会，发挥自身优势。①在我国经济持续快速发展，养老市场不断扩大的形势下，民间资本要把握国家扶持养老产业的机遇，充分利用政府在养老产业土地、税收等优惠政策，提升学习能力，加大对养老行业的学习研究，以国家的政策为导向，制定出符合养老行业的发展战略。②推进民间资本的规范良性发展，逐步扩大规模。利用自身敏锐的市场嗅觉和较强的创新能力，不断完善自身战略发展。同时，将灵活的机制与现代科学管理制度结合起来，以适应机构的快速发展。③重视对养老产业市场的开发和投资前期调研，掌握投资信息。通过前期充分的考察评估和对政策的学习解读，制定出适宜的投资计划，将投资热情转化成理性决策和科学判断。

4.2ST 组合分析 依靠自身优势，抵御外部威胁。①确保政策落实到位，让民间资本举办养老机构真正享受到政策带来的优惠。民间资本要充分了解国家对于养老产业的相关政策，熟知自己应有待遇，对政策难以落实的，应积极向主管部门反映，维护自身的合理利益。②政府需逐步完善投融资制度，扩大融资渠道，缓解民间资本的资金压力。与此同时，民间资本可考虑与国企、银行或当地政府投融资平台合作，或者积极吸纳民间闲散资金，采取多渠道的形式融资〔13〕。

4.3WO 组合分析 抓住外部机会，改进自身劣势。①利用国家在土地、税收、补助等方面的支持，积累资金，合理规划投资。及时更新设备，完善基础设施，提供良好的硬件条件。重视护理人才的引进和培养，形成一支高素质的专业队伍，以提供优质的服务。②注重品牌效应，树立良好形象。通过提升服务质量，健全服务功能，满足老年人日益提高的服务需求。同时加强自我宣传，倡导公益本质，提升社会影响力，以获取社会的认可。③积极寻求公平的竞争环境。利用国家对民间资本投资养老机构的政策支持，努力争取公平的竞争环境。加强与公立养老机构的深度合作，优势互补，共建和谐养老局面。

4.4WT 组合分析 改善内部劣势，化解外部威胁。①我国在民间资本投资养老机构相关的法律制度还不完善，需要进一步加快立法进程。民间资本应遵守现有法律法规，当缺乏相应法律保护时，可以通过保险或者其他形式分散风险〔14〕。②政府部门应完善准入许可制度，简化准入许可的相关手续，为民间资本投资提供力所能及的便利；同时投资者也要熟知相关的手续流程，按流程办事，提高效率。③注重机构内部的改革创新，从管理制度、技术创新、服务能力、人才队伍等全方位提升竞争力，准确定位，合理规划，真正实现优质服务的目的。

5 参考文献

1景瑞凯.民间资本参与社会养老的机制研究〔D〕.上海：上海交通大学,2009.

2林 立.民办养老福利机构发展的战略分析〔D〕.厦门：厦门大学,2007.

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10雒香云,李俊杰,张建坤.引导民间资本投资养老机构的思路探讨-以江苏省为例〔J〕.西北人口,2015；36(2):47-53.

11吴 昊.民间资本投资养老机构经营风险防范的研究〔J〕.环球人文地理,2014；36(18):106-7.

12张曼婕,黄 海,王嘉雯,等.社会资本进入基层医疗机构的PEST-SWOT分析〔J〕.中国初级卫生保健,2016；30(2):5-7.

13程 哲,王守清.我国民营资本参与医院PPP的PEST-SWOT分析〔J〕.工程管理学报,2012；26(1):53-8.

14王斐民.社会管理创新视野下我国社会化养老的法律调整〔J〕.政治与法律,2014；6(14):9-19.