产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果观察

郭景梅

突泉县人民医院院感科，内蒙古兴安盟 137500

女性产褥期为胎儿娩出到机体恢复产前状态的时间段，现代医学指出：女性产褥期不超过8周，该阶段对新生儿生长、母体恢复尤为重要。临床上多见产妇分娩后呈失血状，伴有尿潴留的不良情况，导致准妈妈身心状态、生理内环境不佳，对其产后康复造成较大的影响。有研究结果显示：予以产褥期女性科学有效的护理干预，对其身心康复有着积极作用。故该次纳入该院2016年1月—2017年6月收治的分娩产妇60名进行研究，将产妇依不同护理方式分组后，对其各项研究数据作回顾性分析，旨在探讨产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

此次纳入于该院分娩的产妇60名为研究对象，将产妇依据其不同护理方式分组为：对照组30名产妇年龄为 24～35 岁，平均年龄为（29.75±10.43）岁；孕周为 37～40 周，平均孕周为（39.11±0.87）周。观察组 30名产妇年龄为23～36岁， 平均年龄为 （29.81±10.57）岁；孕周为 38～42 周，平均孕周为（39.86±0.94）周；两组产妇一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组方法 行常规护理：依据产妇具体情况予以各项基础护理。

1.2.2 观察组方法 行产后康复治疗延伸服务：①评估产妇身心状态：要密切观察产妇的各方面情况，对其身心健康状态作早期评估，及时了解产妇的出血量、泌乳情况，依据所获相关数据予以产妇施以的护理；以康复治疗仪帮助产妇按摩乳房，1次/d、30 min/次，共按摩15 d；自然分娩的产妇应予以早期子宫按摩，教会产妇子宫复旧护理；②产后康复锻炼：教会产妇作产后锻炼操，对产妇的各个动作进行严格纠正，1次/d、20 min/次；引导并指导产妇作缩肛运动，让产妇慢慢吸气，并主动作缩肛动作，再维持5 s后放松，1 d可多次练习；③出院延续护理：护理人员应予以1周2次的电话随访，及时为产妇讲解新生儿护理知识，叮嘱产妇各方面注意事项，告知其日常保健的重要性；产妇出院2周后，护理人员做家庭随访，指导产妇与家属学习各方面新生儿护理知识。

1.3 观察指标

对两组产妇干预前后心理状态及泌乳改善情况作全面观察并详细记录，将所获相关数据作对比分析。

1.4 效果判定标准

产妇心理状态以（SAS、SDS）评分评价：SAS、SDS均以自评量表评分，总分值为100分，得分越高者表示焦虑、抑郁程度越重。产妇泌乳改善情况判定标准为：泌乳量充足提示每天哺乳次数超过8次，可保证新生儿哺乳需求；泌乳量中提示每天哺乳次数超过6次；泌乳量少提示每天哺乳次数不超过4次。

1.5 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（s）表示，以 t检验；计数资料以百分率（%）表示，以χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇干预前后SAS、SDS评分变化比较

两组产妇干预前SAS、SDS评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组产妇干预后SAS、SDS评分变化比干预前、对照组干预后优，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组产妇干预前后SAS、SDS评分变化比较[（s），分]

表1 两组产妇干预前后SAS、SDS评分变化比较[（s），分]

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2.2 两组产妇泌乳情况改善程度比较

观察组：泌乳量充足18名60.0%、泌乳量中11名36.7%、泌乳量少1名3.3%，对照组：泌乳量充足9名30.0%、泌乳量中14名46.7%、泌乳量少7名23.3%；观察组产妇泌乳情况改善程度比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

产妇生产过程中机体遭受各方面刺激，使其生理水平失衡，多数产妇存在产后失血的问题，分娩中体力消耗大以及精神紧张等情况，致使产妇体内激素水平不稳定，并伴有产后疼痛或者泌乳量少等不良情况，各方面生理、心理状态的变化，导致产妇产生负性情绪，对其产后康复造成较大的影响，并出现乳汁分泌少的情况[1]。

有研究结果显示：产妇产褥期角色转变过程中易出现许多问题，产妇自身心理敏感性高，机体亦十分脆弱，心理障碍会导致其不思进食；产后伤口疼痛以及相关体位受限而导致其不能有效的照顾自己，照顾新生儿的能力亦相对较低，极易出现产褥期综合征[2]。而于女性产褥期进行科学有效的护理干预，可帮助产妇尽快康复，促使其尽快转换角色，更好的照顾新生儿[3]。故探讨产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果，对产妇产后康复效果提升有着积极作用，其中产后康复治疗延伸服务强调予以产妇产后各项基础护理，并经专业护理人员进行安抚、安慰，予以产妇及时有效的心理护理，使其得到更多的支持与关怀；再依据产妇具体情况，为其讲解相应的新生儿护理以及母乳喂养等方面知识，让产妇了解到更多的相关知识，以帮助产妇快速恢复。该次研究中对照组产妇经常规护理，主要是依据产妇自身情况予以基础护理，产妇经干预后心理状态改善程度不大，SAS、SDS评分降低程度较低，产妇心理状态并不稳定；其泌乳情况改善情况亦欠佳，泌乳量充足的为30.0%，泌乳量改善多集中于泌乳量中的情况下，占比为46.7%。观察组产妇经产后康复治疗延伸服务干预后，其SAS、SDS评分显著降低，心理状态亦充分改善；泌乳情况改善多集中于泌乳量充足60.0%，36.7%为泌乳量中，泌乳量少的产妇占比3.3%；提示：产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复有着积极作用，可充分改善其心理状态及泌乳量，促使产妇尽早康复。

综上所述，产褥期产妇经产后康复治疗延伸服务干预的效果显著，可充分改善产妇的心理状态及泌乳情况，对产妇产后康复有着积极作用。

[1]黄芳.产后康复治疗延伸服务对产褥期产妇产后康复的效果分析[J].现代诊断与治疗,2014,25(17):4077-4078.

[2]高霞,岳艳,张毅,等.准妈妈课堂在产后盆底肌康复治疗中的作用[J].蚌埠医学院学报,2015,40(2):205-207.

[3]魏美娟,戚艳银.延伸服务对产褥期产妇康复的影响[J].深圳中西医结合杂志,2016,26(4):155-157.