布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效观察

朱先觉，于晓红

（内蒙古自治区赤峰市宁城中心医院，内蒙古 赤峰 024200）

小儿急性喉炎是一种常见的婴幼儿疾病，多发于冬春季，是一种以声门区为主要发病位置的喉黏膜急性炎性病变。由于患儿咽喉腔空间小，且内部黏膜较为松弛，炎症引起的黏膜肿胀会使得声门阻塞，影响小儿咳嗽反射，继而导致患儿气管、咽喉不部位的黏性分泌物无法排出，诱发严重喉梗阻，危及患儿性命[1]。因此，该病症必须及时予以治疗，以免病情恶化，威胁患儿生命健康。此次试验旨在探究布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月～2017年9月收治的80例小儿急性喉炎患儿，将其随机分为对照组和观察组，各40例。观察组男24例，女16例；年龄7个月～5岁，平均年龄（2.35±1.1）岁；病程1～5天，平均病程（2.02±0.75）天。对照组男23例，女17例；年龄6个月～5岁，平均年龄（2.47±1.05）岁；病程1～6天，平均病程（2.16±0.68）天。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：①经临床症状观察确诊，表现为声音嘶哑、呼吸困难、犬吠样咳嗽等症状；②此次研究经医学伦理委员会审核并通过，患儿家属均知悉此次试验内容，并签署知情同意书。

排除标准：合并有严重心、肝、肾功能障碍的患儿。

1.3 治疗方法

对照组给予常规西医治疗，应用止咳化痰药物及抗感染药物，静脉输液维持水电解质平衡；同时，根据患儿体重，予以地塞米松治疗，将0.3～0.5 mg/kg药液注入葡萄糖注射液中，静脉滴注。

在此基础上，观察组予以布地奈德雾化吸入治疗，将1 mg布地奈德混悬液注入2～3 mL 0.9%的氯化钠溶液中，雾化吸入，2～3次/d，用药后20 min需用清水漱口。

两组均连续治疗1～2周，疗程结束后对比两组的治疗效果。

1.4 判定标准

治疗期间，严密监测患儿各项生命体征指标，根据患儿声音嘶哑、呼吸困难、犬吠样咳嗽等临床症状的改善情况，评价其治疗效果。具体标准为：①治愈：临床症状完全消失，患儿生活及精神状态恢复正常；②好转：临床症状显著改善，进食、休息恢复症状，精神状态好转；③无效：不符合上述指征[2]。总有效率=治愈率+好转率。

1.5 统计学方法

本次数据采用SPSS 21.0统计学软件进行分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组治疗总有效率为97.5%，高于对照组的80%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患儿疗效对比 [n（%）]

3 讨 论

小儿急性喉炎是一种由于细菌或病毒感染所致的喉黏膜急性炎症，起病突然，病程进展快，临床表现为喉痉挛、声音嘶哑、阵发性犬吠样咳嗽、呼吸困难等症状，严重影响到患儿的进食和休息，而且患儿精神状态也会比较差，应及时予以治疗。布地奈德是一种糖皮质激素，具有较强的局部抗炎效果，能够通过减轻抗原抗体结合激发的酶促反应，抑制支气管收缩物质合成，从而达到抑制平滑肌收缩的目的。而且，采用雾化吸入的给药方式，药物有效成分可均匀分布到声门区，药效发挥快，疗效显著。

此次试验中，对照组予以常规西医治疗，观察组加用布地奈德混悬液，其治疗效果优于对照组。

综上所述，小儿急性喉炎采用布地奈德雾化吸入疗法，临床症状可显著缓解，值得采纳应用。

[1] 张岚俊.支持疗法配合布地奈德雾化吸入治疗小儿急性喉炎的临床效果观察[J].临床合理用药杂志,2017,10(11):68-69.

[2] 杨弋仙.雾化吸入布地奈德和地塞米松治疗小儿急性喉炎并呼吸困难临床疗效的对比研究[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,23(02):81-83.