浅谈多元化护理干预对行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者功能恢复的影响

蒋维娟

（吉林省白山市中心医院骨外二科，吉林 白山 134300）

骨科手、足外伤创面在临床较为常见，现阶段在治疗中可采用VSD负压封闭引流技术，通过引流将腔隙或创面中的分泌物以及坏死组织进行清除，极大地降低了患者创伤感染率，但是在应用过程中还需要配合有效地临床护理[1]。本文结合我院收治的患者资料，探讨多元化护理干预对行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者功能恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月～2017年4月收治的骨科手、足外伤创面患者60例，按照随机分配原则分为观察组和对照组，各30例。对照组男18例，女12例，年龄21～70岁，平均年龄（38.2±4.1）岁，创面大小为（30.5±4.1）cm2；观察组男15例，女15例，年龄23～68岁，平均年龄（38.1±4.3）岁，创面大小为（30.7±4.0）cm2。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理方法，密切关注患者术后各项生理指标以及生命体征变化，重视交接班工作，对患者进行常规健康指导，根据患者情况指导患者日常饮食，做好相关并发症的预防和护理。

观察组采用多元化护理干预，具体方法为：（1）全程心理护理。在患者治疗期间始终关注患者的心理状态，并通过安慰、劝说、心理疏导以及强化与患者沟通等多种方式开展心理护理干预，保证患者在治疗期间不会受到各类负面情绪的影响；（2）完善术前准备。根据患者情况保证患者在术前身体各项指标满足手术要求，依靠菌株培养、药敏试验保证抗生素用药的科学性，术前对患者进行全面检查以及综合评估，根据评估结果开展护理；（3）体位护理。结合患者的创伤部位以及引流情况合理地控制术后体位，定期帮助患者翻身，避免压疮的发生；（4）引流管护理。定期检查引流管的固定情况，观察引流量以及引流颜色变化，嘱咐患者在翻身时避免对引流管的压迫或者弯曲；（5）并发症的预防护理。术后应从感染、血栓形成等方面进行感染预防控制；（6）早期康复锻炼。根据患者治疗情况指导其开展早期相关功能康复训练[2]。

1.3 评价指标

患者的生活质量评分采用生活质量评价量表SF-36进行评价；手、足外伤创面患者功能恢复则根据不同功能恢复程度进行综合评价，优：功能完全恢复达到正常水平；良：相关功能基本恢复；差：患者功能处于受限状态。

1.4 统计学方法

采用统计学软件SPSS 19.0进行研究数据分析，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 生活质量指标评分（见表1）

表1 两组患者护理后生活质量评分比较（±s，分）

表1 两组患者护理后生活质量评分比较（±s，分）

组别 生活满意度 情感指数 健康指数观察组 10.35±1.74 8.36±1.59 12.18±3.84对照组 6.21±1.95 4.65±1.53 7.59±2.13 t 8.676 9.209 6.162 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.5

2.2 并发症发生情况

观察组发生1例并发症（3.3%），对照组发生7例并发症（23.3%），观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 功能恢复优良率比较

观察组护理后优18例（60.0%）、良11例（36.7%）、差1例（3.3%），优良率为96.7%；对照组护理后优14例（46.7%）、良8例（26.7%）、差8例（26.7%），优良率为73.3%。观察组功能恢复优良率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

VSD引流术的发展为骨科手、足外伤创面治疗提供了有效方法，但是在治疗期间还需要配合对应的临床护理，通过治疗和护理的结合保证患者预后。

本次研究中对观察组骨科手、足外伤创面患者在护理中应用了多元化护理干预，在具体实施护理中能够根据患者的护理需求，从多个角度以及不同时间段对患者开展综合性的护理干预，研究结果表明，多元化护理干预可促进行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者的功能恢复。

综上所述，对行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者采用多元化护理干预，有助于促进功能恢复，改善其生活质量，降低相关并发症的发生。

[1] 刘 昕,陈丽萍,卢 雯.多元化护理干预对行VSD引流术的骨科手、足外伤创面患者功能恢复的影响[J].护理实践与研究,2017,14(17):56-58.

[2] 禤美群.VSD引流术患者实施临床护理路径的效果[J].现代诊断与治疗,2016,27(10):1950-1951.