猪疝的手术治疗

王 华

（甘肃省泾川县畜牧兽医局党原工作站，744000）

“疝气”又叫赫尔尼亚病，是腹腔内脏和腹膜壁层从天然孔（脐孔、阴囊鞘孔）或其它病理裂口，落入皮下或阴囊。临床以肠管落入皮下或阴囊常见。遇到此类病例，用药物治疗几乎没有效果，如不采取手术治疗，会给养殖户带来损失。笔者从事兽医工作8年来，共手术整复治疗50余例，其中脐疝31例，阴囊疝19例。发病猪体重，最小的5公斤左右，最大的25公斤左右。手术整复时，体重在10—15公斤左右的占80﹪。术后治愈率95.8%。

1 发病原因

1.1 猪腹腔先天性闭合不全，小肠漏入皮下或阴囊。

1.2 仔猪产出后断脐不慎引起周围组织拉伤，脐孔修复不严。

1.3 猪吃食睡觉相互挤压，腹腔压力增大，遗传等因素引起。

2 临床症状

2.1 脐疝 在脐部出现时大时小的局限性肿胀，质地柔软、有的紧张，囊壁底部有损伤性瘢痕，甚至出现粪瘘（皮肤磨破损伤粘连的肠管所致）；触诊可摸到疝轮及疝内容物，当囊壁增厚、负压大时可能摸不到疝轮。镶嵌性脐疝时出现腹痛等症状。

2.2 腹股沟阴囊疝 多呈现一侧性 （双侧性较少）阴囊增大，皮肤紧张发亮，触诊柔软有弹性，将两后肢提起时，稍加挤压肠管能回至腹腔；嵌闭性疝少见，但全身症状重，剧烈腹痛；小母猪则在肛门下及腹部出现时大时小的局限性囊肿。

3 手术治疗

3.1 脐疝 患猪仰卧保定，术部常规剃毛消毒，用1%普鲁卡因作局部浸润麻醉，在疝囊的底部做切开皮肤（公猪做U形），将增生的结缔组织分离，结扎脐部多余的组织、剪去多余的组织，然后将疝轮修成新鲜创面做结节缝合（若不形成创面即使缝合也很难愈合，缝线断裂后该病还会再发生）。

3.2 腹股沟阴囊疝 患猪倒立保定，术部常规处理，用1%普鲁卡因作局部浸润麻醉，切开阴囊皮肤，剥离总鞘膜至腹股沟外环，然后将睾丸同总鞘膜捻转3～4周至腹股沟外环处（此时肠管以挤压还纳腹腔内），在外环处作环形结扎，再在环形结扎外进行贯穿结扎，在结扎的后方切断多余的总鞘模及睾丸，缝合腹股沟外环，结节缝合腹股沟外环处皮肤。

4 病例介绍

4.1 2017年4月玉都镇尹家洼村任某饲养的1头体重20kg左右的保育母猪，腹部出现兵乓球大肿胀，其底部有皮损，粘有粪污，仰卧保定时，内容物可还纳腹腔，经诊断为可复性脐疝。仰卧保定，术部常规处理，在疝囊的底部纵行切开皮肤，分离增生的结缔组织，结扎脐部多余的组织、剪去多余的组织，然后将疝轮修成新鲜创面做结节缝合。缝合皮肤常规消毒，用青霉素160万单位浸润切口处。同时肌注青霉素160万单位，30%安痛定5ml每天2次，连续注射4天。配合中药补中益气，升阳固表：炙黄芪30g、党参20g、白术10、炙甘草 15g、当归 20g、陈皮 20g、柴胡 10g、升麻10g，研末，拌料饲喂。7天后痊愈。

4.2 2015年3月玉都镇下坳村赵某饲养的1头40日龄小公猪，阴囊两侧发育不对称，左侧阴囊到腹股沟有2×7cm的囊肿，触诊发现有内容物及疝液，采用倒立保定，术部常规处理，切开阴囊皮肤，剥离总鞘膜至腹股沟外环，然后将睾丸同总鞘膜捻转3～4周至腹股沟外环处，确定肠管还纳腹腔内，在外环处作环形结扎，再在环形结扎外进行贯穿结扎，在结扎的后方切断多余的总鞘模及睾丸，缝合腹股沟外环，结节缝合腹股沟外环处皮肤。缝合皮肤常规消毒，用青霉素160万单位浸润切口处。同时肌注青霉素80万单位，30%安痛定3ml每天2次，连续注射3天。配合中药补中益气，升阳固表：炙黄芪30g、党参20g、白术10、炙甘草 15g、当归 20g、陈皮 20g、柴胡 10g、升麻10g，研末拌料饲喂。5天后痊愈。

5 术后护理

5.1 患猪单独饲养，避免追逐、撕咬、挤压。

5.2 术后3～5天尽量减少其卧地休息，避免发生肠粘连。

5.3 清洁环境卫生，一周内限量饲喂且饲喂易消化食物，10天后完全康复，食欲正常。