口腔种植术患者实施心理护理的价值评定

胡爱穗

因牙种植体外形美观, 舒适性好, 咬合功能好, 对健康牙齿无损害, 因此目前口腔种植术越来越受欢迎, 但患者在接受口腔植入的过程, 需要了解种植过程的不良心理并给予有效疏导［1,2］, 确保患者可以保持良好的心态, 减轻种植过程存在心理上的担忧。本研究选取2017年1月～2018年6月本院90例口腔种植术患者, 按信封分法分组, 简单护理组予简单护理, 实验组予心理护理。比较两组患者满意度和负性心理评分等, 分析了口腔种植术患者实施心理护理的价值,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月～2018年6月本院90例口腔种植术患者, 按信封分组法分为实验组和简单护理组,各45例。实验组男27例, 女18例, 年龄31～65岁, 平均年龄(45.24±8.88)岁。简单护理组男26例, 女19例, 年龄31～66岁, 平均年龄(45.79±8.82)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 简单护理组给予简单护理, 实验组予心理护理,具体如下。①术前护理。术前患者对牙齿种植口腔知识了解还不够, 关于操作的效果、操作是否安全、对身体有无影响,针对一般问题, 对患者进行耐心细致回答, 使其减少不必要担忧。告知患者术中通过用药可达到镇痛和止血作用, 且手术操作严格遵循无菌操作原则, 术后恢复快, 介绍成功案例增强患者信心, 使其更好配合。患者保持口腔清洁卫生, 指导其戒烟, 以提高治疗成功率。在手术前1周或2周进行全口牙周洁治, 控制急性牙周症状。术前需要检查空腹血糖,并检查肝肾功能和血压情况, 若有严重高血压需要先合理控制血压。术前用药根据医生的建议, 患者需要在手术前1 h用药, 术前给予抗生素控制治疗失败率。②术中护理。术中进入手术室患者容易紧张, 需要给予相关的心理疏导, 减轻患者的恐惧感, 以免出现出血和晕血。术中通过舒缓的背景音乐, 缓解患者不良情绪。③术后护理。术后给予患者心理疏导, 解释术后的不良反应, 使其放心和安心。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者满意度、患者对于口腔种植术的认知程度、口腔种植术的配合度(最高分100分, 分值和患者对于口腔种植术的认知程度、口腔种植术的配合度为正比)；护理前后患者负性心理评分(焦虑、抑郁)；治疗失败率。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度比较 实验组患者满意度为97.78%(44/45), 高于简单护理组的80.00%(36/45), 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者护理前后焦虑、抑郁评分比较 护理前实验组焦虑、抑郁评分分别为(68.32±0.25)、(69.31±0.25)分, 简单护理组焦虑、抑郁评分分别为(68.34±0.21)、(69.25±0.24)分；护理后实验组焦虑、抑郁评分分别为(20.74±0.12)、(31.71±0.12)分；简单护理组焦虑、抑郁评分分别为(42.21±0.20)、(41.21±0.25)分；护理前两组焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后实验组焦虑、抑郁评分显著低于简单护理组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 两组患者对于口腔种植术的认知程度、口腔种植术的配合度比较 实验组患者对于口腔种植术的认知程度、口腔种植术的配合度评分分别为(93.24±2.41)、(96.51±3.65)分,高于简单护理组的(81.45±2.17)、(80.41±3.21)分, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.4 两组治疗失败率比较 简单护理组治疗失败率为17.78%(8/45), 实验组治疗失败率为4.44%(2/45);实验组治疗失败率低于简单护理组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

目前, 种植义齿已成为修复牙齿的重要方法, 有修复成功率高, 患者的不良反应少等优势, 植入是一种侵入性治疗过程, 术前患者受手术影响, 且对知识不了解, 受麻醉等因素影响, 容易出现不良情绪, 导致其无法处于最佳生理状态而对手术产生不良影响［3］。心理护理实施之后, 种植相关知识方面做得很好, 可提高患者的认知, 减少了患者对手术的压力, 提高了患者的应对能力, 促使其处于良好生理状态, 从而减轻患者的焦虑并建立相互信任关系, 并给予患者有效心理疏导, 使其得到关心和尊重, 并在心理方面得到满足［4,5］。手术期间的音乐播放可缓解患者的不良情绪, 掩盖手术操作的声音和紧张感, 使患者在快乐状态下积极配合治疗, 减轻手术和心理创伤, 维持术中血压和心率稳定, 促进手术安全性的提高［6,7］。高速操作中, 传输装置的声音、吸气器的声音和手机的声音是对局部清醒的一种恶性刺激, 这会增加紧张和恐惧。优美的音乐可以让患者在快乐的状态下运作, 避免这些噪音的不良刺激, 减少心理创伤, 稳定心率和血压, 提高手术安全性［8,9］。术后心理护理可更好反映以患者为中心的服务理念, 使其可更好更安心面对术后的并发症, 保持乐观的心理状态, 从而减少术后并发症的发生［10］。

本次研究中, 简单护理组予简单护理, 实验组予心理护理。结果显示, 实验组患者满意度高于简单护理组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。护理前两组焦虑、抑郁评分比较差异无统计学意义(P＞0.05)；护理后实验组焦虑、抑郁评分显著低于简单护理组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者对于口腔种植术的认知程度、口腔种植术的配合度评分分别为(93.24±2.41)、(96.51±3.65)分, 高于简单护理组的(81.45±2.17)、(80.41±3.21)分 , 差异有统计学意义 (P＜0.05)。简单护理组治疗失败率为17.78%(8/45), 实验组治疗失败率为4.44%(2/45);实验组治疗失败率低于简单护理组, 差异有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述, 心理护理在口腔种植术护理中的干预结果确切, 可提高患者配合度, 减少种植术中并发症, 减轻患者心理负担, 使其更好配合治疗和提高满意度。