白内障手术患者实施术前心理干预措施对患者术中配合以及术后效果的影响

庞哲华

（辽宁省本溪市中心医院眼科手术室，辽宁 本溪 117000）

白内障是临床眼科常见病，其属于眼球晶状体退性性病变，在老年群体中发病率较高，其会严重影响患者的视力健康和生活质量[1]。术前非常有必要进行心理干预，以有效预防和减少应激反应，提高患者术中、术后舒适感[2]。本文将我院在2016年5月至2018年3月收治的116例白内障手术患者作为观察对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院在2016年5月至2018年3月收治的116例白内障手术患者作为观察对象，入选患者均符合白内障临床诊断标准[3]。按照随机数字表法的分组方式将其分为两组，对照组58例患者中男31例，女27例，患者年龄63～84岁，平均年龄（72.6±3.5）岁；合并糖尿病25例，心脏病20例，高血压35例；研究组患者中男32例，女26例，患者年龄64～85岁，平均年龄（73.4±3.6）岁；合并糖尿病24例，心脏病18例，高血压37例。采用相应版本的统计学软件处理两组患者的一般资料，组间不具有统计学差异（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法：对照组患者术前予以常规护理，主要包括对患者进行疾病基础宣教指导，加强病情监测，强化饮食干预和出院健康指导等。研究组患者术前在对照组基础上予以心理干预，护理内容如下：①术前访视：护理人员在术前1 d需要对患者进行访视，首先护理人员先向患者进行自我介绍，在介绍手术室环境、具体麻醉方法、手术操作步骤等，重点强调注意事项。待将患者推送到手术室后叮嘱其进行10 min左右的休息，对患者进行基础性心理护理干预，帮助其尽可能消除紧张不安的情绪。②健康宣教：术前1 d巡回护理人员需要深入患者病房，通过阅读患者病例的方式对其自身情况进行了解。以患者心理特点为依据，对其进行个性化心理疏导，认真回答患者提出的问题，消除其思想顾虑和精神负担。③放松疗法：全面了解患者的文化水平、性格、喜好等，将其作为依据对患者进行放松治疗。将深呼吸、听音乐、转移注意力等作为主要内容。叮嘱患者听音乐的过程中保持身心放松，指导患者进行深呼吸后缓慢吐出，分散其注意力，保持平和稳定的心境，以减轻其负性心理。

1.3 观察指标：①术前24 h、术前15 min采用SAS（焦虑自评量表）评定患者的焦虑情绪，得分越高说明患者的焦虑情绪越严重；②观察术前、术中两组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）、心率（HR）变化；③观察两组患者对手术室护士满意度，包括服务态度、技术水平、手术治疗等；④随访观察术后切口渗漏、浅前房、角膜水肿、前房积血等并发症发生情况。

1.4 统计学方法：通过统计学软件SPSS22.0对涉及到的全部数据进行分析处理，SAS评分、血压、心率变化采用进行表示，组间比较展开t检验，护理满意度、并发症发生率采用百分率（%）进行表示，组间比较展开χ2检验，如果P＜0.05，则说明两组之间的差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组术前心理状况变化：术前24 h对照组与研究组SAS评分差异不显著，无统计学意义（P＞0.05）；术前15 min两组进行比较，研究组明显低于对照组，组间存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组术前、术中血压、心率变化：对照组术前SBP、DBP、HR与研究组差异不明显，组间无统计学意义（P＞0.05）；术中比较，研究组SBP、DBP、HR均明显低于对照组，两组间存在统计学意义（P＜0.05）。

2.3 比较两组患者对手术室护士护理满意度：研究组患者对手术室护士服务态度、技术水平、手术满意度均显著高于对照组，组间经统计处理，差异具有明显的统计学意义（P＜0.05）。

2.4 比较两组术后护理满意度发生情况：研究组术后并发症发生率为5.2%，将其与对照组术后并发症发生率19.0%进行比较，对照组明显高于研究组，组间存在显著性统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

由本组实验结果可知，研究组术前15 min SAS评分、术中DBP、SBP、HR均明显低于对照组（P＜0.05），且其手术室护士服务态度、技术水平、手术满意度均高于对照组，术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。从而得到如下护理体会：白内障手术患者实施术前心理干预措施可有效改善其心理状况，预防生理应激，提高护理满意度，降低术后并发症发生率，值得临床使用和积极推广。