系统护理干预对老年股骨颈骨折患者心理状况及并发症的影响分析

罗 镇

（朝阳市中心医院，辽宁 朝阳 122000）

对于老年人群，因为其身体表现出一定程度的钙质流失，自身机体代谢呈现出一定程度的缓慢，从而较易表现出骨质疏松的情况。对于老年股骨颈骨折患者，因为受到的创伤无法做到快速愈合，并且疾病病程表现较长，患者在疾病康复期间，往往会表现出诸多疾病并发症的情况，老年股骨颈骨折患者的生活质量也因此受到了极为严重的影响，患者的心理负担也表现出一定程度的严重[1]。为了探讨采用系统护理方法对老年股骨颈骨折患者加以干预后在改善患者心理状况以及疾病并发症方面获得的效果，本文主要将我院收治的老年股骨颈骨折患者作为本次实验对比观察对象，临床选择系统护理干预的方法对观察组56例老年股骨颈骨折患者进行干预，最终成功改善了患者的焦虑状态以及患者的并发症表现，具体分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我院2014年9月至2016年9月收治的老年股骨颈骨折患者112例作为本次实验对比观察对象；观察组56例以及对照组56例患者的分组依据为股骨颈骨折护理方法的不同；观察组（56例）：男30例，女26例；患者的年龄为62～77岁，患者的平均年龄为（67.35±2.59）岁；合并疾病类型为：高血压疾病患者15例，泌尿系统疾病患者13例以及消化系统疾病患者12例；对照组（56例）：男31例，女25例；患者的年龄为63～79岁，患者的平均年龄为（67.36±2.61）岁；合并疾病类型为：高血压疾病患者17例，泌尿系统疾病患者15例以及消化系统疾病患者11例；观察两组老年股骨颈骨折患者的基础资料，均衡性显著（P>0.05）。

1.2 方法：对照组老年股骨颈骨折患者在进入医院后，按照常规展开护理干预，护理人员需要对患者具有针对性的展开心理护理干预，在对患者提供服务的过程中，需要保证态度热情耐心，利用健康教育，针对老年股骨颈骨折手术治疗的重要意义以及配合的必要使患者可以有效了解[2]。通过术前巡视，确保老年患者对于临床选择的麻醉方法、内在环境以及手术器械等可以有一定程度了解，在准备开始进行手术前，针对相关使用设备以及器械等进行认真准备，手术过程中对老年患者的生命体征加以监测，确保老年患者可以顺利完成临床手术治疗[3]。观察组老年股骨颈骨折患者在进入医院后，临床对患者展开系统护理干预。

1.3 统计学方法：临床选择统计学软件SPSS15.0对所有老年股骨颈骨折患者临床护理相关数据展开统计学分析，SAS评分展开t检验（以-x±s表示），当P<0.05为差异以及统计学意义。

2 结 果

2.1 SAS焦虑因子评分：观察组老年股骨颈骨折患者在住院后SAS焦虑因子评分为（28.92±3.55）分；患者手术前评分为（20.22±4.39）分；出院时手术前评分为（14.22±3.17）分；对照组老年股骨颈骨折患者在住院后SAS焦虑因子评分为（28.73±3.62）分；患者手术前评分为（24.19±4.09）分；出院时手术前评分为（21.16±3.05）分；在SAS焦虑评分方面，两组老年股骨颈骨折患者之间凸显差异（P<0.05）。

2.2 并发症表现：56例观察组老年股骨颈骨折患者中，出现切口感染的患者3例，出现肺部感染的患者3例，未表现出泌尿系感染的患者，出现压疮的患者3例，出现血管栓塞的患者1例，并发症发生率为17.86%；56例对照组老年股骨颈骨折患者中，出现切口感染的患者7例，出现肺部感染的患者7例，未表现出泌尿系感染的患者，出现压疮的患者9例，出现血管栓塞的患者6例，并发症发生率为51.79%；在术后并发症表现方面，两组老年股骨颈骨折患者之间凸显差异（P<0.05）。

3 讨 论

3.1 对患者认真实施术前评估并做好护理准备工作：在准备对老年股骨颈骨折患者开始进行手术前，护理人员需要针对患者展开访视工作，对患者的血糖水平加以控制，对于合并患有高血压疾病的患者，需要对其血压水平进行控制，对于合并患有其他疾病的患者，临床均需要展开针对性治疗干预。在准备手术前，合理对患者实施皮肤牵引制动，避免患者的骨折端表现出不必要摩擦的现象，从而将老年患者疼痛感觉成功缓解，有效防止患者的患肢出现向内回缩的现象，并且对牵引效果加以认真观察[4]。此外对患者的皮肤颜色与患者的患肢体温进行认真观察，合理做好保暖工作。针对老年患者的心理状况加以评估，对心理状态加以了解，合理展开心理护理工作。确保患者可以通过转移方法、自我分析方法以及暗示等系列方法，将自身不良情绪加以成功缓解，将错误思想有效转换[5]。

3.2 对患者给予手术过程中护理干预：在对患者选择手术体位的过程中需要加以注意，有效避免出现褥疮的现象。此外在对患者实施手术治疗过程中，需要认真做好保暖工作，护理人员对手术过程中的患者的心理状态以及情绪变化加以认真分析，对其给予必要的心理支持。针对手术室环境的安静做出有效保证，将内心的紧张情绪显著缓解[6]。

3.3 手术后对患者认真观察，有效展开并发症护理工作：按照医嘱，合理对老年股骨颈骨折患者选择镇痛药物以及选择止痛药物加以治疗干预，防止对患者的机体造成严重刺激。此外对于并发症的出现，需要研究有效措施加以针对性干预。针对患者的手术切口实施开放换药干预，具有目的性选择抗菌药物加以干预，有效避免出现手术切口感染的现象。将患者的呼吸道力度显著加大，防止出现呼吸系统感染的情况[7]。此外要求患者需要将饮水量显著增加，将尿液进行有效稀释，对患者的会阴部卫生做出有效保证，针对患者导尿管引流通畅做出有效保证，有效降低患者出现泌尿系统感染的现象。此外要求老年患者在完成手术后，需要合理实施股四头肌等长收缩训练以及实施患侧肢体主动屈伸锻炼，合理对患者的患肢进行按摩，有效防止患者出现腹股沟肿胀以及髋部肿胀的情况。

综上所述，对于老年股骨颈骨折患者，临床给予系统化护理干预，除了可以将SAS焦虑因子评分加以改善之外，还可以显著改善并发症表现，最终对于老年股骨颈骨折患者疾病恢复做出有效保证。

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