王 妍
(葫芦岛市建昌县人民医院,辽宁 建昌 125300)
高血压为临床上较为常见的心血管疾病,相关研究显示[1],高血压还可引发冠心病、心力衰竭、脑卒中等病症,严重威胁着患者的生活质量以及生命安全。因此在进行高血压的治疗时,给予优质的护理干预至关重要,延续性护理干预是将护理服用延伸到患者家庭,通过护理人员和家人的共同合作来完成,从而减少了住院次数,提升了患者的生活质量。基于此,我院展开本研究,选取在2013年12月至2015年12月期间收治的高血压患者为实验对象,具体探究了延续性护理对血压和生活质量的影响,报道如下。
1.1 一般资料:选取我院在2013年12月至2015年12月期间收治的高血压患者200例为本次实验对象,根据入院时间的不同进行分组,观察组和对照组,两组各100例。观察组中男性56例,女性44例,年龄为41~75岁,平均年龄为(60.3±3.9)岁,病程为3~12年,平均病程为(6.1±2.4)年,观察组中男性55例,女性45例,年龄为40~74岁,平均年龄为(59.8±3.6)岁,病程为3~13年,平均病程为(6.5±2.6)年。纳入标准:入选的患者均符合高血压的诊断标准,患者对本次实验知情且依从。排除标准:严重精神障碍者、恶性高血压患者、伴随其他重大疾病者。两组患者的年龄、病情、性别等一般资料无明显差异(P>0.05)可以进行对比。
1.2 护理方法
1.2.1 对照组:对照组给予常规护理干预,如给予正确的入院指导,定时服用降压药,规律的饮食指导,嘱咐定时运动等。
1.2.2 观察组:观察组在对照组的基础上给予延续性护理干预,具体方法如下:①心理护理,高血压属于慢性疾病,且病程相对较长,因此需要长时服药,但在服药期间,患者容易出现焦虑、抑郁的负面心理。所以出院后,护理人员应每周一次的电话回访,两周一次的上门回访,及时了解患者的不良情绪,并找出原因给予针对性心理指导[2];在回访过程中,应嘱咐家属多与患者沟通交流,并时刻鼓励患者,给予安慰和心理支持,以此缓解患者的不良情绪,同时应嘱咐家属指导患者正确用药,提升治疗的有效性。②高血压相关知识教育,患者出院后,医院应发放高血压相关的健康指导手册,让患者具体了解高血压的发病原因、日常防护措施、相关药物的疗效、药物的不良反应、高血压并发症等,提高患者的健康知识了解度。护理人员在回访期间,应采用生动、形象的方式嘱咐患者正常用药、测量血压等[3]。③日常生活护理,首先护理人员应根据患者性别、年龄、体质量的不同制定针对性的饮食方案,严格控制胆固醇、脂肪含量较高的食物摄入,还应避免辛辣、腌制、高盐食物摄入;其次应向患者制定合理的运动方案,如太极、散步、气功、慢跑等,提高患者的心肺功能,降低血栓的形成概率;最后,护理人员应指导患者多喝水、多食用水果蔬菜、定时排便,避免便秘的发生。④定期检测,护理人员应嘱咐患者以及家属家中自备血压仪,并掌握正确的血压测量方法,定期定时做血压检测,同时做好具体记录。另外应嘱咐患者每两个月去医院做一次详细的身体检查,如血脂、血压、心、肾、脑、眼等,避免并发症的出现[4]。
1.3 观察指标:护理前及护理后半年,分别对两组患者的收缩压和舒张压进行检测和统计;根据SF-36生活质量量表进行患者生活质量的评价,主要包括心理功能、躯体功能以及社会功能,总分为100分,总分越高表示生活质量越好。
1.4 统计学方法:所有纳入的数据均采用SPSS18.0软件来分析处理,计数资料用χ2来检验,计量资料用t来检验。以P<0.05表示两组患者之间差异对比有统计学意义。
2.1 血压:护理前,观察组患者的舒张压和收缩压分别为:(125±7)mm Hg、(166±4)mm Hg;对照组患者的舒张压和收缩压分别为:(126±6)mm Hg、(165±5.2)mm Hg,护理前两组的差异对比无统计学意义(P>0.05);护理后观察组患者的舒张压和收缩压分别为:(83±4)mm Hg、(103±3)mm Hg;对照组患者的舒张压和收缩压分别为:(120±5)mm Hg、(120±6)mm Hg,两组患者的血压均有改善,观察组患者的改善程度明显优于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05)。
2.2 生活质量评分:护理后观察组患者心理功能、躯体功能以及社会功能评分分别为:(75.6±6.1)分、(76.4±5.9)分、(74.8±6.5)分;护理后对照组患者心理功能、躯体功能以及社会功能评分分别为:(59.6±5.8)分、(60.2±5.6)分、(61.1±4.9)分。观察组患者的生活质量评分明显高于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05)。
高血压在我国较为常见和多发,发生率仅次于脑卒中,因此科学治疗是必要的。高血压患者若长期处于血压较高的状态,则会导致各种并发症的发生,如缺血性疾病、冠心病等[5],具有较高的致残率和致死率,严重威胁着人类的生命安全。目前,治疗高血压的主要措施为药物降压治疗,但是患者服药时间较长,具有较低的依从性,因此在服药过程中给予针对性的科学护理干预提升患者治疗依从性是必要的[6]。延续性护理属于从医院延续到家庭的护理措施,具有全面性、针对性、科学性的特点。通过对患者进行心理指导,即疏导患者的负面情绪、高血压相关的知识教育培训,即患者更多的了解高血压治疗的相关知识和预防措施、日常生活护理方法,即正确指导患者饮食、运动、排便等、定期的血压检测来完成。是护理人员与家属共同合作来完成的护理措施,应用价值较高。
通过本次研究表明,护理后两组患者的血压以及生活质量均得到了改善,观察组的控制情况以及生活质量评分明显优于对照组,差异对比有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,对于高血压患者的治疗而言,在降压用药的同时给予科学的护理护理干预至关重要,不仅可以提升患者的治疗依从性,还可以有效控制患者的血压,提升生活质量,推广应用价值较高。
[1] 单鑫.延续性护理对高血压患者生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2012,10(34):319-320.
[2] 张磊.延续性护理对高血压患者血压和生活质量的影响[J].中国实用医药,2016,11(11):250-251.
[3] 徐钦娟.延续性护理对高血压患者血压和生活质量的影响分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(10):1122-1123.
[4] 王咏梅.延续性护理对高血压患者血压及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2015,19(2):4-8.
[5] 李锦英.延续性护理对高血压患者血压及生活质量的影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(53):244-245.
[6] 黄彦,陈肖平,唐聪燕,等.延续性护理干预对高血压患者生活质量的影响[J].中国当代医药,2012,19(17):97-99.