以整体护理干预为中心应用于盆腔炎患者的临床效果观察

王健

慢性盆腔炎是发生于女性群体盆腔生殖器官部位的炎症性病种, 其主要症状群包含疼痛、腰腹部坠胀与月经失调等,女性子宫生理解剖位置与经期个人卫生习惯状态等均与慢性盆腔炎发病率存在紧密联系, 在女性群体中兼具高发病率与高复发率特征, 发病后短时间内未获及时疾控易致最佳疾控时机错失而走向经久不愈结局, 同时伴随程度不等的各类并发症, 轻者痛经、月经不调, 重者不孕, 可谓小病难治且易诱发严重后果的典型病种［1,2］。对该病种的高品质护理具备提升疗效与巩固治疗成果的重要意义。本研究择取2018年1~4月本院治疗的70例盆腔炎患者作为研究对象, 探讨将整体护理干预为中心应用于盆腔炎患者中所取得的效果, 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2018年1~4月本院治疗的70例盆腔炎患者作为研究对象, 按随机数字表法分为普通照护组与整体护理中心组, 各35例。所有纳入研究者均为已婚已育女性,有相应盆腔炎症状并知情同意本研究, 排除合并有肾、肝、心、肺严重障碍者, 排除合并有盆腔脓肿者、处于哺乳妊娠期者以及并存沟通交流障碍者等。所有患者平均年龄(38.34±4.55)岁, 平均病程(3.17±1.54)年。

1. 2 干预方法 普通照护组患者采用常规护理, 内容以检查指导、遵嘱用药护理、治疗不良反应观察处置等为主。整体护理中心组患者采用整体护理, 内容涵盖广泛而全面, 具体方式如下。①心理维度护理供给。以聊家常方式维护护患沟通的顺利启动过程, 以可靠沟通技术逐步完成对患者心理情感症结的精准获知与有序疏解引导, 推动该类观察病例对生活乐趣的发现与感知感悟过程, 以积极自我调适全面应对心理困扰。②感染预防维度护理供给。治疗期需严格杜绝各类感染源与感染风险因素, 以专人专盆方式每日完成外阴清洗护理活动, 教会正确清洗护理手法规避以手淘洗阴道的错误护理手法, 遵循性生活卫生要求, 规避经期房事行为。③饮食维度护理供给。据患者身体现状、疾控现状、营养摄入习惯等开展科学饮食方案之个性化协商制定活动, 关注饮食营养之均衡摄入原则, 兼顾饮食丰富性与清淡性要求, 规避刺激性/辛辣性食物摄取行为。④镇痛维度护理供给。及时精准掌控盆腔炎患者疼痛情况并以有效镇痛减痛策略降低疼痛应激所引发的进一步情绪应激, 避免二者间的互相促进效应, 技巧性地通过综合镇痛方案(注意力转移法、音乐背景干预、必要时镇痛用药等)来提升疼痛维度的护理供给有效性。⑤日常健康行为维度护理供给。首先对盆腔炎患者日常健康行为施以评估, 确认对疾控可产生负效应的非健康行为缺陷, 针对性指导督促盆腔炎患者建立健康日常生活行为模式。

1. 3 观察指标及判定标准［3］比较两组患者干预后的疾控有效率、健康行为遵从率、生活质量评分。疾控有效率以盆腔炎获得有效控制者例数占总例数的比例计算；健康行为遵从率主要考察对日常健康行为遵从者例数占总例数的比例；生活质量评分评价范围在0~100分, 分值越高提示生活质量水准越高。

1. 4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。计量资料以均数±标准差()表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

干预后, 整体护理中心组患者疾控有效率为94.29%(33/35), 明显高于普通照护组的77.14%(27/35), 差异具有统计学意义(χ2=4.200, P＜0.05)；整体护理中心组患者健康行为遵从率为91.43%(32/35), 显著高于普通照护组的71.43%(25/35),差异具有统计学意义(χ2=4.629, P＜0.05)；整体护理中心组患者生活质量评分为(93.20±2.41 )分, 显著高于普通照护组的(84.86±6.44 )分, 差异具有统计学意义(t=7.176, P＜0.05)。

3 讨论

慢性盆腔炎病因机制虽不复杂但发病原因众多, 发病者如被延误病情则极有可能走向长期受不适症状困扰甚至是不孕的不良结局, 可致发病女性身心不宁、生活质量水准下滑,治愈性虽高但反复发作特性显著, 使发病女性产生疾控困倦感与信心丧失, 生理症状困扰与不良心境彼此推动造成该类病例的治疗护理困难较大, 作者以临床经验为根据进行分析后发现, 影响慢性盆腔炎疾控效果的因素较多, 包括不良心境的存在、感染的防控失力、疼痛的困扰难愈、饮食营养摄入的均衡化缺失、日常健康行为模式缺陷、生理症状不适的侵袭难以根除等, 慢性盆腔炎常规护理模式往往只能顾及一两项疾控负面影响因素, 难以实现较高水准的慢性盆腔炎身心疾控目标［4］。

以整体护理为中心的模式是近年来在护理工作者中日益获得高度推崇的护理模式, 强调将护理对象视做一个身心社灵整体系统的重要性, 在护理实践中注重全维度护理供给而非片面单一维度护理供给, 力求对护理对象各方面护理需求缺陷加以全面系统弥补, 维持护理对象处于整体化身心社灵舒适满足状态。本研究将整体护理干预为中心应用于盆腔炎患者中, 实现了较好的提升慢性盆腔炎患者生活质量、疾控有效率与健康行为遵从率的护理目标。上述可靠护理结局的取得, 主要得益于整体护理的个体化、创造性与全面性护理优势, 使慢性盆腔炎患者可得到有效的心理平衡构建与维护,对各类感染施以积极主动有效性兼备的预控, 受益于可靠的症状困扰控制度, 赢得均衡营养供给, 构建健康疾控行为常态化模式, 从而达到较高的疾病控制率, 实现对健康遵医行为水平与生活质量水平的提升目标［5-8］。

总之, 以整体护理干预为中心应用于盆腔炎患者中, 可在生活质量、疾控有效率与健康行为遵从率三个方面发挥显著作用。