120调度员首接负责制对院前急救的影响

王辉

【摘 要】：本篇文章首先就120调度员首接负责制对院前急救的影响进行阐述，从电话接待、人员安排、现场急救三个方面入手，对院前120调度工作要点进行解析，并以此为依据，提出120调度员首接负责制应用对策。

【關键词】：120调度员；首接负责制；院前急救；影响

【中图分类号】R562.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--02

院前急救作为一个急救流程，是接到病患或者第一目击人急救信息之后，由120调度员发布急救指令，由急救部门安排相应的人员和车辆进行急救。在此过程中，要求120调度员具备较强的专业素养和精准的评断。随着120调度员首接负责制实施之后，这给院前急救以及信息采集等工作开展带来了直接影响。通过把首接责任制运用到院前急救调度工作中，让急救人员能够及时得到对应的治疗，在缩短急救时间的同时，给急救人员提供专业的急救服务，从而促进院前急救质量的提升。

一 120调度员首接负责制对院前急救的影响

所谓的首接负责制主要指，120急救部门对首次担任调度工作的相关人员，编制涉及急救人员心理信息、车辆安排、院前急救、病情发展、信息追踪以及信息采集等内容负责体系。由于院前急救工作作为一个系统性工作，当急救人员拨打急救电话之后，120调度工作人员应该立即对急救人员地理信息、病情等进行询问，并安抚急救人员情绪，下达急救指令，由急救部门进行急救[1]。于2006年开始，首接负责制就已经在我国院前急救调度工作中广泛应用。在首接负责制的作用下，能够明确调度工作人员工作职责，并在接收急救人员急救信息之后，第一时间提供急救对策，减少急救时间，挽救急救人员的生命。

二 院前120调度工作要点

（一）电话接待

在120调度工作人员接听急救电话之后，应该根据急救人员诉求，对调度内容进行分析和处理，其中包含了急救人员所在位置、病情以及联系电话等。根据询问的信息，向急救机构进行反映，并调度急救车辆和人员，急救机构做好对应的准备工作，在三分钟内快速出车。调度工作人员应该及时呼叫急救人员的联系电话，并对急救人员所在位置进行核实，结合急救人员阐述的病情信息，给予专业性急救引导，让现场人员可以根据引导对急救人员进行急救，其中包含了自救、互救等，告知接车地点。

（二）人员安排

120调度工作人员与急救人员取得联系之后，应该对行车路线有所了解，并结合具体地理环境，选择最佳的行车路线，缩短急救时间[2]。同时根据急救人员当前病情描述，便于急救人员做出快速反应，提供专业性急救方案。

（三）现场急救

在急救车辆到达急救地点之后，应该进行信息反馈，并告知急救人员实际情况和急救措施，120调度人员可以结合本质因素进行相关信息的采集。

三 120调度员首接负责制应用对策

（一）提供专业急救指导

在病患发病初期的院前处理，通常会对其进一步深化治疗起到一定影响。通过调查得知，调度工作人员对GPS方式的引导，能够有效提升急救人员执行GPS的整体效果。首接调度工作人员应该给予呼救人员提供专业的急救指导，让病患可以在等待急救过程中争取更多的救治时间，从而给后续生命支撑提供保障。

（二）建立信息交流系统

当前，部分急救部门在运营过程中，结合急救半径，将急救场地其划分成多个急救职责区域，需要急救部门在接收急救指令之后的十分钟内赶到呼救人员发病场地，假设呼救人员所处位置较为偏远，需要在二十分钟内赶到。首接调度工作人员需要结合其掌握的地理信息进行呼救人员现场信息的追踪和核查，并向急救人员提供便捷的急救路线和呼救人员病情信息，让急救人员能够做好对应的准备工作，做到心中有数。120调度工作人员应该把院前急救各个环节当作一个整体系统，随时对院前状况进行核查，做到发病现场、急救部门以及指挥部门三方信息的交流和共享，确保院前急救工作有序落实。

（三）实现高效急救

从第一目击人员发出呼救指令之后，病患病情将会随着时间推移不断变化，所以，病患及家属自身情绪较为紧张，一些家属甚至会采用直接就医的方式，这样将会引发不良后果，给病患留下后遗症。在此过程中，120调度工作人员应该及时和呼救人员取得联系，并保证联系的持续性，如果终止用车，应该告知对方原因，以此降低自送率和空车率。

（四）有效急救调度

在以往工作过程中，120调度工作人员主要应用原始方式进行急救电话的接通，也就是多人接听一个信息，在这种情况下，将会引发三方弊端现象，具体体现在三个方面，第一，有效信息和无效信息充分混淆，丢失重要信息；第二，重复询问呼救人员情况，占用急救专用通道，给其他人员急救带来影响；第三，错误接听信息，导致重复安排急救车辆，造成资源的大量消耗。通过应用首接负责制，能够防止上述问题的出现，同时突显调度工作的高效性和快速性，以此促进有序调度。

（五）加强信息汇总

120调度工作人员通过院前急救信息的采集和整合，能够对呼救人员年龄、地理信息等进行评断，并给现场急救提供专业引导，给提升院前急救质量打下良好的基础。

（六）全面实施责任体系

120调度工作人员在执行首接责任制之后，要想促进调度工作质量的提升，应该自主的进行调度知识和技能的学习，不断增强自身专业水平和实力，掌握充足的专业知识和地理信息，加强团队建设。此外，在落实相应工作时，还要树立良好的120窗口形象，提升社会群众的满意度[3]。通过构建一支高能力、高素养的院前急救调度团队，能够从基础上促进院前急救事业的健康发展。

四 结束语

总而言之，通过把首接责任制运用到院前急救调度工作中，能够对120调度工作人员工作行为进行规范，给呼救人员提供专业性急救引导，缩短急救时间，挽救更多人员生命。在首接责任制的作用下，能够促进120调度人员和呼救人员的信息交流，便于院前急救效率的提升，给呼救人员争取更多的急救时间，让其在短时间内就能接受急救治疗，提高急救率和治疗率。

参考文献

郝涛涛.院前急救中120调度员首警负责制的价值分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（64）：89-90.

朱红霞.影响院前急救调度质量相关因素分析及管理对策[J].江苏卫生事业管理，2017，28（06）：175-176.

荆文华，陈艳艳，郭信.急救知识和沟通技巧在催警中的应用效果分析[J].河南医学研究，2015，24（10）：76-77.