整体护理在妊娠高血压中的应用

郑修银 江玲 张雯

【摘 要】运用整体护理的方法，对我科收治的15例妊娠期高血压患者进行整体护理，结合患者的情况，提高患者的生活质量，改善妊娠结局。

【关键词】整体护理；妊娠高血压；应用

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

妊娠高血压综合征（PIH），简称妊高征，是孕产妇发生肾功能障碍、胎盘早剥以及胎儿窘迫、胎儿宫内发育迟缓或死亡的主要原因（1）。该病以高血压、蛋白尿、水肿及抽搐为主要临床表现，严重者会发生昏迷、子娴甚至死亡，危害母婴健康（2）。随着国家二孩政策的放开，高龄产妇越来越多，孕妇患妊高征的几率大大增加。

1 一般资料

收录我院2017年6月至2018年6月收治的妊高症患者15例，其中30岁以下患者1例，31-40岁6例，40-48岁8例，其中怀二孩患者所占比例为80%。根据患者情况，科室与产科联合制定护理措施，为患者妊娠保驾护航。

2 护理措施

2.1 动态评估患者妊娠情况，与产科护理人员共同制定妊高症患者活动动态评估表。

2.2 心理护理：运用焦虑评估表，正确评估患者的心理状态，科室配备专业心理咨詢人员根据本患者情况进行心理治疗。开展针对性、个体性化健康宣教，减少其恐惧心理（3）。过分的焦虑会影响降压效果，因此，临床护理中有针对的心理护理，使患者摆脱心理负担，积极配合治疗（4）。

2.3 联合产科专业人员进行胎儿的动态评估工作。指导患者做好安全分娩的准备工作。

2.4 饮食护理：指导患者各阶段的饮食，适当控制食盐摄入量，补充高能量、高钙、高蛋白食物，保证胎儿的正常发育。避免食用容易引起血压升高的食物，如海鲜及辛辣食物等（4）。对于体重超标的患者，制定相应的饮食计划，控制患者的体重增长，确保患者身体各方面的正常范围。

2.5 水肿护理：大多数人妊高征的患者，双下肢水肿明显。身体的变化让患者更为担忧。指导患者衣着简洁、宽松。穿平底、防滑的布鞋。注意道路的情况，身边最好有家人同行。避免皮肤的破损，使用橄榄油等做好皮肤的日常护理，保持皮肤处于滋润状态。洗澡时水温不易过热，时间不易过长。如有皮肤损伤等，及时进行消毒处理，以防感染。

2.6 对于家属的指导工作，向家属讲解怀孕的过程及有可能出现的情况，及时做好家属的沟通工作。使其配合医院及护理的工作。

2.7 病情观察：动态观察患者生命体征及胎儿情况。常规使用降压、解痉必要时利尿等治疗。用药后的效果观察尤为重要。教会患者及家属如何监测血压及药物的正确使用等。

3 结论

经过我科护理人员的精心护理，我科在2017年6月至2018年6月收治的15例妊高症患者均顺利生产，产后出血、早产、胎儿窘迫等发生率明显降低。说明对妊高征患者实施早期整体护理干预能明显的改善妊娠结局，值得临床推广。

参考文献

张雪梅.系统护理干预在妊娠高血压征患者产后护理中的有效性【J】.国际护理学杂志，2014，33（9）：2328-2329

崔云灵.护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用【J】.中国实用医药，2011，6（23）：48-49

韦迪霞.综合护理干预对妊娠高血压患者负性心理的影响【J】.中国实用护理杂志，2012，28（4）：42-43

杜小花.综合护理干预在妊娠高血压综合征患者围生期护理中的应用【J】.实用临床医药杂志，2016，20（10）：122-123