布地奈德不同用药方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果观察

陈洋

【摘 要】目的：探讨布地奈德不同用药方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。方法：选取2017年3月-2018年3月我院70例嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象，为患者使用药物布地奈德进行治疗，根据用药方式不同分为两组，对照组用喷鼻治疗，观察组用雾化吸入治疗，对比两种方案实施情况。结果：治疗后，两组的流涕评分、头痛评分、鼻塞评分、嗅觉减退评分数值低于治疗前数值，观察组数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）。结论：雾化吸入方式为嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者使用布地奈德药物的效果显著，症状改善效果明显，值得应用。

【关键词】：布地奈德；不同用药方式；嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉；临床效果

【中图分类号】R765.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）11-03--01

嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉为耳鼻咽喉头颈外科疾病，临床上，多选用糖皮质激素为其进行治疗，但是药物的使用方式不同，治疗效果存在差异性，如何为患者选择最佳的用药方式成为了新的问题所在，应给予重点关注[1]。本文为探讨布地奈德不同用药方式治疗嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2017年3月-2018年3月我院70例嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者为研究对象，为患者使用药物布地奈德进行治疗，根据用药方式不同分为两组，每组35例，其中，对照组中22例男性患者，13例女性患者，26-65岁的年龄范围，（47.23±1.28）歲的平均年龄；观察组中23例男性患者，12例女性患者，26-64岁的年龄范围，（47.22±1.27）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究所有的患者均需要满足WHO中关于嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉的诊断标准[2]，所有本研究患者或家属均签署知情同意书。排除不签署知情同意书者；排除恶性肿瘤者；排除严重感染者；排除精神疾病者。

1.2 方法

为患者进行常规检查，依据实际病况，为患者使用药物布地奈德进行治疗；

对照组用喷鼻治疗，选用药物布地奈德鼻喷雾剂（瑞典AstraZenecaAB生产，注册证号：H20110259），喷鼻方式给药，每天鼻喷两次，每一个鼻孔每次的剂量控制为64μg，连续用药两周。

观察组用雾化吸入治疗，选用药物吸入用布地奈德混悬液（澳大利亚AstraZenecaPtyLtd生产，注册证号：H20090902），雾化吸入方式给药，每天两次，每次的剂量控制为1g，连续用药两周。

1.3 观察指标

观察两组治疗前后流涕评分、头痛评分、鼻塞评分、嗅觉减退评分数值情况。流涕、头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状评分分为4个等级，0分时，表示无流涕、头痛、鼻塞、嗅觉减退症状，1分时，表示轻微流涕、头痛、鼻塞、嗅觉减退症状，2分时，表示中度流涕、头痛、鼻塞、嗅觉减退症状，3分时，表示重度流涕、头痛、鼻塞、嗅觉减退症状；分数越高，症状越明显，分数越低，症状越轻[3]。

1.4 统计学处理

将所得数据输入SPSS19.0中，平均值用（）表示，检验用t值，P<0.05，统计学有意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后流涕评分、头痛评分、鼻塞评分、嗅觉减退评分数值情况

治疗后，两组的流涕评分、头痛评分、鼻塞评分、嗅觉减退评分数值低于治疗前数值，观察组数值低于对照组数值，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

3 讨论

嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉作为典型难以根治的疾病，对患者的生活质量造成的负面影响较大，主要的治疗药物为糖皮质激素，本研究选用的治疗药物为布地奈德，布地奈德作为典型糖皮质激素药物，被广泛应用，用药方式不同，症状改善效果存在差异性，常用的方式为鼻喷、雾化吸入，如何选择成为了关键所在[4]。

通过对比鼻喷给药和雾化吸入给药的应用效果，发现，雾化吸入给药患者的症状改善更明显，与鼻喷给药进行比较，雾化吸入给药拥有的优点为：通过将药物雾化后，使用高频将雾化后的药物直接送至鼻腔内部，避免了鼻喷给药时药物存在鼻甲黏膜表面的缺陷；雾化后的药物与患者接触面更广，降低了鼻腔纤毛清除药物的概率；同时，雾化后的药物更易吸收，因此，雾化吸入给药方式应用价值更高，值得选用[5]。

综上所述，雾化吸入方式为嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者使用布地奈德药物的效果显著，症状改善效果明显，布地奈德雾化吸入值得嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者应用。

参考文献

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