盐酸帕罗西汀和氟哌噻吨美利曲辛片治疗躯体形式障碍的疗效和安全性分析

贾成銮

（江苏省滨海县人民医院门诊药房，江苏 盐城 224500）

躯体形式障碍是一种临床上常见的精神障碍[1]，会严重影响患者的身心健康和生活质量。择取我院收治的躯体形式障碍患者50例开展本次研究，旨在分析盐酸帕罗西汀和氟哌噻吨美利曲辛片的治疗效果及安全性，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年10月～2017年8月收治的躯体形式障碍患者50例；随机分为观察组和对照组，各25例。将临床资料不完整、合并重要器官严重病变、精神障碍、意识障碍和沟通障碍的患者排除，同时剔除本次研究所用药物过敏的患者。

观察组男10例，女15例；年龄22～55岁，平均（37.95±6.78）岁。病程4～9年，平均（6.52±0.95）年。

对照组男9例，女16例；年龄23～56岁，平均（38.04±6.81）岁。病程5～10年，平均（6.59±1.01）年。

两组躯体形式障碍患者各项资料进行比较差距不大，差异无统计学意义（P＞0.05），由于其对比性不强，则两组可以实施比对研究。

1.2 方法

1.2.1 盐酸帕罗西汀片--对照组方法

予以本组患者盐酸帕罗西汀片20 mg/次，一天一次，共计连续治疗为8周。

1.2.2 氟哌噻吨美利曲辛片--观察组方法

予以本组患者氟哌噻吨美利曲辛片治疗，1片/次（起始剂量），于用药1周将剂量增至2片，连续治疗时间为8周。

1.3 观察指标及疗效判定标准

临床疗效判定标准[2]：躯体化因子评分的减分率在50%以上--显效；躯体化因子评分的减分率超过25%--有效；躯体化因子评分减分率在25%以下--无效，计算两组躯体形式障碍患者的临床总有效率（前两项标准概率之和）。

统计两组躯体形式障碍患者在用药期间出现的不良反应情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异与统计学意义。

2 结 果

观察组躯体形式障碍患者的临床总有效率比对照组高出24.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组躯体形式障碍患者的临床效果 [n（%）]

由表2数据可知，两组躯体形式障碍患者的不良反应发生率进行比较；差异无统计学意义（P＞0.05）。

表2 两组躯体形式障碍患者不良反应发生情况对照（n，%）

3 讨 论

躯体形式障碍是一种以躯体不适症状难以解释为表现且患者过分关注自身躯体症状的疾病，患者会出现焦虑、失眠和抑郁等情况，且病程较长，选择一种安全有效的治疗方式是提高躯体形式障碍患者生存质量的关键。

抗焦虑药和抗抑郁药是临床上治疗躯体形式障碍的常用药物，但效果并不理想，会降低患者的治疗信心和依从性，还会提高身体敏感性[3]，引起多种不适症状。盐酸帕罗西汀片是临床治疗躯体形式障碍的有效药物，能够使患者的焦虑和抑郁情绪得到改善，还能减轻患者的疼痛。临床认为可结合精神类药物使机体对药物的吸收速度加快，促使药效得到充分发挥。

其中氟哌噻吨美利曲辛片能够使躯体形式障碍患者的情感症状得到有效改变，有利于患者治疗依从性的增加。氟哌噻吨美利曲辛片治疗躯体形式障碍患者可使患者焦虑和抑郁情绪的缓解速度加快，促使患者对人际关系的敏感性得到改善，能够降低治疗过程中的脱落率和远期复发率。本文研究数据显示，观察组躯体形式障碍患者的临床总有效率（96.00%）与对照组相比更具优势，差异有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，盐酸帕罗西汀片与氟哌噻吨美利曲辛片应用在躯体形式障碍患者的治疗中，明显是后者更具有效性和安全性。

[1]王文娟,葛运芬,庞连杰,等.盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍的疗效及安全性比较[J].山东医药,2015,55(41):87-88.

[2]王文娟,葛云芬,胡静云,等.盐酸帕罗西汀与氟西汀治疗躯体形式障碍疗效及安全性对比研究[C]//中华医学会航海医学分会航海康复医学专业委员会第一次学术会议.2014.

[3]蒙向红,杨 燕,李慧伟.氟哌噻吨美利曲辛片联合劳拉西泮治疗躯体形式障碍的疗效分析[J].中国体视学与图像分析,2016,21(3):340-343.