骶神经刺激对功能性出口梗阻型便秘的影响及疗效观察

李 惠

（长春中医药大学附属医院肛肠科，吉林 长春 130021）

我国老年化人口不断增加，在老年化人口中相应疾病的机率也不断增加，如今老年患者便秘现象比较严重，不仅仅影响到老年患者的生活质量，给老年患者的生活带来了不便[1]。老年患者发生便秘，可能会导致心血管疾病的发生，本次择取来我院治疗的110例老年患者进行研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年2月～2016年2月收治的老年患者110例，按照患者有无便秘情况的条件分为观察组和对照组各55例。观察组中男26例，女29例，年龄59～75岁，平均（63.2±5.39）岁；对照组中男30例，女25例，年龄61～79岁，平均（65.4±6.21）岁。两组患者年龄、性别等一般资料无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

分析两组患者的临床资料，对患者进行临床问卷调查，问卷上写明性别、年龄、胃肠功能、水分摄入、饮食情况、心理状态等因素，患者完成调查后医护人员对问卷进行回收，对问卷调查结果进行分析，找到引起老年患者便秘的因素，根据这些因素从不同方面对老年患者实施护理措施，改善老年患者便秘[2]。

1.3 观察指标

观察并记录患者一般情况（胃肠功能、饮食情况、水分摄入、心理状态），并对比两组进行分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行分析，计数资料用百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料用“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者一般情况比较

两组患者一般情况对比具有统计学意义，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者一般情况分析对比

3 讨 论

骶神经电刺激是通过短频脉冲刺激电流作用于特定的骶神经，人为的激活兴奋性或抑制性的神经通路，从而调节膀胱、尿道外括约肌和盆底肌的功能，有助于治疗排尿功能障碍[3]。在临床治疗中，针对肝肾阴虚患者，主要症状包括口干咽燥、咽痛，手足心热，舌红少津，脉细。另外肾阳虚患者还会有面白、畏寒肢冷、舌质淡胖有齿痕、尿频清长、脉沉迟，阴虚患者治疗的原则是润肠通便、滋养肝肾，可以选择六味地黄丸、一贯煎实施治疗；阳虚患者的治疗原则是行气通便、温补肾阳，可以选择金匮肾气丸实施治疗。针对肝郁脾虚患者，主要症状包括大便秘结，脘腹胀闷，明显胀痛且位置不定，得嗳气或矢气就能够缓解，情志不畅又会变得严重。失眠多梦，情志抑郁，食欲减弱，头晕目眩，舌苔白、舌质淡红，脉左关弱、右关弦。治疗的原则为行气通便、疏肝理气，可以选择柴胡疏肝散、四逆散、逍遥散等药物实施治疗。

本研究结果显示，观察组便秘患者肠胃功能差人数较多，与观察组对比有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者中饮食不合理人数多于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者水分摄入较少，与对照组相比；差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者中心理状态差的人数多于对照组，具有差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上，老年患者便秘的因素主要有肠胃功能差、饮食不合理、水分摄入少、心理状态差，应该加强老年患者这些方面的护理，才能改善老年患者的生活质量。

[1]柳凯伦,王志民,孔凡娟,陈 璐.骶神经电刺激对慢性传输型便秘大鼠结肠中Cajal间质细胞c-kit表达的影响[J]. 中国现代普通外科进展,2017,20(06):431-434+439.[2017-10-07].

[2]刘晓峰.慢性便秘非手术治疗的进展[J]. 中华消化病与影像杂志(电子版),2017,7(02):49-52.[2017-10-07].

[3]刘 浩,白春宏.骶神经刺激治疗脊髓损伤后肠道功能障碍的研究进展[J].基础医学与临床,2014,34(06):857-860.