使用海洛因导致丙型肝炎病例数激增

2018-01-19 22:47盛滋科,徐晓刚
中国感染与化疗杂志 2018年2期
关键词:丙肝海洛因丙型肝炎

美国卫生官员声称,尽管丙型肝炎(丙肝)已能治愈,2012年至2015年美国新发丙肝病例数增加了近3倍,这归咎于海洛因和其他静脉成瘾药物的使用。2015年美国疾病预防和控制中心报道,美国丙肝患病率为0.8/100 000,新发感染约34 000例。丙肝可致肝硬化、肝癌、需肝移植或死亡。近年来上市的新药治疗丙肝的治愈率超过95%,最终有望消灭丙肝。

但阿片成瘾流行引起数以千计的新发丙肝病人,使用不洁注射器是感染丙肝病毒(HCV)的主要原因。专家声称,海洛因使用量激增的原因是因为这种非法药物比阿片类处方止痛药更便宜,以及对配制合法成瘾止痛药的新界限。

仅在马萨诸塞州、新墨西哥州和华盛顿州有完备的法律和获准的医疗补助政策用于预防HCV传播,为静脉成瘾药物使用者提供治疗。

防止HCV播散最好的方法是公共卫生法规允许吸毒者合法获取清洁注射器,如针头互换计划、拥有注射器合法化、允许无处方零售注射器。报告称,缅因州、内华达州、犹他州对预防HCV传播有非常完善的立法,包括不限制注射器交换,但仍有18个州无相关立法。

News. US hepatitis C cases soar on spike in heroin use. Clin Infect Dis,2017,65 (1 August):i-ii .

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