蒙西医结合治疗慢性荨麻疹疗效观察

萨日盖 乌日柴胡

(1.包头市蒙中医院 ，内蒙古 包头 014040； 2.鄂尔多斯市乌审旗蒙医医院，内蒙古 鄂尔多斯 017300)

慢性荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加而发生的局限性水肿反应。临床表现是皮肤表面可见红色或苍白色的风团及丘疹，多见于眼睑、口唇等组织疏松部位；偶伴有发烧、腹痛、腹泻等全身症状。蒙医认为慢性荨麻疹主要原因在于赫依之病、协日乌素和琪素的功能紊乱，机体“三根”“七素”失去平衡而病血与协日乌素增多，皮肤受到赫依、琪素运行受到障碍而导致的。本研究采用蒙西医结合治疗慢性荨麻疹取得了满意的疗效，报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 选择2016年1月～2017年11月间确诊为慢性荨麻疹的患者共68例，均为门诊患者，男38例，女30例；年龄最小者18岁，最大者67岁，平均年龄40岁；病程最短者1周，最长6个月，平均病程1个月。

1.2 纳入标准 符合《皮肤性病学》[1]中关于慢性荨麻疹的诊断标准，患者风团呈现间歇性或持续性发作，且伴有瘙痒症状，病程≥6周，每周≥2次或者2天以上病情发作。

2 治疗方法

选用的蒙药是早饭后德格都古日古木-7，3g；依和哈日-12，13粒，温水口服。中午饭后珍宝丸，15粒；温水口服。晚饭后萨仁嘎日迪，11粒；阿嘎日-35，3g，开水冲服。并结合西药枸地氯雷他定片(扬子江药业集团广州海瑞药业有限公司，国药准字H20090138)治疗，1次/d，8.8mg/次，7天为1个疗程。

3 疗效标准

治愈：皮损及瘙痒症状完全消失，生活如常，1年以上无发作者；显效：皮损及瘙痒症状完全消失，当接触过敏原或食入辛辣刺激性食物时又有轻发作，避免后可自行缓解者；有效：皮损及瘙痒症状完全消失，当接触过敏原或食入辛辣刺激性食物时症状复发，避免后仍需治疗方可缓解者；无效：皮损及症状无改善或改善不明显者。

4 治疗结果

治愈42例，占41.77%；显效19例，占27.94%；有效6例，占8.82%；无效1例，占1.47%；总有效率98.53%。疗程最短的1个疗程、最长者4个疗程，平均2个疗程。随访40例，愈后半至1年均未复发。

5 讨论

慢性荨麻疹是一种顽固性的皮肤性疾病，由于其具有反复发作、临床上很少根治、病因复杂等特点导致这种疾病一直是困扰患者和医生的难题之一。临床特点是病程长, 大小不等的风团伴瘙痒，反复发作且病因较复杂，如食品的添加剂、虫咬、遗传、接触刺激性物资、变应原、细菌感染、药品、内分泌、冷热过敏等都可引发此病症[2]。蒙医认为因过餐过敏性食物、久用含化学物品的日用品、感冒、受风、接触花粉及疫苗针、被蚊子叮咬、心理压力等原因而影响“三根”的平衡，恶化“七素”的补充而坏血希拉雾素增多，而皮肤的血气运行受到障碍导致该病[3]。以调理体素，抑赫依，调理赫依与血之紊乱，燥协日乌素为治疗原则，采用蒙药清“琪素，希拉热”功效的德格都古日古木-7；祛希拉，清热，助消化等功效的依和哈日-12；清热，安神，舒筋活络等功效的珍宝丸；燥“协日乌素”，消肿，杀黏等功效的萨仁嘎日迪；调节“赫依”、热、“黏”交争等功效的阿嘎日-35等。并结合使用西药枸地氯雷他定片；该西药属于氯雷他定的活性代谢物质，是第3代抗组胺药物中的一种有效药物，可对受体产生高选择性以及高亲和性，能够通过抗组胺作用而充分发挥抗过敏作用。同时，枸地氯雷他定还可发挥抗炎作用，能够显著减缓患者的过敏性疾病炎症反应[4-5]。经研究表明蒙西医结合治疗慢性荨麻疹总有效率达到98.53%。说明蒙西医结合治疗慢性荨麻疹疗效显著，操作简便，费用底，具有较强的针对性，值得临床推广。

[1]张学军.皮肤性病学[M].北京：人民卫生出版社，2003：270.

[2]吴盟.中医治疗68例慢性荨麻疹的临床疗效观察[J].中国实用医药，2015，10(23)：187-188.

[3]苏荣扎布.蒙医外科学[M].呼和浩特:民族出版社，1986，12：234-238.

[4]宋新勤.精神分裂症患者拒绝服药的原因分析及护理[J].中国伤残医学，2011，19(4)：108-109.

[5]曹学美，常海霞.精神分裂症患者假服药60例原因分析及护理对策[J].中国民康医学，2013，25(8)：93-94.