描绘健康中国的蓝图

◎小言（整理）

健康是人民幸福和社会发展的基础，是全国人民对美好生活的共同追求。十九大报告中强调要进一步实施健康中国战略，将健康提升到了前所未有的高度，为我们勾勒出了健康中国的清晰蓝图，为广大人民群众带来了更多健康福音。

报告原文

人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志。要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。

场外解读

北京医院院长、中国科学院院士曾益新说：“让人民享有公平可及的健康服务，中国有制度优势，一定能够创造更好的模式。”他指出，全民健康对全面小康具有基础性和关键性作用。现在，很多人存钱是为了养老防病，不敢消费，全民健康有助于释放消费潜力、扩大内需，促进经济可持续发展。我国绝对贫困户中有相当部分是因病所致，全民享有基本医疗保障，有助于减少因病致贫、因病返贫，降低因健康原因导致的绝对贫困人数。

报告原文

加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。

场外解读

2017年7月，国务院办公厅印发《关于深化医教协同进一步推进医学教育改革与发展的意见》，就推动医学教育改革发展作出部署。

其中指出，医教协同推进医学教育改革与发展，加强医学人才培养，是提高医疗卫生服务水平的基础工程，是深化医药卫生体制改革的重要任务，是推进健康中国建设的重要保障，要始终坚持把医学教育和人才培养摆在卫生与健康事业优先发展的战略地位。

目前，在中国家庭医生签约服务已经覆盖了4.3亿人。通过发展医疗集团、远程医疗协作网等医联体的形式，老百姓在家门口就能享受到较高水平的医疗服务。

据了解，我国累计培训全科医生20.9万人。到2020年我国要培养全科医生30万名以上。

报告原文

深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。

场外解读

“中国特色基本医疗卫生制度立柱架梁的任务基本完成，初步建立了分级诊疗体系，以基层为重点，配置医疗资源，80%以上的居民15分钟内就能到达最近的医疗点。”国家卫生计生委党组书记、主任李斌说，五年来，经过不懈的努力，正如习近平总书记在十九大报告中所指出的，人民健康和医疗卫生水平大幅提高。

报告原文

全面取消以药养医，健全药品供应保障制度。

场外解读

通过改革，取消了实行60多年的公立医院“以药补医”旧机制，逐步建立起维护公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制。

2017年6月，九部委联合引发《关于改革完善短缺药品供应保障机制的实施意见》，建立健全短缺药品供应保障体系和机制。国家也在致力于解决低价药、儿童药等临床易短缺药品的供应问题。

与此同时，建立起由基本医疗、大病保险、应急救助、医疗救助构成的基本医疗保障体系，实现了异地就医住院的直接结算。个人卫生支出占卫生总费用的比重，从医改前（2008年）的40.4%下降到30%以下，也是近二十年来的最低水平。

报告原文

坚持预防为主，深入开展爱国卫生运动，倡导健康文明生活方式，预防控制重大疾病。

场外解读

为了增加公共卫生的公平性，免费基本公共卫生服务拓展到14类，优化重大疾病的防治策略，主要的传染病发病率都显著下降。认真落实全面两孩政策，增加了产科、儿科等服务供给，加强生育全过程的医疗保健服务，保障母婴安全。

中国的医疗服务质量和水平得到了明显改善，血液安全供应水平进入了国际前列，实施了遏制细菌耐药的国家行动计划，全国患者抗菌药物使用率明显下降。

报告原文

坚持中西医并重，传承发展中医药事业。

场外解读

2017年7月1日，我国首部全面、系统体现中医药特点的综合性法律《中华人民共和国中医药法》正式实施。对进一步促进中医药服务的可及性，提升基层中医药服务能力，壮大基层中医药服务队伍，方便人民群众就医具有重要意义。

报告原文

促进生育政策和相关经济社会政策配套衔接，加强人口发展战略研究。

场外解读

2017年1月，国务院印发 《国家人口发展规划（2016～2030年）》。近年来，我国的孕产妇死亡率和婴儿的死亡率都大幅度下降，提前完成了联合国千年发展目标。

预计到2030年，人口自身均衡发展的态势基本形成，人口与经济社会、资源环境的协调程度进一步提高。

报告原文

实施食品安全战略，让人民吃得放心。

场外解读

食品安全问题提到国家战略高度。“十三五”规划建议明确指出，实施食品安全战略，形成严密高效、社会共治的食品安全治理体系，让人民群众吃得放心。

报告原文

支持社会办医，发展健康产业。

场外解读

目前，民营医院的数量占比超过了57%。社会办医疗卫生机构床位总数比2011年增长81%，门诊量占全国门诊总量的22%。

2017年5月，国务院办公厅印发《关于支持社会力量提供多层次多样化医疗服务的意见》。其中提出，力争到2020年，社会力量办医能力明显增强，医疗技术、服务品质、品牌美誉度显著提高，打造一大批有较强服务竞争力的社会办医疗机构，服务供给基本满足国内需求。

最近，国务院新闻办公室发布的《中国健康事业的发展与人权进步》白皮书，展现了提升公共卫生服务能力、提高医疗卫生服务质量、健全全民医疗保障体系、参与全球健康治理等方面的“中国方案”。这是我国第一部反映健康人权进展状况的白皮书。

白皮书还指出，2010年至2017年，基本公共卫生服务项目扩大到12类47项，已基本覆盖居民生命全过程。

报告原文

积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。

场外解读

现在，全国注册登记的养老机构达到2.8万多家，养老床位近700万张，社区居家养老服务设施辐射所有的城镇社区和半数以上的农村社区。

事实上，十八大以来，我国养老服务业加快发展。老年人权益保障法修订实施，全面放开养老服务市场，提高养老院服务质量，实施老年人照顾服务项目。《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》等一系列法规政策出台，高龄老人、生活困难的老年人、失能老年人等补贴制度在全国逐步推广。