个性化护理干预对急性白血病患者化疗依从性的影响

叶 惠

（云南省普洱市人民医院血液风湿免疫科，云南 普洱 665000）

作为临床常见的一种血液系统恶性肿瘤疾病，急性白血病主要是由于患者的骨髓造血干细胞功能受损[1]，造成原始细胞和幼稚细胞比例严重失调，并对患者的各种脏器产生严重的功能障碍，该病症发病急，治愈可能低，通常采用化疗的方式对患者进行治疗，以减轻病症痛苦[2]，延长患者的生存周期。但是化疗周期长，对患者的身心造成严重伤害，所以患者的化疗依从性较差[3]。本文对个体化护理干预对急性白血病患者的化疗依从性进行研究，现将有关情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

从2014年11月～2016年4月来我院就诊的急性白血病患者中选取60例患者进行研究分析，所有患者均经过临床诊断确诊为急性白血病。将患者随机平均分成观察组和对照组两组。观察组患者30例，男性14例，女性16例，年龄区间为18～73岁，平均年龄为（49.1±7.6）岁。对照组患者30例，男性16例，女性14例，年龄从24～66岁不等，平均年龄为（47.3±6.8）岁。60例患者中急性淋巴细胞性白血病和急性非淋巴细胞性白血病例数分别为11例、49例。所有患者在性别、年龄、病症类型等方面无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），可以进行比较分析。

1.2 护理方法

对照组患者按照血液科护理规定开展常规护理。观察组患者在常规护理基础上根据患者的不同情况分别制定个性化护理方案，实施护理干预。测评周期为五个月。主要护理干预内容包括：一是对患者基本情况进行掌握并进行初步评估。对患者的病症及家庭等情况与患者和家属进行交流沟通，按照测评要素标准进行测评后，针对患者的不同情况研究制定个性化护理措施。二是开展心理护理。该病症由于发病急且治愈率低，治疗费用极高，所以患者会出现不同程度的烦躁、压抑、焦虑等负面心理状态，所以护理人员要针对该情况向患者宣传和讲述化疗的重要意义，耐心回答患者的疑问，并针对心理压力进行排解和疏导，引入成功案例提高患者对治疗的信心。三是循序渐进治疗。化疗周期长，所以患者容易出现各种不配合，护理人员通过知识讲座、健康宣传、视频教育等方式帮助患者树立正确的化疗观念，并且根据患者的不同情况和化疗期间的各种不良反应，加强与医生的沟通，及时采取有效的方式进行干预，循序渐进地开展治疗，提高化疗效果。四是开展饮食、卫生护理等。化疗期间针对患者的饮食等加强指导，引导患者正确用药，并掌握用药时间和用餐时间，必要时进行口服药物进行止吐等，同时加强口腔护理等，养成良好的卫生习惯，尽可能避免人群接触，从而降低感染风险。五是做好化疗间歇期干预。患者出院后需要患者定期复查和按时用药，所以护理人员要对出院后注意事项进行强调，并制定贴心卡，每日记录，每周进行电话沟通访问，并提醒患者复查时间。

1.3 测评指标

对患者五个月后的化疗依从性进行评估，针对患者配合化疗程度制定专门的测评方案，分成完全依从、部分依从、不依从三个等级。

1.4 统计学方法

采用专业统计软件SPSS 17.0进行数据分析统计，并引入t检验，以P＜0.05作为差异标准，具有统计学意义。

2 结 果

观察组患者化疗依从性明显比对照组高，组间比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 急性白血病患者化疗依从性比较

3 讨 论

通过对急性白血病患者采用个性化护理干预[4]，针对患者的不同情况制定个性化护理方案，从心理护理、用药指导、饮食卫生护理、间歇期护理干预等多个方面对患者的化疗情况进行跟踪、指导和服务，能够增强患者对化疗正确性的认识，引导其树立正确的化疗理念，减轻患者的心理压力和负担[5]。通过开展个性化护理，针对患者的不同情况，加强医生、护理人员、患者、家属等多方面沟通，一旦发现不良情况立即开展干预指导，大大提升了患者的化疗依从性，改善患者的临床病症[6]，研究发现，个性化护理干预对提升疾病白血病患者化疗依从性效果明显，值得在临床广泛应用。

[1] 沈爱华,曹 燕.个性化护理干预对急性白血病化疗患者的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,(28):114-115.

[2] 王秋菊,尹 俊.优质护理对白血病患者不良情绪以及治疗依从性的影响[J].昆明医科大学学报,2016,(01):148-150.

[3] 邱亚男.个性化护理对急性白血病患者化疗依从性及感染控制的临床效果[J].中国民康医学,2015,(19):107-109.

[4] 王微霞.个体化护理干预对急性白血病化疗患者的影响及医学伦理学分析[J].中国医学伦理学,2015,(02):272-273.

[5] 林 群,林丽娥.整体护理干预在急性白血病患者治疗期间的临床效果[J].中国医药导报,2015,(01):122-125.

[6] 张润弟.个性化护理干预在急性白血病化疗患者中的应用[J].医学理论与实践,2013,(18):2484-2485.