周桂花
(常熟市第二人民医院七区(肛肠血管外科),江苏 苏州 215500)
品管圈活动又称质量管理小组,为相同工作性质的工作人员自发性的进行品管圈活动而成立的小组,主要为通过质量管理,实现护理工作的全程互动,以此解决护理过程中出现的安全问题[1]。本研究对收治的部分血管外科患者(2013年2月~2016年1月)行品管圈活动干预获得了显著的效果,报告如下。
本研究将收治的50例血管外科患者(2013年2月~2016年1月)采取信封式随机分组为观察组、对照组,2组分别为25例,如下。
观察组:男性患者17例,女性患者13例,年龄范围为26~70岁,年龄平均值(47.97±7.32)岁,依据文化水平对其进行分类,其中高中及以上文化程度者9例,初中文化程度者8例,初中以下文化程度者8例。
对照组:男、女性患者占比各为15、10例;年龄范围上限值:71岁,下限值25岁,年龄平均值(49.12±7.96)岁,依据文化水平对其进行分类,其中高中及以上文化程度者10例,初中文化程度者8例,初中以下文化程度者7例。
2组患者的资料无显著差异,P>0.05。
对照组方法:行常规护理,主要为对血管的护理,饮食护理、运动护理等。
观察组方法:于常规护理的基础上实施安全品管圈管理,如下。
1)成立品管圈小组,由护士长担任组长,临床护理经验丰富的护士组长担任副组长,挑选专业知识强且具有责任心的护士担任组员,定期举行品管圈相关会议,通过学术交流,文献查找等形式对血管外科的危险因素进行分析[2],同时,制定相应的护理对策,制定工作流程表,明确护理人员的岗位职责,每2周开展会议,对于护理过程中出现的问题进行分析,实施持续质量改进措施。
2)落实品管圈方案:医护人员需建立与患者间的信任感,于患者入院初期,依据其文化水平及心理特征实施个体化宣教[3],使其快速的适宜住院环境,告知患者治疗期间应注意事项,对患者的病情进行密切关注,依据患者的生理特征制定护理风险评估及应对表,以此降低不良事件发生率,提高护理满意度[4]。
观察2组的不良事件发生率,护理满意度。本研究采取满意度问卷调查表对患者的护理满意度进行判定,问卷总分为100分,>80分为非常满意,60~80分为满意,<60分为不满意,护理满意度为非常满意概率及满意概率的总和。
用“%”的形式,表示2组血管外科患者经相应护理方案干预的不良事件发生率、护理满意度为概率,并用x2检验,在用SPSS 20.0软件核对后,当2组血管外科患者经相应护理方案干预的不良事件发生率、护理满意度有差别时,用P<0.05表示。
观察组的不良事件发生率较对照组低,P<0.05。如表1。
表1 对比2组患者经护理的不良事件发生率(n,%)
观察组的护理满意度较对照组高,P<0.05。如表2。
表2 2组患者经护理的护理满意度情况(n,%)
保证住院患者的生命安全为院内医护人员必须履行的义务,于住院期间出现的不良事件不仅对患者的生理造成伤害,还影响其心理情绪,极不利于身体的康复,故依据患者的生理、心理特征实施针对性的风险预防护理尤为重要[5]。
于临床血管外科实施安全品管圈护理方案,不仅可提高医护人员对于护理问题的预见性,还可激发其解决护理问题的潜能,使其积极的参与至护理过程中。本文研究数据显示,观察组血管外科患者经安全品管圈护理方案干预的不良事件发生率为4.00%,显著低于对照组,P<0.05,且护理满意度为100.00%,显著高于对照组,P<0.05,表明通过品管圈护理不仅可提高医护人员对于护理问题的分析能力,解决能力,还可降低患者住院期间不良事件的发生。本文研究中,医护人员通过关注患者的病情,观察其有无不良症状,告知血栓患者应卧床休息,不可揉搓患处,患肢抬高并制动,对于予以抗凝治疗的患者观察其有无牙龈出血、鼻腔出血或皮肤粘膜出血,有无血尿,黑便等出血情况,适当调整抗凝措施;预防患者坠床及跌倒现象,将年龄≥65岁的患者作为高度重视的对象,并行护理安全风险评估[6],为其实施床挡,并动员家属共同参与护理过程,使得患者可感受到社会及家庭的关爱,对于促进身体康复亦有积极的意义,以此提高了护理满意度。
综上所述,护理安全品管圈在血管外科护理中的应用效果显著,值得推广实施。
[1] 王 戉,刘 颖,尚 微.品管圈在心血管外科冠脉搭桥术后伤口护理中的效果[J].当代医学,2017,23(9):166-168.
[2] 朴素宙.品管圈活动在疼痛护理记录单书写中的应用[J].吉林医学,2014,35(30):6843-6844.
[3] 刘丽华.品管圈对提升急诊优质护理服务水平的效果观察[J].数理医药学杂志,2017,30(3):443-444.
[4] 管 利.品管圈在护理管理中的应用[J].中国现代药物应用,2013,7(21):243-244.
[5] 陈智群.品管圈在神经外科护理质量持续改进中的应用效果评价[J].药品评价,2016,13(B12):175-176.
[6] 贾 静,周 琰,乔志燕.品管圈在提高妇科住院患者对护理满意度中的应用[J].中国现代药物应用,2016,10(6):285-286.