人性化护理在呼吸内科的实施价值评估

吴飞

呼吸系统疾病是临床常见多发病, 多数患者病程长, 需长时间接受内科治疗。在呼吸内科病房中, 护理管理工作仍不完全, 人性化护理缺乏, 不利于患者心理状态和生存质量的改善, 因此, 加强人性化护理干预非常必要［1］。本研究探讨了人性化护理在呼吸内科的实施价值, 报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016年2月～2017年5月收治的74例呼吸内科患者, 随机分为对照组和人性化护理组, 各37例。对照组男20例, 女17例；年龄47～82岁, 平均年龄(56.81±8.40)岁；疾病类型：肺间质纤维化10例、肺栓塞7例、肺源性心脏病8例、慢性阻塞性肺疾病6例、其他疾病6例。人性化护理组男19例, 女18例；年龄47～82岁, 平均年龄(56.19±8.60)岁；疾病类型：肺间质纤维化11例、肺栓塞7例、肺源性心脏病7例、慢性阻塞性肺疾病6例、其他疾病6例。两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 对照组采用常规护理干预, 人性化护理组采用人性化护理干预：①提高护理人员素质：经加强培训和开展晨会, 探讨疑难护理病例, 总结和分享护理经验, 组织护理人员学习先进护理方法, 不断提升其专业素质, 使其保持良好心理素质和职业素质。②良好环境：改造病房环境, 配置独立卫生间, 安装空调和电视, 床头设置中心吸引装置、中心供氧和呼叫器, 保持室内温湿度适宜, 保持安静。③优化排班：采取分组护理, 每组设置责任护士和护士组长、护士,各司其职, 并采取弹性排班制度, 减少交接班次数, 以提升工作效率。24 h有护士值班, 确保护理的连续性。④晨间和夜间护理：加强晨间和夜间护理, 晨间需协助患者洗漱和喂食, 询问睡眠质量、疼痛情况、胃肠道情况, 并用湿扫法整理床单元。夜间护理需将管道理顺, 对无法自理者睡前协助患者漱口和排便。注意温差变化, 为患者调节空调温度和盖好被子。⑤用药护理：了解不同患者用药特点, 掌握用药方法,并嘱咐患者遵医用药, 发挥监督和提醒作用, 确保患者按时定量服药。⑥安全护理：加强病房巡视, 对患者生命体征进行监护, 对有坠床和摔倒风险者需加强相关安全措施, 外出者需有人陪同, 危重者需加强巡视。⑦心理护理：根据患者心理状态给予心理疏导, 以消除其思想顾虑, 增强其治疗信心。⑧饮食护理：给予高蛋白质、高热量、新鲜易消化食物摄入, 避免辛辣刺激食物摄入［2］。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患者基础护理质量、呼吸内科环境质量(满分为100分, 分值越高则护理质量、环境质量越高)、平均住院时间、护理依从性(满分为100分,分值越高则依从性越高)、护理满意度、不良事件发生率。护理满意度采用本院自制满意度调查表, 分为非常满意、比较满意、不满意；总满意度=(非常满意+比较满意)/总例数×100%。不良事件包括坠床、呼吸衰竭、褥疮等。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者基础护理质量、呼吸内科环境质量、平均住院时间、护理依从性比较 人性化护理组基础护理质量、呼吸内科环境质量、平均住院时间、护理依从性分别为(93.55±5.34)分、(94.13±4.46)分、(8.13±2.46)d、(94.52±6.24)分；对照组基础护理质量、呼吸内科环境质量、平均住院时间、护理依从性分别为(81.92±5.95)分、(85.13±2.25)分、(13.13±3.25)d、(82.21±3.52)分。人性化护理组患者基础护理质量、呼吸内科环境质量高于对照组, 平均住院时间短于对照组,护理依从性高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者护理满意度比较 对照组非常满意15例、比较满意12例、不满意10例, 总满意度为72.97%；人性化护理组非常满意24例、比较满意11例、不满意2例, 总满意度为94.59%。人性化护理组护理总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义 (χ2=6.3656,P＜0.05)。

2.3 两组患者不良事件发生率比较 对照组坠床3例, 呼吸衰竭3例, 褥疮2例, 不良事件发生率为21.62%。人性化护理组呼吸衰竭1例, 不良事件发生率为2.70%。人性化护理组不良事件发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(χ2=6.1983,P＜0.05)。

3 讨论

呼吸内科患者多为老年人, 疾病种类常见的为肺炎、支气管哮喘、支气管扩张、慢性咳嗽等, 为提升呼吸内科患者生活质量, 在积极治疗的同时需通过有效的护理改善患者生活质量［3-5］。人性化护理干预是一种新型护理方案, 可通过以患者为中心, 从患者角度出发思考问题, 帮助患者解决实际问题, 满足其相关需求, 达到提升护理服务质量和提升患者满意度的目的。人性化护理干预可从提升护理人员职业素质、优化排班、分组护理、加强晨间和夜间护理、做好饮食护理、心理疏导、用药护理, 为患者提供良好病房环境等方面, 保证护理服务质量, 为患者提供良好护理服务［6-8］。

本研究中, 对照组采用常规护理干预, 人性化护理组采用人性化护理干预。结果显示, 人性化护理组护理满意度明显高于对照组, 人性化护理组不良事件发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。人性化护理组患者基础护理质量、呼吸内科环境质量高于对照组, 平均住院时间短于对照组, 护理依从性高于对照组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 人性化护理在呼吸内科的实施价值高, 可提高基础护理质量、呼吸内科环境质量和患者依从性, 缩短住院时间, 降低不良事件发生率, 提升患者满意度, 值得推广。

［1］ 曹萍.人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者护理中的应用研究.现代诊断与治疗, 2013, 24(8):1898-1899.

［2］ 李冬梅.优质护理对老年慢性呼吸衰竭患者的效果观察.黑龙江医药, 2012, 25(5):773-774.

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［4］ 邢晓凤.人性化护理在呼吸衰竭患者护理中的应用研究.中华现代护理杂志, 2013, 19(30):3766-3768.

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［6］ 周蕾, 罗凤云.人性化护理在呼吸衰竭患者护理中的应用分析.国际护理学杂志, 2015, 13(1):1-3.

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