蒙西医结合治疗老年性慢性支气管炎120例疗效观察

胡格吉乐图

(呼和浩特市蒙医中医医院,内蒙古　呼和浩特　010010)

慢性支气管炎是呼吸系统常见的慢性非特异性炎症，主要集中在气管、支气管黏膜及周围组织。患者的主要症状为咳嗽及咳痰等，可累及肺功能[1]。该病归属于蒙医学中的“蒙克日病”范畴。主要病因是由于各种外界因素导致体内三根失去平衡，精华与糟粕分解受阻，巴达干萨丽素增多，并与希拉相搏客于气道，从而巴达干黏液堵塞气道而导致本病[2]。在就诊当中采用蒙西药结合治疗老年性慢性支气管炎120例患者取得了满意疗效，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料选择自2016年2月至2017年8月确诊为老年性慢性支气管炎患者120例，男性52例、女性68例，年龄50岁～85岁、平均年龄65岁，病程1年～10年、平均病程3年。

1.2诊断标准参照西医《内科学》第7版[3]：临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病，且缓解期应用支气管舒张药后肺功能FEV1/FVC>70%。并参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》[4]为诊断标准。

2　治疗方法

早服乌珠目-7、3g，扫日劳-4汤3g水煎服；午服敖西根-18，15粒；晚以盐酸氨溴索雾化吸入。

3　治疗标准

参照2002年国家中医药管理局《中药新药临床研究指导原则》[4]。临床控制：年急性加重次数减少≥90%，年累积发病时间减少≥90%，症状积分减少≥90%；显效：年急性加重次数减少≥50%，年累积发病时间减少≥50%，症状积分减少≥50%；有效：年急性加重次数减少≥30%，年累积发病时间减少≥30%，症状积分减少≥30%；无效：观察指标无改善或加重者。有效率=(临床控制+显效+有效例数)/总例数×100%。

4　治疗结果

120例患者中临床控制76例，占63.33%；显效35例，占29.17%；有效7例，占5.83%；无效2例，占1.67%；总有效率98.33%。疗程最短者的1个疗程，最长者4个疗程，平均疗程2个疗程。随访65例，愈后1年均未复发。

5　讨论

慢性支气管炎是一种慢性非特异性炎症，细菌、病毒反复感染是引起支气管炎的主要原因，另外烟雾粉尘、大气污染等也是导致支气管炎发生的重要原因[5]。临床表现多为咳嗽、喘息和咳痰等。该病具有的特点是病程长、反复发作，支气管管壁会遭到破坏、扩张或变形[6]。蒙医对该病的治疗从整体出发，辨证施治，疾病发展的每个阶段的特殊性进行多方面的考虑，得到了显著疗效。乌珠目-7止咳平喘之效的，扫日劳-4汤清热、止咳之效，敖西根-18止咳清“黏”热，哈日布日-16消肿、止咳平喘，阿木日-6助消化、镇泛酸、通便。并结合西药盐酸氨溴索雾化吸入，盐酸氨溴索对气道细胞分泌具有帮助作用，使黏膜正常的分泌功能得到恢复，分泌物浆液得到改变，从而达到降低痰液黏稠度的效果[7]。总之，笔者经临床研究发现蒙西药联合使用治疗该病，起到了相辅相成的作用，提高了疗效，总有效率达到了98.33%。说明蒙西药结合治疗老年性慢性支气管炎效确切，副作用少，值得临床推广应用。