李素霞
(山西省晋煤集团总医院 山西 晋城 048006)
高压氧治疗近些年在临床上的应用逐渐加多,患者治疗主要是在密闭的氧舱内完成,患者进到氧舱后会和外界隔离,在治疗期间舱中压力会发生变化,造成鼓膜内外压力不均,因此患者在该治疗环境下有可能出现生理与心理问题,特别是首次接受高压氧治疗与老年患者,各种生理和心理不适更加明显,导致治疗效果受到较大影响[1]。本次研究的主要目的是为了探讨高压氧治疗护理中舒适化服务的应用价值,特选择我院180例高压氧治疗患者的临床资料予以回顾性分析,现总结如下。
选择2015年10月到2017年3月于我院接受高压氧治疗的180例患者作为本次研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组各有患者90例。观察组90例患者中,女性42例,男性48例;年龄10~66岁,平均年龄(34.2±3.9)岁。对照组90例患者中,女性45例,男性45例;年龄12~65岁,平均年龄(34.5±3.7)岁。两组患者一般资料对比无统计学差异(P>0.05);有可比性。
对照组90例患者行常规护理,观察组90例患者在常规护理基础上给予舒适化服务,具体措施有:(1)治疗环境舒适化。采用1:500的健之素消毒液消毒氧舱地面与舱壁,并用紫外线照射0.5h来消毒舱内空气与物品表面的细菌,保证舱中空气清新;检查高压氧舱输氧面罩是否为个人专用,维持舱内清洁和最佳温湿度;播放轻音乐营造舱内环境的温馨感与舒适度。(2)心理舒适护理。护理人员在患者入舱前热情接待入舱,以此改善患者因陌生与密闭环境产生的恐惧感;治疗前让患者首先熟悉治疗环境,用轻柔和专业的话语为患者讲解可能发生的生理变化、舱内压力变化以及怎样正确使用高压氧舱输氧面罩,以此舒缓患者紧张情绪;对于首次接受治疗与老年患者,可将其安排到有多次治疗经验的患者旁;治疗期间用监视器系统全程观察患者情况,通过对讲系统和患者保持交流,借助音乐引导患者以轻松心态接受治疗。(3)生理舒适护理。护理人员要在患者进舱前温馨提醒患者治疗时可能因为舱内压力过高而发生耳胀与耳痛等不适感,可以适度做捏鼻鼓气、吞咽或咀嚼动作来缓解耳部压力,对患者的治疗过程予以全程监护,严格控制升压速度,如果察觉患者有剧烈耳痛感时应停止加压,及时帮助患者调整,待不适感减退后继续治疗,同时按照实际情况合理调节升压速度。
比较两组患者接受高压氧治疗的次数,主要包括治疗10次以上、治疗4~6次以及治疗3次以下三个等级。
借用SPSS18.0统计学软件处理全部数据,用(%)和(±s)表现计数和计量资料,用χ2和t检验;比较有无显著差异以P<0.05为准。
对照组90例患者中,治疗10次以上患者48例(53.33%),治疗4~6次患者31例(34.44%),治疗3次以下患者11例(12.22%)。观察组90例患者中,治疗10次以上患者19例(21.11%),治疗4~6次患者31例(34.44%),治疗3次以下患者40例(44.44%)。观察组患者接受高压氧治疗次数要明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
随着护理学科不断发展,护理工作不再是和以往一样仅进行单纯简易的技术护理,而是更加偏重“以人为本”的整体护理理念,舒适化服务则是在该条件下产生[2]。舒适护理充分体现了“以患者为中心”的护理理念,充满人本色彩,属于整体化护理内涵的延伸,是追求完美护理的结果[3]。高压氧治疗环境较为特殊,
初次接受治疗的患者更易出现恐惧、紧张以及焦虑等不良心理;治疗期间因密闭环境和不断压力变化会导致患者耳部不适或疼痛,患者极易出现消极情绪与不适感,所以患者易出现中断治疗等情况,导致患者治疗次数明显加多。通过在患者高压氧治疗始终贯穿舒适化服务,能够有效缓解患者不良心理,让其维持轻松心态接受治疗,同时还能增强患者对高压氧治疗的准确认知,让患者积极主动依照医嘱配合高压氧治疗,有助于患者更快恢复[4]。应用舒适化服务时,不但需要护理人员熟练掌握多方面护理知识,具备丰富的临床经验,还需要有高度责任心,能够和患者保持友好的护患关系。此次研究发现,观察组患者接受高压氧治疗次数要明显少于对照组(P<0.05)。结果表明,在高压氧治疗护理中应用舒适化服务具有较高应用价值,能够明显减少患者接受高压氧治疗的次数,值得推广应用。
[1]党丽娟,黄晓玲,梁元培.舒适护理在高压氧治疗中的应用效果观察[J].海南医学,2014,11(1):143-145.
[2]王利均,严凤慧.舒适护理对高压氧治疗腔隙性脑梗死患者认知功能障碍恢复的价值[J].中国社区医师,2015,13(30):117-118.
[3]郭振芳,吴彩芳,曹婷婷.舒适护理在儿童高压氧护理中的应用效果研究[J].临床医药文献电子杂志,2016,13(59):11822.
[4]刘玉玲.舒适护理在高压氧治疗突发性耳聋患者中的应用效果观察[J].医学信息,2016,08(10):156-157.