殷加玲
(连云港市急救中心 江苏 连云港222000)
目前,我们国家的经济水平在不断的提升,人们的生活方式也出现了巨大的变化,这种形式导致酒精中毒患者的数量在不断的提升,严重的影响到了患者的生存质量。临床上在对重症酒精中毒患者进行治疗时需要对患者进行急救转运处理,在这个转运过程中为了保证患者的生存质量,必须对患者实施有效的护理干预措施,对患者实施有效的治疗方法才能够保证患者的临床治疗效果[1]。本文以我中心在2017年1月—6月期间收治的66例重症酒精中毒患者为研究对象进行分析讨论,探讨在患者的急救转运过程中实施有效的护理干预措施的过程中的临床护理体会,具体报告如下。
以我中心(院)在2017年1月—6月期间接诊的66例重症酒精中毒患者为研究对象进行分析讨论,这66例重症酒精中毒患者中距离急救分站最远的距离为6km,患者中有50例男性患者,女性患者16例,患者的年龄在18~81岁之间,平均年龄为36岁。通过对这66例患者的一般临床资料进行对比分析后,发现这些患者的一般临床资料比如年龄、性别等一般资料,没有出现明显差异,无统计学意义(P<0.05),在临床上具有明显的可比性。
1.2.1 制定院前急救预案 临床上较为常见的疾病中,酒精中毒占据的比重较大,临床上研究发现重症酒精中毒的主要特点为病情急、发病也较快,患者的精神意识处于模糊的状态,根据实际情况制定出相应的急救方案。
1.2.2 接诊 接诊患者后,先将患者置于安全的地方,立即测量血压、脉搏、呼吸、观察瞳孔、神志意识并做好记录。
1.2.3 保持呼吸道的通畅 医生和护理人员到达患者所处的地点之后,护理人员应立即将患者置于平卧位,及时为患者清除口腔内的异物,使患者保持呼吸道通畅,对于病情较为严重的患者护理人员应立即对患者进行吸氧治疗,缓解患者的病情[2]。
1.2.4 建立静脉通路 医护人员应及时为患者建立静脉通路,安排专业的护理人员对患者进行看护,保证患者在转运过程中的安全,降低患者出现生命危险的可能性。
1.2.5 药物治疗 急救转运过程中急性中毒患者轻者不需要特殊治疗,只需要卧床休息、防止受凉、避免意外。禁用吗啡及杜冷丁,以防抑制呼吸[3]。护理人员应密切观察并记录患者在用药之后的身体变化情况,确保患者不会出现不良反应,维持患者体内水分和电解质的平衡。
对于重度酒精中毒者,可遵医嘱给予纳洛酮等药物对症处理,保持输液通畅,并注意观察药物的疗效及不良反应。
1.3.1 严密观察病情 护理人员应在患者的急救转运过程中密切观察并记录患者相关生命体征的变化情况,详细观察并记录患者心跳、呼吸频率等生命指标的变化情况,及时清除患者呼吸道内的衣物,保持患者的呼吸道通畅,对于呼吸困难的患者护理人员应对患者进行吸氧治疗,保障患者的基本生命质量,降低患者出现并发症的可能性。
1.3.2 注意保暖 护理人员应对患者进行防寒保暖操作,缓解患者的不适状态。
1.3.3 防止窒息 转运途中将患者置于平卧位头偏向一侧,车辆颠簸病人呕吐时做好呕吐物的承接与清理,避免患者吸入呼吸道引起窒息。
1.3.4 心理护理 研究表明,部分重症酒精中毒的患者在日常生活的过程中极易出现严重的紧张情绪,他们喝酒的主要原因是为了缓解自己的紧张、压抑等不良心理情绪,因此护理人员应对患者实施有效的心理疏导,缓解患者的不良心理情绪,提高患者配合治疗和护理工作的依从性,增强患者战胜疾病的信心,减少对患者精神层面的刺激。
实践表明,这66例重症酒精中毒的患者的转运过程都很顺利,患者在最短的时间内到达了医院接受治疗,没有1例患者漏诊,在整个过程中并没有出现护理纠纷事件。
目前,我们国家的经济水平飞速提升,这使得人们的精神生活也在不断的变化,逐渐的改变了人们的生活方式,社会生活方式的变迁导致近年来重症酒精中毒患者的数量在不断的增加的主要原因。在转运过程中需要对患者实施有效的治疗和护理干预措施才能够保证患者的生存质量。护理人员应对患者进行有效的治疗,同时对患者实施有效的护理干预措施,做好转运工作,选择合适有效的药物对患者进行治疗[4]。护理人员应根据患者的酒精中毒的程度对患者实施针对性的护理干预方案,选择有效的治疗方法对患者进行治疗来保障患者的生命安全。综上所述,在临床上对重症酒精中毒的患者进行转运的过程中实施急救护理干预措施可以有效的改善患者的临床症状,同时提升了患者的上村食品,促进了患者早日恢复健康,在临床上具有广泛的推广意义。
【参考文献】
[1]向薇.急性中重度酒精中毒的急诊救治体会[J].实用心脑肺血管病杂志,2016,11(19):193l-1932.
[2]班宇侠,蒋小燕.院外快速血糖监测在急性酒精中毒的应用[J].世界最新医学,电子期刊,2016,7(8):735-737.
[3]辜丽江.急性乙醇中毒患者36例院前急救与护理[J].中国误诊学杂志,2016,5(14):2742-2743.
[4]方楚芬,林曼娜,李惜华.急性酒精中毒患者的救治体会[J].转化医学,2016,27(2):295-296.