邓康燕
(四川省阆中市人民医院 四川 阆中 637400)
妊娠高血压在妊娠期是一种比较常见的疾病并发症,其临床症状主要表现为水肿、高血压以及蛋白尿等[1]。此类病症需要得到及时有效地治疗,否则对母婴的身心健康都会产生不良影响[2]。为了进一步的探究妊娠高血压综合征的产科临床治疗效果,我院对2015年9月-2016年12月期间收治的90例妊娠高血压综合征患者采取分组治疗,采用硫酸镁联合硝苯地平治疗的研究组患者疗效好、不良反应少,现将研究结果报道如下。
研究对象选自我院2015年9月-2016年12月期间收治的妊娠高血压综合征患者90例,所有患者均符合妊娠高血压综合征的临床诊断标准,依据随机法划分为参照组与研究组各 45例。年龄22~39岁,平均年龄(31.25±2.35)岁,孕周29~36周,平均孕周(30.5±1.2)周。初产妇50例,经产妇40例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义,P>0.05,存在可比性。
参照组45例患者给予硫酸镁治疗,取25%浓度的硫酸镁20ml溶于10%浓度的20ml盐酸中,行肌注治疗,之后再取25%浓度的硫酸镁60ml,溶于5%浓度的60ml盐酸中,行静滴治疗,静滴的速度控制在2g/h,在滴注的过程中观察患者的血压变化情况[3]。研究组45例患者在硫酸镁治疗的基础上加用硝苯地平治疗,每日3次,每次10mg,行口服治疗。
治疗后患者的血压情况没有得到明显的改善甚至出现加重的现象,即为无效;患者的血压有所下降,即为有效;患者的临床症状消失,血压恢复正常,即为显效。治疗总有效率=(有效+显效)/总例数×100%。
采用SPSS 16.0统计学软件进行数据分析处理,计量资料以(±s)表示,计数资料行χ2检验,P<0.05表明差异有统计学意义。
45例研究组患者中有2例无效,10例有效,33例显效,总有效率为95.56%;45例参照组患者有15例无效,25例有效,5例显效,总有效率为66.67%。在治疗有效率上研究组显著高于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
研究组患者治疗前的舒张压为(91.05±1.35)mmHg,收缩压为(158.32±8.05)mmHg,治疗后舒张压为(75.25±5.25)mmHg,收缩压为(129.05±5.32)mmHg;参照组患者治疗前的舒张压为(91.85±5.25)mmHg,收缩压为(156.75±9.04)mmHg,治疗后舒张压为(86.05±7.03)mmHg,收缩压为(147.45±6.26)mmHg;治疗前两组患者的血压不具备统计学意义,P>0.05;治疗后,研究组患者的血压情况明显优于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
研究组45例患者出现产后出血的有2例,胎盘早剥的有1例,早产的有1例,剖宫产3例,新生儿死亡0例,不良反应发生率为15.56%;参照组45例患者出现产后出血的有8例,胎盘早剥的有2例,早产的有5例,剖宫产4例,新生儿死亡1例,不良反应发生率为44.45%;就不良反应发生率而言,研究组明显低于参照组,P<0.05,差异具有统计学意义。
硫酸镁能够有效地抑制运动神经末梢乙酰胆碱的释放,进而阻挡了神经与肌肉之间的传导,在很大程度上减少了子痫的发生[4-5]。除此之外,硫酸镁还能有效地促进血管内皮前列腺的合成,进而消除了小动脉痉挛,降低了患者的血压。硝苯地平作为一种钙离子通道阻滞剂,药效比较长久,且不良反应少,能够有效地扩张血管,帮助患者降压[6]。本次研究中,参照组45例患者行硫酸镁治疗,研究组45例患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗,通过比较分析得知,研究组治疗有效率95.56%显著高于参照组66.67%,P<0.05;研究组患者的血压改善情况明显优于参照组,P<0.05;研究组不良反应发生率15.56%,显著低于参照组44.45%,P<0.05。由此可见,对妊娠高血压综合征患者采用硫酸镁联合硝苯地平治疗可取得良好的效果,不仅能够改善患者的舒张压以及收缩压同时还能减少不良事件的发生,值得临床推广与应用。
[1]李丕花.探讨妊娠高血压综合征产科治疗的临床效果[J].深圳中西医结合杂志,2015,03.
[2]钟玉群.妊娠高血压综合征的产科治疗体会[J].大家健康(学术版),2015,11.
[3]张得琳.妊娠高血压综合征的产科治疗效果探讨[J].世界最新医学信息文摘,2015,15.
[4]焦杰华.妊娠高血压综合征的产科治疗效果观察[J].中国医药指南,2012,25.