中西内科辨证分型治疗偏头痛的效果

蔡爱国

（江苏省如东县洋口医院中医内科，江苏 如东 226407）

在临床中偏头痛是常见且多发的一种慢性经，具有极高的发病率，想要彻底治愈具有一定的困难，在发病后严重的影响了患者的正常生活与工作，降低了生活质量[1]。在本次研究中给予偏头痛患者采取中医及西医的治疗措施，分析其治疗效果，详情数据报告如下。

1 资料与方法

1.1 研究资料

将50例偏头痛患者（收治时间为2015年12月～2017年12）作为对照组，另选取同一期间收治的50例偏头痛患者作为实验组。对照组共计50例患者，男性及女性例数分别为30例及20例，年龄35～62岁，平均（48.5±4.8）岁，病程1～2年，平均（1.0±0.5）年，疾病分型为风痰阻络型、风寒外束型、气血两虚性、风阳上扰型及肝肾阴虚型；实验组共计50例患者，男性及女性例数分别为28例及22例，年龄35～64岁，平均（49.5±5.0）岁，病程1～3年，平均（2.0±0.7）年，疾病分型为风痰阻络型、风寒外束型、气血两虚性、风阳上扰型及肝肾阴虚型。统计学分析中，两组患者各项基础资料的比较均无明显差异(P＞0.05)，因而有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

该组患者实施西医进行治疗。患者服用正天丸进行治疗，每次服用剂量为6 g，每天服用三次，持续服用15天。

1.2.2 实验组

该组患者实施辩证分型治疗。①风痰阻络型：血府逐瘀汤加减：药物成分与郁金、桔梗、甘草、丹参各6 g，当归、川牛膝各9 g，桃仁、赤芍、红花10 g；②肝肾阴虚性：大补元煎：药物成分有山茱萸、炙甘草3 g，杜仲、枸杞、当归6 g，人参10 g，熟地9 g；③气血两虚型：八珍汤加减：药物成分有升麻、柴胡各3 g，当归、人参、白术各12 g，炙甘草5 g，黄芪15 g；④风阳上扰型：平肝熄风汤加减：药物成分有川芎、柴胡、天麻、丹参、菊花各10g，栀子、竹茹各12 g，蔓荆子、白芍、桑葚、石决明、夜交藤各15 g；⑤风寒外束型：川芎茶调散：药物成分有川芎、白芍各5 g，细辛、甘草、荆芥各5 g，白芷、防风、羌活、藁本各10 g，蔓荆子12 g，以适量清茶调服。每天服用一剂，且分两次服用，在空腹的状态下服用，持续服用15天。

1.3 判定标准[2]

有效：经治疗后患者头痛、各临床症状彻底消失，随访半年内没有复发；进步：在治疗后患者头痛、各临床症状缓解显著，在半年的随访中发现患者有复发；无效：在治疗后患者各临床症状没有变化，甚至加重。

1.4 统计学方法

本次研究所得数据均纳入SPSS 21.0统计学软件中，研究数据单位以计数资料（%）表示，采取x2检验形式，P值小于0.05表示两者比较存在的差异具有统计学意义。

2 结 果

在治疗后对照组患者治疗有效率、进步率、无效率分别为60.0%（30例）、22.0%（11例）、18.0%（9例）；实验组患者治疗有效率、进步率、无效率分别为82.0%（41例）、14.0%（7例）、4.0%（2例）。实验组患者治疗总有效率96.0%（48例）高于对照组患者疗总有效率82.0%（41例），数据差异显著（x2=5.005，P＜0.05）。

3 讨 论

发生偏头痛的因素比较复杂，常见的因素有药物、天气、抽吸等[3]。在本次研究中给予偏头痛患者中医及西医的治疗方式，证实中医辨证分型的治疗效果较好。

正天丸治疗偏头痛的效果虽然较好，但是不能达到治本的功效。在中医的认知中，偏头痛属于眩晕的范畴，发生因素为痰瘀阻路、清窍受扰所引起[4]，偏头痛在发展不同的阶段所表现出现的证型也不相同，将偏头痛分为五个类型，分别为风痰阻络型、风寒外束型、气血两虚性、风阳上扰型及肝肾阴虚型，采取辩证分型的治疗措施可针对性的进行治疗，对症下药其治疗更为理想。

总而言之，偏头痛采取中医内科辩证分型治疗措施的效果更为理想，采取辩证分型治疗后有效的缩短了患者的治疗时间、缓解了患者的痛苦，且具有较高的安全性，值得在临床中推广使用。