新生儿红臀的护理体会

桂丹妮

（华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院新生儿内科二病区 湖北 武汉430015）

为了提高新生儿红臀的护理效果，减少新生儿红臀疾病的发病率[1]，我院近12个月以来，通过对比两种不同的护理方法，发现先用湿纸巾擦拭患儿臀部，然后用碘伏消毒后自然待干，给新生儿涂用鞣酸软膏的方法对新生儿的护理效果更好，同时也增加了患儿家属的护理服务满意度。

1.资料和方法

1.1 一般资料

随机选取我院2017年1月至2017年12月的儿科住院新生儿红臀患儿100例，男性新生儿53例，女性新生儿47例。按照两组不同的护理方法，随机分为对照组和实验组，每组各50例。新生儿选取条件：（1）年龄控制在0～28天，平均年龄（15.53±2.31）天；（2）患儿一开始就在我院治疗，中途没有转院的情况，患儿家属同意参加此次治疗研究；并签署相关知情同意书。两组新生儿年龄、性别、疾病等一般资料无明显差异，不具备统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对照组新生儿红臀患儿湿纸巾擦拭患儿臀部，然后用碘伏消毒后自然待干，每日3～4次，实验组新生儿红臀患儿在对照组的基础上，额外给新生儿鞣酸软膏，每日3～4次，比较两组方法哪个对新生儿红臀患儿的护理效果更好和护理服务满意度更高。

1.3 比较指标

比较两组新生儿在入院治疗两周后，新生儿臀部的皮肤情况和患者的护理服务满意度。其中新生儿臀部的情况按照卢供照评定的方法进行判定[2]。轻度：皮肤发红，轻微肿痛；中度：皮肤有轻微破溃，周围有小水泡出现；重度：周围水泡破裂，出现渗液。护理服务满意度调查，采用由研究者自制的调查表，满分100分，共20题，每题5分，指导新生儿父母认真填写，上交后由研究者统计。85分以上为“满意”，85分以下为”不满意”。

1.4 统计学分析

我院此次研究中的所有数据全部采用SPSS16.0统计学软件进行处理。连续性计量资料，须先做正态性检验，若符合正态分布用均数±标准差表示，组间比较采用两独立样本t检验；计数资料用例数和百分数表示，组间比较采用两独立样本的卡方检验。为差异具有统计学意义。

2.研究结果

2.1 两组新生儿护理效果比较

将两组新生儿的护理效果进行对比分析，其中实验组新生儿显效护理为23例，有效护理为22例，无效护理为5例，护理总有效率为（45/50）90%；对照组新生儿显效护理为18例，有效护理为21例，无效护理为11例，护理总有效率为（39/50）78%；两组新生儿护理效果对比，差异显著具有统计学意义，（P＜0.05）。

2.2 两组新生儿护理服务满意度比较

经研究发现，实验组新生儿护理满意的患儿为46例，护理满意度为92%；对照组新生儿护理满意的患儿为36例，护理满意度为72%，两组患儿护理满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3.讨论

新生儿红臀是在日常生活中一种常见的儿科疾病，最常见的原因就是新生儿臀部由于尿布的包裹，导致包裹部位常常潮湿，而家长未及时发现处理，经过长时间的浸润，使新生儿臀部因细菌的滋生，出现发红、轻微肿痛、严重者甚至出现皮肤破溃的现象。鞣酸软膏又叫单宁或单宁酸，是一种外用药，主要成分含有鞣酸、甘油、软膏基质三种药物按照1∶1∶8的比例混合而成，浅棕色膏状药品。鞣酸软膏能使蛋白质沉淀，具有收敛作用，也能够使皮肤变硬，从而保护黏膜、制止过分分泌及止血；能减少局部疼痛，减少受伤处的血浆渗出，并有防止细菌感染的作用，主要适用于褥疮、湿疹、痔疮和新生儿红臀症等。我院通过对比两种方法对新生儿红臀的护理效果，总结归纳出护理新生儿红臀患儿的方法。

治疗新生儿红臀患儿最关键的一步就是保持患儿臀部皮肤的清洁干燥，在护理时，护理人员要时刻注意患儿是否大小便，如患儿大小便后要及时清理，避免在尿布中长时间堆积，滋生细菌，新生儿的皮肤比较嫩，机体抵抗力比较弱，皮肤很容易受细菌的感染而出现发红，严重者出现小水泡，甚至水泡破溃，给患儿带来痛苦。选择一些柔软透气的尿布，做到及时清洗尿布，更换尿布，保持患儿臀部干燥。此次研究中，在对患儿臀部清洗时，选择灭菌用水清洗，然后用棉签蘸取碘伏消毒液均匀的涂抹在患儿臀部，对患儿臀部进行消毒，杀灭一部分微生物，在用吹风机把新生儿臀部吹干，保持干燥清洁，最后涂用鞣酸软膏，对患儿臀部进行杀菌，保护患儿臀部。

综上所述，在护理新生儿红臀的患儿时，我们要注意保护患儿臀部皮肤的干燥清洁，及时更换尿布，注意患儿个人卫生，避免患儿感染，观察患儿臀部皮肤状况，早发现早治疗，必要时遵医嘱给与患儿一定的药物治疗。

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[1]罗开萍.新生儿红臀的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(62):243+248.

[2]李菊香.护理干预对预防新生儿红臀的效果观察[J].中外医疗,2010,29(17):21+23.