医者初心与职业理想

2018-01-16 12:18赵美娟
中国医学人文 2018年8期
关键词:医者誓言理想

文/赵美娟

俄罗斯有一首特别有名的诗叫《短》。

一天很短,短得来不及拥抱清晨,就已经手握黄昏!一年很短,短得来不及细品初春殷虹窦绿,就要打点素裹秋霜!一生很短,短得来不及享用美好年华,就已经身处迟暮!总是经过的太快,领悟的太晚,所以我们要学会珍惜,珍惜人生路上的亲情、友情、同事情、同学情、朋友情。因为一旦擦肩而过,也许永不邂逅!

这首诗之所以有名,是它深深地打动着每一位读者,触动着人人那与生俱来的纯净自然的心田!为什么说“纯净自然”是“与生俱来”的?你看,人之生命源于自然宇宙,大自然本身就是自然而然,万物有序、万物并作、春夏秋冬,此消彼长。这是怎样的一种浑然有序的永恒之美啊!大美无言,大象无形,大音稀声!

天地万物“各就各位”,开放中不失和谐,对立中不失统一。生命的美妙神奇与力量,给人震撼的同时,还生出敬畏感。中国传统哲学闪烁的生命智慧,正源此感悟凝练出的结晶。

也许有人问,说这些与“医者初心与职业理想”有什么关系呢?回答是关系深刻。

一般的认识里,初心,是原始的、初级的。而理想,是遥远的、未来的。似乎二者不在一个层面。

初心,恰恰是,起心动念处,我心永恒时,正所谓“不忘初心,方得始终”,如《华严经》上有“初发心即成正等正觉”,念兹在兹,是也。这就是说,最初的,也是最后的;首先的,也是最终的;最基本的,常常也是最高深的;最单纯的,常常也是最珍贵的。纵观儒家、道家、佛家,到头来,不过都是教人如何理解人与生命,如何通过修炼保持一种人生态度,达到安身立命。而修养,讲究的是发心,如发菩提心、发大悲心。老子所谓“慎终如始”,不就是告诫人不忘初心吗,惟其如此,才可以返璞归真,达到绚烂之极归于平淡的生命境界。

生命人人有,但生命奥秘,的确是人类至今尚没有完全破解的,医学人最有感受,很多慢性病、癌症、疑难重症等尚不知道发病机制机理,自然,也就没有根治的办法,很多治疗属于暂时减缓症状的维持或姑息性质。生命现象在医学临床中给人的深刻启示是,“生命有其自身生老病死的规律”,医学所有“人为”干预,都是有限的。见过太多生死场面的医生们,自然也会比其他行业的人更具有敬畏之心!也正是在这里,一个深刻的问题生出来,医学的存在价值何在?对此,世人早已有思考:有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰。特鲁多名言应是。

每当面对这句话,我就意识到,这,不仅是对医学的意义的告诫,也是对人生意义和生命意义的诠释。医学发展至今,万变不离其宗,特鲁多的这句简洁明了的表达仍然没有过时,可以说,从古至今,人类对医学寄予的“初心”依旧!

无论是《希波克拉底誓言》,还是《中国医师宣言》,都是“医者初心与职业理想”的深刻呼唤。因为,世界上很多东西都可以交易,唯独生命除外。人类在终有一死面前,从来没有放弃对生命本源的求证与探索,从来没有失去追求幸福快乐的梦想,向死而生,追问与赋予生命健康的意义!

《希波克拉底誓言》是以希腊医生希波克拉底的名字命名的、与孔子同时代的、警戒医生的职业道德圣典,流传于世已有2400多年。直至今日,世界范围很多国家的医生(甚至律师、会计职业),走上临床岗位执业时,必须以此宣誓。

作为日内瓦宣言一部分的《希波克拉底誓言》从1948年至今,这部医界圣经先后进行了八次修订,由世界医学协会每隔10年重新评估誓言的准确性,适时适当予以修改,最后一次修订在2017年10月。这次修改最为人称道有三处。

第一处:“我将重视自己的健康、生活和能力,以提供最高水准的医疗”。这一改动强调了,健康使者首先是健康者,作为一个共识,写进誓言。这里强调生命健康的自重自爱对于理解“健康中国战略”具有重要的战略意义。《人民日报》白剑锋记者曾发题为《尊重医生就是尊重生命》一文,刊发后被国内数十家媒体和网民广泛转载。网民评论中希望我们医务人员树立高尚医德,忠于职守,以同情心、满腔热情、端庄言行给病人以慰藉、勉励,采取合情合理、有效的医护措施。同时,网民也希望滋事的患者和亲属理性就医,科学“看病”。

第二处:“我将给予我的老师、同事和学生应有的尊重和感激之情”。世界范围对“尊重”的强调,诉求的不仅是做人与做学问的知行合一,更是人文生活化、生活人文化的众望所归。人文,说到底不是学术,而是现实美好的生活。

第三处:“我不会考虑病人的年龄、疾病或残疾、信条、民族起源、性别、国籍、政治信仰、种族、性取向、社会地位,或任何其他因素。”医学中患者的多样化给医学赋予了新维度,体现的是,现代医学至善情怀与良知责任的庄严承诺。

可见,医者初心与职业理想,两者之间有着深刻的关联,这个关联性在于:没有前者,即倘若失去医者初心,职业理想也就无从谈起!

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