早期肠内营养护理对急性重症胰腺炎患者的影响研究

胡永平

【摘要】目的：分析早期肠内营养护理对急性重症胰腺炎患者的影响。方法：以2016年9月到2017年9月于本院接受治疗的48例急性重症胰腺炎患者为例，且将其按照随机分组的形式纳入常规组与早期组（n=24）。为两组患者实施常规护理，早期组在此基础上实施早期肠内营养护理，比较两组患者的血清淀粉酶复常时间、住院时间及患者的并发症发生率。结果：相较于常规组患者，早期组患者的血清淀粉酶复常时间、住院时间均相对较短，差异比较具有明显区别（p<0.05）。同时，常规组患者并发症发生率为16.67%，与早期组患者并发症发生率4.17%比较具有明显区别（p<0.05）。结论：早期肠内营养护理有助于改善急性重症胰腺炎患者的临床症状，且能够降低患者并发症发生率，有效性与安全性特点突出。

【关键词】早期肠内营养护理；急性重症胰腺炎；血清淀粉酶

【中图分类号】R657.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--02

急性重症胰腺炎为内科常见的危重症，患者病情较重，疾病发展速度较快，且患者病死率相对较高，对临床护理工作提出了更高的要求。为了降低急性重症胰腺炎患者的死亡率，文章以2016年9月到2017年9月于本院接受治疗的48例急性重症胰腺炎患者为例，且将其按照随机分组的形式纳入常规组与早期组，对比分析早期肠内营养护理干预的价值，以期能够更好的改善急性重症胰腺炎患者的临床症状，现报道内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以2016年9月到2017年9月于本院接受治疗的48例急性重症胰腺炎患者为例，且将其按照随机分组的形式纳入常规组与早期组（n=24）。常规组患者中男女比例为13：11，患者年龄范围为26～73岁，年龄中位数为（34.76±4.12）岁。早期组患者中男女比例为12：12，患者年龄范围为25～73岁，年龄中位数为（34.48±4.52）岁。组间各项数据资料比较对比无明显区别，具有分组讨论价值（p>0.05）。

1.2 方法

为两组患者实施常规护理，实施禁饮禁食，静脉补液扩充血容量护理等。腹胀患者实施胃肠减压，严格监测患者生命体征，实施肠外营养支持，由深静脉置管融入，置管后输注各类静脉营养液，补充人体所需的各类营养成分[1]。早期组在此基础上实施早期肠内营养护理，常规护理的基础上，为患者及其家属介绍相关知识，置管后由鼻空肠管输注等渗盐水，葡萄糖浆、乳清蛋白水解物、维生素及微量元素等，且基于患者身体状态控制输注速度[2]。输注营养液从小剂量开始，逐步增加药物剂量与浓度。

1.3 评价标准

比较两组患者的血清淀粉酶复常时间、住院时间及患者的并发症发生率。

1.4 统计学方法

以SPSS 20.0软件实施数据计算与统计，通过%与n的形式表达数据，且借助予以检验；通过“±s”记录计量数据，且应用t计算差值，P<0.05视为包含统计学意义。

2 结果

2.1 常规组与早期组患者的恢复时间对比

相较于常规组患者，早期组患者的血清淀粉酶复常时间、住院时间均相对较短，差异比较具有明显区别（p<0.05）。详见表1

2.2 常规组与早期组患者的并发症发生率对比

常规组患者并发症发生率为16.67%，与早期组患者并发症发生率4.17%比较具有明显区别（p<0.05）。详见表2

3 讨论

急性重症胰腺炎患者存在严重代谢功能紊乱症状，且可能会出现肠衰竭症状，对患者生活质量会产生较大影响[3]。传统治疗理念中多在指导患者保持休息的基础上，通过肠外营养支持的方式为患者提供热量，但是患者治疗期间可能会出现各类并发症[4]。

随着现代营养支持治疗理论的发展，传统早期肠内营养护理被逐渐应用到急性重症胰腺炎患者护理中。重症胰腺炎患者实施早期肠内营养护理，能够改善患者的营养不良状态，发挥保护患者胃肠粘膜的功能，促进患者内脏的血液训练[5]。早期肠内营养支持治疗期间，需要密切观察患者的临床表现，维持患者胃肠道功能的完整性，对患者的胰腺功能也会产生重要影响。相较于肠外营养支持的方式，早期肠内营养支持有助于改善患者的营养状态，护理干预价值较高。

根据本次调查结果而言，相较于常规组患者，早期组患者的血清淀粉酶复常时间、住院时间均相对较短，证实了常规护理基础上实施早期肠内营养护理干预的价值较高。同时，常规组患者并发症发生率为16.67%，与早期组患者并发症发生率4.17%比较具有明显区别，表明早期肠内营养支持护理有助于提升患者的身体素质，预防患者各类并发症的发生。

综合上述内容，早期肠内营养护理有助于改善急性重症胰腺炎患者的临床症状，且能够降低患者并发症发生率，有效性与安全性特点突出，建议广泛应用到急性重症胰腺炎患者治疗中，积极改善患者的临床症状，缩短患者的恢复速度。

参考文献

陆青峰，孙绘.早期肠内营养对急性重症胰腺炎患者肠源性感染的影响研究[J].现代诊断与治疗，2014，25（20）：4585-4586.

王娟，温桂芬.肠道清洁和早期肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理[J].现代临床护理，2008，（06）：29-31.

刘广丽.经鼻空肠管肠内营养在重症急性胰腺炎治疗中的作用及护理[J].临床护理杂志，2013，12（02）：44-45.

姜佩芳，劉俊.螺旋型鼻肠管在急性重症胰腺炎患者肠内营养中的应用与护理[J].中华护理杂志，2004，（05）：36-38.

高红慧.鼻空肠管联合穴位贴敷在急性重症胰腺炎早期肠内营养应用中的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（33）：5124-5126.endprint