首发精神分裂症患者于出院后实施康复性护理的效果观察

刘建娇

【摘要】目的：本文将针对首发精神分裂症患者于出院后实施康复性护理的效果观察进行分析，从而促进患者病情恢复。方法：选择2015年4月-2017年4月我院接收的80例首次精神分裂症患者作为研究对象，将患者随机分为观察组与对照组，每组各40例。观察组采用常规护理方法，对照组采用康复性护理方法，对比两组患者出院后的护理效果。结果：观察组患者进行康复性护理相比较于对照组，患者生活质量提高，效果明显。结论：对于首次精神分裂症患者出院后实施康复性护理，有利于患者恢复正常生活，提高生活质量，值得进一步推广。

【关键词】首次精神分裂症；出院后实施康复性护理；效果观察

【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12--01

精神分裂症是临床较为常见且多发的精神科疾病，并且复发率极高。一旦病情发作，不仅对患者身心健康产生影响看，对社会安全也有一定的威胁。首次精神分裂症患者在得到及时治疗情况下，能够在一定程度上缓解临床症状，出院后，要对患者进行康复性护理，使其能够有效保证预后效果[1]。近几年，对于首次精神分裂症患者，在出院后实施康复性护理干预，医护人员非常重视。下文将对首次精神分裂症患者出院后实施康复性护理的效果进行观察，报道如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年4月-2017年4月我院接收的80例首次精神分裂症患者作为研究对象。经临床诊断，患者均符合我国卫生部新颁布的有关该疾病的诊断标准，患者均超过3个月以上社会功能及生活质量明显下降。根据就诊顺序，将患者随机分为观察组与对照组，每组各40例。

排除对象：乙醇或是其他物质依赖患者、智力障碍、严重性躯体疾病。

观察组男28例，女12例，年龄22-58岁，平均（36.3±5.2）岁；病程2个月-2年，平均（0.28±0.72）年。对照组男14例，女26例，年龄25-60岁，平均（40.8±4.2）岁；病程3个月-3年，平均（0.2±1.3）年。患者知情同意，自愿参加本次实验研究。

两组患者的性别，年龄，病情等基线资料不存在统计学意义，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

对照组患者出院后采用常规护理方法。护理人员对患者进行出院常规指导，包括出院后休息时间、饮食、用药、运动及复诊相关注意事项；含患者出院后，便停止护理干预；观察组在此基础上，护理人员对患者实施康复性护理。具体操作如下：1）护理干预形式。患者出院后，护理人员可以采用电话跟踪访问、微信、QQ等社交软件以及入户访问等形式，对其进行护理干預，患者出院8周内，1次/2周，之后保证1次/1个月。2）护理干预内容：①对患者进行健康指导。使患者及家属清楚精神分裂症属于高复发率常见疾病，宣教精神分裂症复发的主要表现，对家庭护理及应对病发技巧进行指导，包括突发事件的应对，患者出现严重应激事件或是有复发情况时，要及时进行复诊，或是聘请专业护理人员进行护理干预。要引导家属为患者营造舒适、安静的生活环境，监督患者养成良好的作息习惯，合理饮食、服药，进行适当锻炼，禁止食用酒水以及刺激性食物，保证营养均衡；[2]②对患者进行药物指导。指导患者合理用药，对患者用药情况进行全面了解，向患者讲解长期服用药物的重要性与关键性，避免患者出现减药、换药、停药等现象。耐心向患者讲解常用药出现的不良反应。如果患者出现较为严重的药物反应，要对患者进行有针对性的临床护理方案。③对患者进行健康指导。保证患者合理饮食，使患者及家属充分掌握该疾病的相关知识，使其能够在日常生活中，有效避免患者受到严重性刺激[3]。④对患者进行运动指导。护理人员对患者日常运动进行有效指导，包括慢跑、快走、跳绳等形式的简单运动，循序渐进，不能急于求成。

1.3 观察指标

比较两组患者生活质量评分、康复满意度、焦虑、抑郁评分情况。

比较两组患者症状行为情况。

1.4 效果判定

根据我院该疾病判定标准，有以下几种情况。显效：患者出院后生活质量、康复满意度显著提升，焦虑抑郁及各项症状行为完全改善，恢复正常生活。有效：患者出院后生活质量、康复满意度有所改善，焦虑抑郁及各项症状行为明显改善，不受重大刺激，恢复正常生活。无效：患者生活质量与康复满意度较低，焦虑抑郁及各项症状行为自没有改善。

1.5 统计学原理：本实验使用SPSS21.0软件包，对计量资料使用T值计算，计数资料使用计算，当P<0.05.视为存在统计学差异。α=0.05。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分、康复满意度、焦虑、抑郁评分情况

观察组生活质量、康复满意度、焦虑抑郁评分明显优于对照组，差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表1。

2.2 两组患者症状行为比较

患者出院后，两组症状行为没有统计学意义（P>0.05）；观察组在思维障碍、缺乏活力、激活性及敌对猜疑等方面，评分低于对照组，两组差异存在统计学意义（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

精神分裂症是临床较为常见并且多发的精神疾病，首次精神分裂症发病因素较多，并且，具有复发性、持续性特点，对患者身心健康有严重影响。因此，在临床治疗中，要及早发现精神分裂症，并快速采取有关措施给予治疗，使其能够有效改善患者临床症状[4]。通常情况下，对于精神分裂症患者，使用药物进行维持治疗，另外结合康复训练及心理治疗等方式，使其降低患者精神功能衰退现象的发生，从而确保患者社会功能以及认知能力得到康复。本次实验研究表明，对首次精神分裂症患者实施康复性护理，具有良好的临床效果，能够在很大程度上改善患者临床症状以及社会功能，减少患者复发率，对临床治疗具有重要意义，值得进一步推广[5]。

本次实验研究结果表明，首次精神分裂症患者在经过临床治疗后，出院后对患者实施康复性护理，观察组患者生活质量、康复满意度明显优于对照组（P<0.05），患者焦虑、抑郁等不良情绪明显改善；观察组患者症状行为较对照组相比，有明显改善（P<0.05）。使患者恢复正常生活，护理效果显著，值得进一步推广。

参考文献：

张国英， 初凤艳， 李宝玉，等. 首发精神分裂症患者于出院后实施康复性护理的效果研究[J]. 黑龙江科学， 2017， 8（12）：138-139.

李华. 延续性护理对首发精神分裂症病人出院后康复的影响[J]. 中华全科医学， 2013， 11（6）：980-981.

徐琼， 陈玲， 胡婷，等. 首发精神分裂症患者于出院后实施延续性护理对其康复影响分析[J]. 国际精神病学杂志， 2015（3）：34-37.

张善慧. 延续性护理对首发精神分裂症出院患者康复水平的影响[J]. 健康研究， 2015（5）：490-491.

孙锡娟， 冷万春. 延续性护理对首发精神分裂症病人出院后康复的影响[J]. 今日健康， 2016， 15（4）：1-1.endprint