手术室护士自身防护的探讨

刘雪艳

【摘要】现代手术室处于多种有害因子之中，由于工作特殊需要，手术室护士连续工作在密闭环境中，且长时间保持颈椎屈位站立，注意力高度集中，进食不规律，各种化学药物和高新技术的临床应用，以及频繁地接触血液、分泌物、排泄物等使得从事手术室专业护士成为高危群体。因此，如何充分做好手术室护士工作中的自身防护，确保护士身心健康十分重要。针对手术室护士身心危害因素及自身防护问题进行探讨，以加强手术室护士防护意识，做到及时有效地采取相应的防护对策[1]。

【关键词】手术室护士；防护进展

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）12-0-02

由于手术室工作繁重、紧张、无规律的特点，加上各种因素的制约，使手术室护士的身心健康受到影响[2]。若不注意个人防护容易造成职业性损害 （Occupational injures OI），OI严重威胁着医护人员的身心健康，成为目前亟待解决的问题，现将国内外OI最新进展情况综述如下：

一、手术室常见的危害因素

1.1 理化性方面的因素

1.1.1 各种气体及化学剂[3]；

1.1.2 电离辐射；

1.1.3 抗肿瘤药物；

1.1.4 噪声。

1.4 生物性方面的因素：手术室护士因其特殊的工作环境，难免接触病人的血液、分泌物、呕吐物、体液及来自病人的多种致病微生物，故受感染机会多。手术配合中使用的锐利器械较多 ，如：刀、剪、针、传递频繁，极易误伤自己和他人。若不注意个人防护，造成自身感染，还会成為传播媒介。最具威胁的感染性疾病是乙肝、丙肝和艾滋病，它们通过血液传播的效率最高，一次即可感染。综上所述，手术室护士的职业性危害因素包括了生物的、化学的、物理的和社会的因素，如何针对上述危险因素进行防护，防护的对策显得尤为重要。在一定情况下，可以结合具体情况，采取适当的防护措施[4]。

二、 理化因素的防范

2.1 污染气体和消毒剂的防范；

2.2 电离辐射的防护；

2.1.3 抗肿瘤药物的防范；

2.1.4 噪声的防范。

2.2 生物因素的防范；

2.3 心理、生理因素的预防：心理疲劳是发生各种护理差错最危险的隐患[5]。

三、研究方向和展望

对文献的分析发现，手术室护士自我防护的研究在国内并不匮乏，但研究的范围相当局限，研究的方法以经验和体力为主。近年来虽然有了一定数量的相关性研究，但以实验方法来研究 手术室护士的防护问题还未见报道。手术室护士的防护问题应引起社会，特别是医疗管理部门的足够重视[6]。

参考文献

言樱、马晓军.浅谈现代手术室危害因素的预防.中华护理杂志，1998.33（6）：35 1

单礼合、赵泌、李新运.临床用药须知[M].北京：中国医学科技出 版社，1996：533

程月娥、叶志霞.手术室的麻醉废气污染与防护[J].中华护理杂志，2001.36（8）：626

罗洪.医院的环境污染与防护[J].国外医学护理学分册，2000.19（10）：450

戴青梅、王立英、刘素英 .医护人员职业性损伤的危险因素及防护对策.中华护理杂志，2002.37（7）：

崔虹.护士的职业危害（一）.国外医学、护理学分册，1997.8（3）：53endprint