浅谈音乐治疗在中国传统医学的运用

裴荣康

【摘 要】在中国民族音乐发展的漫漫长河中，大多数音乐作品都来自于对自然环境的情感抒发，从这点可以看出古人早已关注音乐与自然之间的联系到重视音乐与人心理，情感的密切关系。而早在两千多年前古代中国医者就提出了“五音疗疾”的理论，其配对了人体与之不同脏器间的配属，也将中国古代所讲究的五行与人格结合音乐治疗进行了实践。

【关键词】传统音乐；五音疗疾；音乐治疗；中医治疗

一、中国音乐治疗简史

中国也是音乐治疗最古老的发源地之一，由原始时期的通过巫术或迷信的仪式反映出来，因为声音是一种无形无迹的形式，原始人类对其并不是很了解，把声音视为不可思议的事物，所以巫医这一类江湖术士抓住了声音的特点，用其增强治疗疾病的魔幻色彩，他们对病人手舞足蹈一番，并哼唱着各式各样的旋律小调，使得病人的内心得到很大程度的安慰，心情也随之变得更加的舒畅。就是这样在平静的心里状态中对自身的健康产生了信心病情开始趋于好转，心气也变得更加舒畅；随着历史的发展，音乐不光是作为养生怡情的工具，逐渐发展更为诊疗疾病的一种手段，而且生活在当今社会的我们也能更加方便的在古典书籍当中寻找到关于音乐治疗的大量实际案例以及论述。

（一）中国古代音乐治疗的产生

利用音乐治疗疾病最早可见于《黄帝内经》又称《内经》，其中详细的记载了传统音乐中的五音与身体五脏之间的相生相克关系，也结合了人的七情，对人体发病的病因病理和治疗做出了论述《内经·金匾真言第四》中详细的指出：宫为脾之音，大而和也，叹者也，过思伤脾，可用宫音之亢奋使之愤怒，以治过思；商为肺之音，轻而劲也，哀者也，过忧伤肺，可用商音之欢快使之欢快之高兴，以治过忧；角为肝之音，调而直也，叫呼也，过怒伤肝，可用角音之悲凉使之哀伤，以治过怒；征为心之音，和而美也，喜也，过喜而伤心，可用征音之火热使之惊恐，以治过喜；羽为肾之音，深而沈也，吟者也，过恐伤肾，可用羽音使之思索冥想，以治过恐，即宫通脾、商通肺、角通肝、征通心、羽通肾，指出了五音对人体的身心健康具有的重要性。如今，音乐这一学科已不单单在艺术领域发挥其效能，也在医学方面有着独特的建树，在历史发展的漫漫长河当中，欧阳修曾提到：予尝有幽忧之疾，退而闲居，不能治也。既而学琴于友人孙道滋，受宫声数引，久而乐之，不知其疾之在体也。夫疾，生乎忧者也。药之毒者，能攻其疾之聚，不若声之至者，能和其心之所不平。心而平，不和者和，则疾之忘也宜哉，《經》云：天有五音，人有五脏；天有六律，人有六肺，此人之与天地相应也。五音之宫商角徵羽与五脏、五志相应，依五行生克之论，方可言推阴阳之变，盖医之与音乐相通之道若此。可以看出古人对其有了一定的研究。

（二）五音的特点与五行相生相克

《内经》中所载的五音五脏，五音的特点是：金声响而强，木声长而高，水声沉而低，火声高而尖，土声浊而重每一种声音都象征着五脏一定的特性。脾主运化，属五行中的土，在音为宫，在志为思；肺主气，属五行中的金，在音为商，在志为忧，肝主升发，属五行中的木，在音为角，在志为怒；心似太阳属五行的火，在音为征在志为喜；肾润养人体排出水液，属五行的水，在音为羽，在志为恐。

二、音乐治疗与中医学的结合

（一）传统音乐中的音乐治疗

中国传统文化对“五音“也被赋予了颇多的哲理，中国古典音乐可以将一个单音的完成区分成：音的行程、音的持续与音的消失等三个相互衔接的部分。单音可从它的行程到消失做不同的润饰。古曲《妆台秋思》是由中国笛演奏（古筝亦可），故事取材于“昭君出塞”最早是琵琶文曲套曲《塞上曲》中的第四曲，后来改编而成从曲中可以看出倚音或滑音带出长音，有时再以震音、颤音或是震音去维持它的全曲进行，最后也会以倚音收尾。

（二）天人合一的思想

在传统中医学中讲究阴阳五行、天地人合一，而五行是中医学中非常重要的学派，其的特性是古人在长期的生活和生产活动中，对金、木、水、火、土这五种物质最直观且朴素的认知基础上，进行抽象化的理性概括。《尚书·洪范》中记载：「水曰润下，火曰炎上、木曰曲直、金曰从革、土爱稼稿」这是对五行特点以及特性的经典性概括。五行的意义则代表了这五种基本元素的功能属性，并推演出一切事物皆可按五种属性加以分类，而这五种不同的物质相生相克，相互转化，相互制约。《灵枢》<阴阳二十五人篇>中有记「天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之」。五行相生的顺序是金生水、水生木、木生火、火生土、 土生金；五行相克则是金克木、木克土、土克水、水克火、火克金。

（三）五音治疗的关键

运用阴阳与五行学说编制治疗方案，虽然其形式多种多样，但是总不外乎以阴阳五行之间的递相滋生、递相克制的原理来指导确定具体所使用的办法。对于五行的五种意象，古人已经进行了多方面的归纳和概括。通过五行系统，不管呈现的是什么意象，它们总是通过五种情绪和心理状态予以结合，这也是五音治疗的关键所在。

三、结语

在传统中医学的观念中，人不管是与自然还是社会，都是有着十分紧密的联系，而且应当保持相对稳定的状态才能免受病邪的侵扰，这也是一种整体的观念，我国传统的五音治疗理论，有着自身的理论体系，也有着实践的方法，西方科学的音乐治疗理论已经逐渐普及化，所以我国传统的音乐治疗体系也有着比较大的发展前进，而这需要进一步的完整探究与实践。

参考文献：

[1]吴丽玲.从中医理论中探索音乐养生[J].星海音乐学院报，1996，4：66

[2]程梅.音乐治疗疾病的探讨[J].中国中西医结合杂志，1998.18（9）：565-566

[3]蔡幸娟.音乐治疗-中国古代医学与音乐治疗.五南图书出版股份有限公司，2015endprint